心病科

酒后第二天心悸、濒死感，情况比较严重。醉酒、少量饮酒、身体不舒服或吃完药物胸闷、濒死感都应就诊。常见饮酒后出现心慌、头晕，特别是宿醉后心慌加重，血压波动，有高血压的人会低，也有的人会偏高，还会有心律失常的发生。如伴随着身体有不舒服，出现心脏的不良事件，如酒后血管扩开同样会出现部分缺血改变。有时喝酒交感神经兴奋，这种兴奋情况会导致心律失常，所以有的会伴发恶性事件。一般如果喝完酒后出现非常不适应的心慌、胸闷，一定及时就诊，特别有濒死感时心律失常会比较重。

服用降压药物与血压一天当中出现高峰的时间有关。平时血压正常情况下，一般上午6-10点出现高峰，下午4-8点再次出现高峰，凌晨1-3点为低谷。经过动态血压监测可发现血压类型： 1、勺型，夜间1-3点血压下降10%； 2、非勺型，夜间1-3点血压下降不足10%； 3、深勺型，夜间血压下降＞20%； 4、反勺型，夜间本来应该血压下降，而出现血压不下降反而升高的现象。所以服用降压药应根据上述规律进行，如果是正常勺型血压，每天睡醒后，空腹服药，服药以后6个小时，药物开始起效，正好把上午和下午的高峰压下去，因为晚上血压偏低，所以晚上不吃降压药。 具体到每个个体服药时间并不相同，还要根据个人动态血压监测结果、药物起效时限等，进行调整，所以具体情况还是要找大夫进行调整。

心脏不好不仅要用药物维持，更重要的是要在日常生活中多加注意，很多不好的习惯很可能会增加心脏的负担， 严重的可能会危及生命， 所以一定要避免以下这些行为的发生： 1、过量饮酒：大量的饮酒会增加心脏的负担，导致心律失常、心肌炎等疾病，同时也会升高血压； 2、经常憋尿：经常憋尿会使腹压升高，影响心脏功能，所以有尿意就要及时去厕所； 3、熬夜：熬夜会增加心肌耗氧量，诱发冠心病、心绞痛的发生，增加心脏负担。所以要规律的作息，尽快改掉这些生活中的坏习惯，以免造成对心脏的负担。