银川市妇幼保健院

人流以后如果腹部出现胀气，并且有排气，可以首先在肚脐的部位用热水袋外敷或者在肚脐上贴上暖脐膏，能够消散局部的寒气，起到减缓肠蠕动，减少放屁的功效。也可以饮用一些红糖姜汤水，能够起到驱散腹部寒气的作用。如果症状持续不能改善，也可以选择药物来进行治疗，可以口服乳酶生片能够快速的消除腹部胀气。也可以同时配合多潘立酮片，对于消除腹胀，有着不错的疗效。

大便潜血也叫大便隐血，是指消化道少量出血，这时候红细胞被消化破坏，便便从外观看往往看不到东西，肉眼显微镜下一般也看不到红细胞，只有通过便便中红细胞的亚铁血红蛋白的弱氧化酶作用才能测出消化道出血，叫做便潜血。如果宝宝大便检查提示便潜血阳性，首先要判断其是不是真的阳性，便潜血假阳性在临床非常常见，比如宝宝在测便潜血前3天进食潜血饭，这种时候便潜血就会是阳性。潜血饭是指含有肉、蛋、血、马铃薯、土豆、芋头、萝卜的食物，宝宝3天内进食这些东西后，就会导致便潜血阳性；另外，部分药物如铁剂、绿叶素制剂等服用以后，宝宝也会出现便潜血阳性。3天没有吃潜血饭，查出来便潜血阳性才是真正的阳性。此时就要考虑疾病因素，最常见的就是各种肠炎，如过敏性肠炎，很多孩子就诊时，妈妈就告诉医生，孩子大便中带血，肉眼能看到血，便潜血一定是阳性的，尤其是吃牛奶、奶粉的孩子，可能是牛奶蛋白过敏；感染性肠炎也会引起便潜血；另外，直肠息肉、痔疮，年龄较大孩子得消化道溃疡都会使大便潜血阳性。一旦发现便潜血阳性，一定要到医院去就诊，年龄较大的孩子可以做胃肠镜检查，明确便潜血的真正原因。

外阴癌属于恶性肿瘤疾病，一般早期可以采用手术、放化疗以及中西医结合的综合治疗，患者应根据自身的情况选择治疗方案。外阴癌对于放射线非常敏感，但是由于外阴正常组织，对于放射线的耐受性非常差，从而限制了外阴癌照射的剂量，因此除了少数比较早期、范围特别小的病例可以单纯行放疗以外，其它外阴癌都应该根据具体情况采用手术、放化疗以及综合治疗。现在外阴癌还是首选手术治疗，对于手术范围需要根据外阴癌的分期决定。如果是外阴癌早期，属于原位癌情况，可以行单侧的外阴切除。如果已经发展到了Ⅰ期或者Ⅱ期外阴癌，则手术范围需要根据具体情况进行扩大手术。

在人流手术以后断断续续流血7天，一般就会正常的，因为在这段时间内子宫黏膜处于修复期，会有少量的渗血，这属于正常的现象。如果超过了7天仍然有出血，就可能属于异常性的出血了，要严密的观察。也有一些患者因为身体比较虚弱或者宫腔内有轻微的感染症状，可能会持续到10~14天左右，这也不属于异常。但是如果持续出血，没有减少的趋势，就要及时去医院做进一步的检查，避免产生大出血。

妇女在排卵期一般不会出现特别明显的不舒服症状，只有少数患者会出现轻微的腹痛、恶心、呕吐等等，也有一些患者可能会在排卵期出现少量的阴道出血，这些也会影响患者的心情，导致妇女在排卵期出现心情的波动，会产生抑郁的情绪。平时要注意多锻炼身体，当体质强壮以后，能够很好的减少这些不舒服症状的发生。如果症状持续加重，也要考虑去医院做一些检查。

