药剂科

马来酸氯苯那敏片（1月以下禁用）可引起嗜睡。该药主要成分是马来酸氯苯那敏，属于抗过敏药物，主要用于过敏性鼻炎、皮肤过敏症，以及食物和药物引发的过敏等。该药主要是通过降低毛细血管通透性、毛细血管舒张发挥抗过敏作用，同时还有一定的中枢抑制作用，因此会引起嗜睡、犯困。 嗜睡、犯困是马来酸氯苯那敏片最常见的药物不良反应，主要表现为服药后出现乏力、嗜睡等。如果出现上述症状，应在症状消失前避免驾驶、高空作业、操作精密仪器等，以防因精神不足导致相应危害。根据该药不良反应，该药更适合用于因皮肤过敏症等影响睡眠的患者，如因严重皮肤瘙痒而难以入睡，此时服用马来酸氯苯那敏片，既可以有效止痒，还可以帮助入睡。但需要注意的是，应禁止用马来酸氯苯那敏片哄睡孩子。

塞来昔布胶囊可以和阿莫西林一起服用，目前尚无数据表明上述药物同服后会产生不良反应，或对药物效果产生影响。塞来昔布胶囊属于非甾体类抗炎药，可以用于缓解骨关节炎、成人类风湿关节炎、强直性脊柱炎的症状和体征，还可以用于缓解成人急性疼痛。阿莫西林属于青霉素类抗生素，可以用于治疗上下呼吸道、泌尿生殖道、皮肤软组织等处感染，还可以用于治疗伤寒、钩端螺旋体病。 抗炎药不等于抗生素，风湿性关节炎或骨关节炎的疼痛、炎症是由机体生成的前列腺素等物质导致，服用塞来昔布胶囊可抑制前列腺素生成，从而减少炎症、缓解疼痛。当身体受到细菌感染如链球菌或大肠埃细菌等出现炎症，使用阿莫西林可消灭病原菌。如果人体内并没有真正的致病细菌，阿莫西林可能去杀灭原有与人体共存的益生菌，可能会破坏体内原有细菌平衡，而导致其它疾病。因此，塞来昔布胶囊和阿莫西林都应在明确用药指征后使用，不建议长期用药，更不能滥用药物。

孕妇吃琥珀酸亚铁片，可能有胃肠道副作用、过敏反应，常见内容如下： 一、胃肠道副作用： 1、琥珀酸亚铁片的主要成分是琥珀酸亚铁，琥珀酸亚铁会在十二指肠、空肠上段吸收，因此会引起不同程度的上腹部不适，比如恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹部痉挛、腹泻等； 2、琥珀酸亚铁会减慢肠蠕动，引起便秘，由于在孕期自身孕酮升高也会减慢肠蠕动，随着孕期月份的增大，在怀孕后期，增大的子宫可能会压迫直肠，从而加重便秘； 3、琥珀酸亚铁还会引起黑便，这是由于琥珀酸亚铁在肠道中和硫化氢反应，生成硫化铁，从而导致大便变成深绿色，甚至黑色； 二、过敏反应： 表现为皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、喘息、舌头或咽喉肿胀，呼吸、吞咽、说话困难，伴或不伴皮肤发热的皮肤发红、肿胀、起泡或脱皮。如果患者出现过敏反应，应立即停药，并就医。 琥珀酸亚铁片对于孕妇是一种安全、价格低廉，且容易获得的补铁药物，但在孕期服用琥珀酸亚铁片，仍需要密切观察服药后是否会出现药物副作用。如果出现药物副作用，应立即就医，由医生判断是否可以继续服药。

患者在吃琥珀酸亚铁片时可以喝牛奶，但二者服用时间应间隔2小时以上。琥珀酸亚铁片的主要成分是琥珀酸亚铁，琥珀酸亚铁会以亚铁离子的形式在十二指肠和空肠上段吸收，牛奶会影响铁的吸收，因此不应该让牛奶和铁在十二指肠或空肠上端相遇。通常食物排空需要2小时的时间，故患者可以在服药2小时后，再饮用牛奶。 富含鞣酸的饮料也会影响铁的吸收，比如浓茶，因此推荐患者在服药期间，用白开水替代茶水。某些药物也会影响琥珀酸亚铁的吸收，如多巴丝肼、左氧氟沙星、头孢地尼、阿仑膦酸钠、四环素等，不同药物与琥珀酸亚铁片同服的处理方式不同。如果患者在服用琥珀酸亚铁片的同时，还服用其它药物，应该咨询药师。但维生素C可以促进琥珀酸亚铁片中铁的吸收，因此患者可以在服用琥珀酸亚铁片的同时，服用维生素C。

