银川市中医医院

麦粒肿就是眼皮表面或者是皮肤深部长出来包块，这种包块会伴有红、肿、热、痛的临床表现。发病的原因主要是皮肤的毛囊或者睑板腺的腺体发炎，所导致的炎症性包块。既然是炎症，在早期可以用热敷的方法，以及通过休息、多饮水控制炎症，让病情不再进展、加重。 如果炎症持续的时间比较长，这时包块就慢慢的逐步扩大，再然后变软，最后可能会化脓。脓点会突破皮肤面并自行穿破，所以如果疾病进展较快，患者需要到医院去就诊，进行相应的局部治疗或者是手术治疗。

针灸作为一种简便易行的治疗方法，在中国大地乃至全球都得到了广泛的认同。针灸治疗作为中华民族文化，尤其作为中医药的特殊部分，具有深厚的中国文化背景。但是针灸治疗是有禁忌症的。比如背部的针刺治疗，具有如下禁忌： 1、针刺深度不能过深； 2、尽量避免直刺：在特殊部位进行直刺时，比如脊柱两侧或脊柱正中，称为夹脊穴，可以针刺，但要注意针刺的方向和合适的针刺深度。在背部针刺，尤其在肺脏的投射区进行针刺治疗时，一定要斜刺或平刺，尤其对于一些体质偏瘦、皮下脂肪薄的患者，在背部进行针刺，尤其在肺部、肾脏投射区等进行针刺时，一定要进行斜刺，避免造成气胸或者不必要的内脏损伤。

双眼屈光不正是指双眼发生老视、近视、远视、散光等一系列原因，而导致的视物不清、视物模糊。 正视的情况下，光线通过眼部屈光介质后能够到达视网膜成像。由于双眼发生近视、远视、散光以及老视这四种原因，使光线不能在视网膜成像，有的在视网膜前，有的在视网膜后而成像，所以在视网膜上呈现出一个模糊的图像，当出现这种情况时就叫做屈光不正。生活中应注意用眼习惯，不要疲劳用眼。

干眼症不能由任何一项单独的试验确诊，需要结合病史及多项诊断试验来综合分析。干眼症的诊断检查有以下几项： 1、泪液分泌试验，检查在安静和暗光环境下进行，把试纸放入被测眼下的结膜囊内，患者向下看或轻轻闭眼，5min后取出滤纸，观察滤纸浸湿的长度，如果长度在5-10mm为分泌偏低，小于等于5mm可诊断干眼。 2、泪膜破裂时间，这是一项非常专业的测试，用沾有荧光素滤纸条点一下结膜囊，在裂隙灯下用钴蓝光看角膜表面，从最后一次眨眼开始计时，到角膜表面绿色的荧光素薄膜出现第一个黑色的破裂为止，称为正常泪膜破裂时间，这个时间长于10秒正常，如果小于10秒为泪膜不稳定，该试验适合干眼症的初筛。 3、泪液渗透压，干眼症患者泪液渗透压比正常人增加25mOsm/L，若渗透压＞312mOsm/L，则可以诊断干眼症。该试验特异性较高，有助于早期诊断。 4、泪液溶菌酶含量，正常人均值为1700ug/mL，若含量＜1200μg/mL，则提示干眼。

得干眼症与自身泪液分泌的组织结构发生了退行性病变有关，比如结膜的杯状细胞受到破坏，则分泌泪液的水质成分就会减低，或者泪腺功能下降，也会造成泪液分泌的质量下降。 现在很多人存在睑板腺的功能障碍，睑板腺是分泌睑脂的结构，在泪膜的表面形成一层油膜层，来防止水层过度的蒸发，来锁住蛋白层和水层。如果睑板腺的功能差，它分泌的油脂的质量就会下降，也会引起干眼症，需要进行预防和治疗。

中医治疗肿瘤效果还是得到认可的，肿瘤分为良性和恶性，一旦确诊为恶性肿瘤，首选手术方法治疗，再依据病情采取放疗、化疗、靶向治疗、生物疗法等。 中医治疗可以改善放化疗的毒副作用，调整机体功能，恢复正气，促进病人康复，有很好的辅助治疗作用。肿瘤治疗方面，中医因为药物缺乏针对性，所以效果不是很快，应该在肿瘤治疗方面积极采用现代研究的成果，以西药治疗为主。 中药可以在不需手术之前，采取一些整体调治，调治可以起到辅助治疗。术后辅助治疗作用也被现在的临床常用，效果相当不错。