前置胎盘在产前容易发生反复无痛性阴道流血，出血量多可以致胎儿窘迫甚至缺氧死亡，治疗性早产率增加，新生儿死亡率增高及产妇休克，凝血功能异常、DIC、多脏器功能衰竭障碍等危及产妇的生命。完全性前置胎盘出血应就诊三级医院及住院治疗。对于出血不多者，适当休息，减少活动，禁止不必要的阴查。有宫缩的时候可以使用宫缩抑制剂，根据孕周情况促进胎儿的肺成熟，给予补铁纠正贫血，予以高纤维饮食避免便秘。同时严密观察阴道出血的情况，并监护胎儿宫内情况。如果一次的出血量较大持续多量出血，应该积极终止妊娠。

孕妇每天需要钙量根据孕时期不同而不同，主要有以下几点： 1、孕早期是细胞分裂和器官初步成形发育时期，孕妈妈钙的需要量与普通成人需要的量相同，每天喝250ml鲜奶或者酸奶就可以提供250mg钙； 2、孕中期时，孕妈妈每天需要的钙量是1000mg。胎宝宝快速生长发育，摄入量就会增加，每天要喝500ml的牛奶或者酸奶。对于不习惯喝奶的孕妇，每天可以补充500mg钙片，或者吃虾皮、黄豆、豆制品，还有绿叶蔬菜，也可以达到这个剂量； 3、孕晚期需要的钙量是1200mg/天，随着胎宝宝持续长大，对钙的需要量也会进一步增加，每天要喝500ml牛奶或者酸奶，再补充500mg钙片，还要吃一些含钙高的食物，才能够达到需要的量。 同时要记住，每天都需要有日照。

哮喘病是一种慢性疾病，治疗时间比较长，用药务必要规范。目前常用于治疗婴幼儿哮喘的药物主要分为以下三类： 1、缓解喘息症状的药物：主要作用是减轻支气管黏膜的水肿，减轻支气管平滑肌痉挛，缓解临床喘息症状。常用的药物有短效的β2受体兴奋剂，如吸入型的沙丁胺醇溶液、特布他林溶液，及抗胆碱能受体，如溴化异丙托品溶液，其次，还有口服的、具有平喘祛痰作用的西药和中药，以及外用贴剂等； 2、缓解支气管炎症的抗炎药物：主要用于在缓解期消除支气管黏膜炎症的药物。最主要的是吸入性表面糖皮质激素，如丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等。吸入性气雾剂和雾化溶液。另外还有白三烯受体拮抗剂、孟鲁司特等口服制剂； 3、其它辅助性的治疗药物，：即通过调节免疫系统而达到缓解过敏喘息等症状的药物。如维生素D、维生素A，和具有免疫调节作用的中药、西药等。

宝宝眼屎多，尤其刚出生的宝宝眼屎多，一般考虑新生儿结膜炎。新生儿结膜炎的发病时间有的是刚出生就有，有的可以在出生一周左右开始，单眼或者双眼都可以发病。主要症状是双眼或者单眼有大量的黄色或金黄色分泌物溢出，并且粘附在眼睑上。检查时双眼睑肿胀并不明显，结膜充血较明显，要及时清理分泌物。清理分泌物的注意事项如下： 1、父母不能用手直接去摸宝宝的眼睛，或者用平时洗脸的毛巾清洗，最好使用消毒过的一次性纱布或者棉签； 2、每次清理前，父母先要把手洗干净，如果宝宝的眼屎结成干痂粘在睫毛上，先用消毒棉球湿敷一会儿，然后再清理； 3、同时要点宝宝用的抗生素眼液，假如用药3天左右仍不见好转或者加重，要及时就诊，做眼分泌物的涂片检查； 4、同时还要考虑新生儿泪囊炎的可能，给予相应的治疗。