宝宝吃琥珀酸亚铁片后，常出现胃肠道的副作用，通常停药或将琥珀酸亚铁片和食物一起服用，可以缓解副作用。当宝宝服用琥珀酸亚铁片后，出现轻微的胃肠道副作用，比如轻微恶心、呕吐、便秘等情况，可以密切观察并继续服药，可以让宝宝多喝水、多吃富含纤维素的食物缓解胃肠道副作用，将琥珀酸亚铁片与食物同服，或在餐后15-30分钟内服用，可以缓解轻微的胃肠道副作用。 宝宝在服用琥珀酸亚铁片后出现黑便，是正常现象，无需停药观察，由于琥珀酸亚铁在肠道内会与硫化氢结合生成硫化铁，从而导致宝宝大便发黑。但当宝宝服用琥珀酸亚铁片后，出现严重剧烈的恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、便秘时，应该立即停药并就医，通常在停药后可以缓解，但宝宝是否可以继续服药，是否能停药，应该由医生判断。

对于伏格列波糖片的副作用，常见有以下几个方面： 1、胃肠道副作用：最常见，主要是该对多糖的抑制造成多糖在结肠堆积，引起对胃肠的刺激，部分患者出现腹胀，部分出现腹泻，还有可能出现排气增多的情况。所以对于肠梗阻患者，应及时向医生告知病情，避免服用伏格列波糖片； 2、低血糖：患者服用伏格列波糖片后出现较严重的不良反应，可能是与胰岛素、胰岛素促泌剂同时服用，引起低血糖发生，而严重低血糖会导致脑死亡。所以患者在应用该药时，应从小剂量开始服用，4-8周后再进行剂量调整； 3、肝肾功能损害：可能会对自身肝功能造成影响，部分患者会出现一过性肝酶异常。对于有乙肝等既往有肝病的患者，需向医生告知既往病情。对于有肝肾功能异常的患者，应避免应用伏格列波糖片。

阿卡波糖胶囊可以和安定一起吃，尚未发现两药会相互作用并影响药效，也通常不会增加药物不良反应。由于阿卡波糖胶囊和安定的药物治疗作用不同，最佳的服用方法也不同，因此建议根据最佳服药时间进行服用，以达到最佳药物治疗效果。 阿卡波糖胶囊是一种用于治疗2型糖尿病或降低糖耐量降低患者餐后血糖的药物，最佳服药时间是在餐前，不应掰开或嚼碎服用。安定是常见的镇静催眠药，用于治疗失眠时，需在睡前15-30分钟内服药。安定还可以治疗癫痫、惊厥、焦虑、酒精戒断、镇静、惊恐，紧张性头痛，可能出现一天多次服药的情况，此时应在餐后15-30分钟内服药。阿卡波糖胶囊和安定的服药时间不同，需要遵照各自最佳服药时间服药，才能达到最佳疗效。

琥珀酸亚铁片的主要成分是琥珀酸亚铁，属于常用的补铁剂，用于治疗缺铁性贫血。琥珀酸亚铁以亚铁离子形式在十二指肠、空肠上段吸收，在服药期间应避免同服下列食物： 1、富含鞣酸的食物如柿子、菠菜、李子、黑枣、葡萄、山楂、浓茶等，鞣酸口感较涩，会和琥珀酸亚铁形成不溶性物质，进而影响铁吸收； 2、含有高钙和高磷酸盐的食物如豆腐、牛奶等，会与琥珀酸亚铁形成沉淀，进而影响铁吸收； 3、降低胃酸的物质如苏打水、苏打饮料，以及抗酸药如碳酸镁、碳酸钙、氢氧化铝等，还包括抑酸药如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等，都会影响琥珀酸亚铁吸收。琥珀酸亚铁在酸性环境下更容易吸收，而降低胃酸浓度会影响铁吸收。

盐酸克林霉素凝胶的主要成份为盐酸克林霉素，克林霉素是一种抗生素，可以治疗细菌感染，不含有任何激素，这种凝胶用法为局部外用。一般使用时请注意以下问题：1.不要将凝胶接触眼睛和其他黏膜，如果不小心进眼睛，可用清水彻底冲洗。2.孕妇使用请咨询医生和药师。3.如果正处于哺乳期，使用本药物时应停止哺乳。4.不要将该凝胶用于破损皮肤。5.12岁以下儿童请在医师指导下使用。6.涂抹部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。7.使用本药物期间，禁止同时使用其他全身及局部用药，以免产生不良药物反应。8.每次用药后请及时将瓶盖旋紧，否则会影响药物稳定性。9.如果使用期间出现严重副作用，应立即去医院处理。

外阴炎患者能是否用甲硝唑泡腾片，即甲硝唑阴道泡腾片治疗，取决于感染原，主要情况如下： 1、可以用：如果是滴虫性阴道病、细菌性阴道炎，可以应用甲硝唑阴道泡腾片治疗。如果滴虫性阴道炎患者在用药过程中出现大量异味、霉渣样阴道分泌物，应考虑出现混合感染，此时不要自我药疗，应及时到医院与医师沟通自身疾病情况，评估后制定相应药物治疗方案； 2、不可应用：如果是真菌性外阴炎，如外阴假丝酵母菌病，此时甲硝唑阴道泡腾片的治疗作用相对较弱，甚至没有治疗作用，需应用抗真菌药物，如克霉唑等。同样应避免进行自我药疗，应到医院进行及时评估。