耳道疼痛的原因较多，主要包括以下几种： 1、最常见的为耳道和鼓膜炎症，用不洁的用具掏耳朵形成耳道炎、感冒用力擤鼻涕引起分泌性中耳炎、化脓性中耳炎复发等，需检查耳道内的情况来确诊，可口服抗炎药物治疗； 2、耳道内的耵聍栓塞，表现进水之后出现耳道闷胀和压迫性疼痛，考虑是耵聍栓塞的可能性大，检查耳道情况，如果有耵聍之类的物质，需去医院取出治疗； 3、耳道的病毒感染，如疱疹病毒感染，疱疹病毒感染之后，一般在前3天无耳道和鼓膜异常，在第4天以后出现小疱疹，考虑是这种病毒感染，需要到医院进一步检查和治疗，病毒感染会引起面神经损伤，因此不能忽视； 4、耳道内肿瘤，需要到医院去做中耳的CT和耳道镜检查。

屈光不正引起头晕的治疗，一方面是对病因进行治疗，最主要的是针对屈光不正的原因进行，屈光不正可能有近视，可以给患者矫正，如配眼镜，必要时做手术，如果有远视，也完全可以通过这些方法去矫正。如果为老年性或者遗传因素引起的白内障等，可以换晶体治疗。 另一方面可以对症治疗，对于特别严重的先天性屈光不正，矫正有一定困难的情况下，就要进行前庭的适应治疗。

痔疮患者能参加体育锻炼。痔疮患者参加体育锻炼，有助于痔疮恢复，比如经常参加广播体操、太极拳、气功等，都能增强机体的抗病能力，减少疾病发生，对痔疮也有很好的预防作用。主要因为体育锻炼有利于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便闭结，预防痔疮发生。平时需要嘱咐病人，包括健康人群，经常做提肛运动，可以有效改善整个盆底肌肉群的肌力以及反射能力，既可以缓解肛门括约肌的松弛程度，改善静脉循环，同时也会促进排便，促进肛门对于大便的敏感程度，是个很好的自我保健运动方式。

在急性心肌梗死发生的前几天，患者可能会出现心绞痛发作的频率增加，伴有疼痛性质加重，比如之前发作只有胸骨后闷痛，患有心肌梗死后早期则可能会出现胸前大面积的疼痛，还可能伴有牙痛，咽部紧束感，疼痛时间超过半小时，甚至可以持续几天，疼痛的时候伴有出冷汗，服用硝酸甘油不缓解等情况。另外还可能出现心慌，心悸等心律失常的表现。

心律失常患者的临床护理要点包括： 1、严密观察患者病情变化：持续进行心电监护，及时识别危险信号。如果发现恶性心律失常先兆，如心率过快、血压过高，加重心脏负荷，可诱发心律失常，同时要备好除颤器等抢救物品； 2、加强呼吸道的护理：老年病人免疫力低下，加上术前有慢性肺疾患，术中全麻气管插管，术后切口疼痛，不能有效咳嗽、排痰，使呼吸道分泌物增加，因此要经常协助病人取端坐位、拍背、咳痰，常规应用皮质类、醇类雾化吸入，以稀释痰液，有助于病人自主咳痰，还可减轻呼吸道炎症，和吻合口水肿，解除支气管痉挛，采取翻、拍、咳等综合措施，术后要持续给予吸氧，可有效防治和改善心律失常。对发生心律失常病人，协助咳痰时要在监护下进行，时间要短，咳痰前后要充分供氧，避免低氧血症发生； 3、要保持水、电解质及酸碱平衡：准确记录患者24小时出入量，术后进食患者要强调24小时均衡补液，补液量为生理需要量的2000ml，加胃肠减压，还有胸腔引流量大约3500ml左右。必要时候可以输全血，补充血容量，同时注意电解质补充，定期查血生化，根据结果来调整电解质，特别是钠、镁补充。但要注意静脉补钾、补镁时滴速不宜过快，避免引起高血钾、高血镁，抑制心脏和呼吸。碱性药物如碳酸氢钠，可以改善心肌细胞应激性，促进拟交感神经药物对传导系统心肌细胞的作用，还可纠正代谢性酸中毒； 4、术后要及时镇痛：可用自控镇痛泵或者肌注杜冷丁、吗啡等，但麻醉性止痛药有抑制呼吸作用，对呼吸功能不全者要慎用，绝不能以成瘾为借口拒绝给病人止痛药。同时要保持病室环境安静，减少陪护和探视，采取有效镇静、止痛措施，保证病人充分休息、睡眠； 5、加强心理护理:消除不良反应，减少心肌耗氧，明确监护仪使用目的和使用时发生响声，来解除患者恐惧、焦虑心理。同时，医护人员要态度亲切和蔼，操作准确、熟练，使病人产生信赖感、安全感，消除不良心态，主动配合治疗。