四维彩超提供了腹部、血型、小器官、产科、妇科、泌尿外科、新生儿和儿科等多领域多方面的应用，同其它超声诊断过程相比，可以实时观察人体内各器官的动态运行，临床医生和超声医生可以检测和发现各种异常。四维超声能够多方位，多角度观察宫内胎儿生长发育的情况，而且可以为早期诊断胎儿先天性体表畸形，先天性心脏疾病提供准确的科学依据。过去B超设备只能检查胎儿的生理指标，准确的说，四维超声能够对胎儿体表进行检查如唇裂、脊柱裂、大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等，以便尽早进行治疗。也可以将宝宝和动作做成照片或VCD。

浆细胞性乳腺炎到目前为止发病原因不明，可能与以下原因有关： 1、有人认为该病是免疫性疾病，与免疫相关； 2、有人认为该病可能与乳头发育畸形、乳头凹陷、出现哺乳障碍有关； 3、有人认为该病与感染有关，即感染了一种棒状杆菌，因为在细菌培养中发现了这种杆菌，但绝大部分患者的脓液培养不出该种杆菌； 4、其他相关因素，比如生气，还有外伤、辛辣食物、吃海鲜类的食物，比如虾、螃蟹类，口服精神药品、烟酒、泌乳素增高等。 根据以上病因可知，浆细胞性乳腺炎患者饮食方面应该多吃一些增加免疫的食品，以高蛋白、低脂饮食为主，少吃油腻食物，多吃水果蔬菜，少吃辛辣食物，忌食海鲜产品。另外，需戒除烟酒、少生气，保持好的心情，养成良好的生活习惯。浆细胞性乳腺炎是一个良性疾病、可治愈性疾病，患者要树立战胜疾病的信心。

在做人流以前要做一些详细的检查，以对患者的健康状况有一些大概的了解，首先需要做B超检查，需要了解孕囊的大小以及是否有宫外孕等情况。也可以做血常规、出凝血时和血型的全套检查，避免在手术期间产生大出血，以方便抢救性治疗。也可以做心电图的检查，排除是否有心脏疾病，避免因为精神紧张或者因为出血过多，而诱发心脏疾病造成危险的情况。

人流手术的过程比较简单，在做手术之前医生会让患者做一系列的检查，例如各种常规检查，如肝肾功能、心电图出凝血时和子宫的B超等，只有了解了患者的身体情况以后，才会为患者做人流手术的。做完这些检查以后，患者会被送到手术室，然后对阴部皮肤进行背皮消毒，用扩宫器将宫颈口扩开，然后将手术器械深入到宫腔内部查找到胚胎，然后进行分离。取出这些胚胎组织以后，再进行一遍清宫处理，手术基本就完成了。

妇女在哺乳期是可以喝葡萄糖水的，葡萄糖水只是普通的饮品，哺乳期喝这种饮品能够补充人体的能量和糖分，对于增强体质，增加营养有很好的帮助。但是要注意，如果在妇女患有糖尿病期间，尽量减少葡萄糖水的摄入，避免出现血糖持续增高。因为葡萄糖属于高能量的食物，如果长期饮用葡萄糖水，也很可能会出现上火的情况。如果出现了咽喉肿痛、口舌生疮等情况，要尽量减少饮用葡萄糖水。

小儿慢性鼻窦炎不仅可以引发鼻塞、鼻流涕和继发的听力损害，而且可以导致孩子认知能力和学习能力下降，同时也有可能继发下呼吸道反复感染和小儿鼾症等。这严重影响患儿和家庭的生活质量，尽管有临床随访发现小儿慢性鼻窦炎有自愈的倾向。但是家长还是不能掉以轻心，对孩子的鼻窦炎听之任之，等待它自愈。如果不去干预等待自愈，慢性鼻窦炎可以引发相应的并发症，而这些并发症是不能自愈的。对于慢性鼻窦炎要积极治疗，防止这些并发症的发生，不然会对今后的生活造成相应影响。

无创DNA检测是针对发育中胎儿的染色体异常检测方法。针对发育中胎儿染色体异常的检测方法有许多种，其中就包括无创DNA产前检测，也叫无创胎儿染色体非整倍体检测。 根据国际权威学术组织，美国妇产科医师学院委员会的规定，无创产前检测是应用最广泛的技术名称。 无创DNA产前检测技术仅仅需要采取孕妇的静脉血5ml，利用新一代的DNA测序技术，对母体外周血血浆当中的游离DNA片段，该片段包含胎儿的游离DNA，进行测序，并且将测序结果进行生物学的信息分析。 可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病，即是否有21-三体综合征、13-三体综合征和18-三体综合征。

初次怀孕的孕妈妈在孕18-20周左右会第一次感觉到胎动，但胎动幅度很小。经产妇感觉较早，通常情况下在16周左右，因个体差异较大，每个人都有一定区别，腹壁脂肪较厚感觉到胎动时间较晚，相对而言脂肪薄可能较早。只要胎儿产检、胎儿发育正常、符合妊娠月份，就无需太担心。可能与胎宝宝比较小、运动幅度不够大。如果实在担心，可以去医院做产检，通常情况下没有什么大问题。孕中期宝宝发育较快，应常规补充钙剂、多吃新鲜蔬菜水果，以及富含蛋白质的食物，有利于宝宝发育，该时段也是排除胎儿畸形最关键的时期，应做好孕期检查，以排除胎儿畸形。

现在临床上常见的两种丰胸的方式分为手术式和注射式，注射式因其注射物不同，分为自体脂肪注射式和异物注射式。对于异物注射式来说，整形科医生是坚决反对的，因为注射入异物对身体存在不明情况的风险，并且注射物是没办法完整取出。对于采取自体脂肪注射的患者，原则上并不反对，但是需要对患者进行前期说明，自体脂肪移植以后，尤其是在隆乳中移植以后，成活率比较低。临床上经验统计，基本上有80%的自体移植脂肪在移植后的三个月之内都会被身体分解吸收，比如一次乳房里头注射500ml，可能三个月后有400ml都被身体吸收掉，剩下100ml脂肪是以团块形式存在。虽然外观上看不出来，但是如果用手去摸，会摸到乳房里一些疙疙瘩瘩的团块，如果在体检的时候遇到经验不够丰富的医师，很有可能误认为患者得了乳房肿瘤类的疾病。所以从根本上来说，自体脂肪抽吸移植隆胸患者还是需要慎重。

对婴儿便秘，首先要寻找便秘的原因。如果是母乳喂养，母乳量不足所致的便秘，常有体重不增，进食以后啼哭等症状。对于这种便秘，只要增加乳量，便秘症状随即就会缓解。对于4-5个月以上的婴儿，可以适当增加辅食，最好将卷心菜、青菜、荠菜等切碎放入米粥中同煮，做成各种美味菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素等食物残渣可以促进肠蠕动，达到通便的目的。辅食中含有大量的B族维生素等，可促进肠肌肉张力的恢复，对于通便很有帮助。急性便秘或粪便嵌塞，可以用开塞露5-10ml注入肛内，刺激直肠引起排便。在家中可以用小的肥皂条插入婴儿肛门中通便，也可以用小指戴橡皮手套蘸少量石蜡油或凡士林插入肛门通便，灌肠方法刺激性强，容易养成习惯，不是特殊情况不要采用。便秘的出现是由于不良饮食习惯使食物机械性或化学性刺激不足，或因为吃的食物过少、过细，才会大量沉渣在肠道里，反射性蠕动减弱而造成便秘。建议多吃新鲜水果和蔬菜，多吃粗纤维类食物，保证良好的睡眠，改变不良生活习惯，这样才能够治疗便秘。

妇女在哺乳期如果出现感冒是可以喝感冒冲剂的，但是要控制使用量，不要使用的时间太久，一般在三天左右，如果症状不能缓解就要及时停药。因为这种药物也很可能会通过乳汁分泌，会让吃奶的婴儿间接吸收的，这种药物当中的成分含有马来酸氯苯那敏，在被婴儿吸收以后，可能会出现嗜睡、发困等不良反应，要注意密切的观察，也可以在服药期间停止哺乳，这样比较安全。