皮肤科

内分泌失调引起的痘痘，也就是通常所说的痤疮，它多见于青少年，是由于睾酮激素水平异常增高所引起的，这时候皮脂腺分泌异常发达，分泌物增多，堵塞到毛孔。可以采取以下的几个处理方法，第一，日常生活保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，影响愈合。第二，采用抗感染治疗，外用红霉素软膏，口服清热解毒的中药比如枇杷叶等。第三，注意休息，养成良好的生活方式，调节内分泌。

皮肤科医师只需通过观察就能诊断许多皮肤疾病。需要观察的体征包括皮损的大小、形状、颜色、位置以及是否具有或者不具有其它的症状和体征。 　　有时，医师必须取一小块皮损组织做活检，然后在显微镜底下观察组织形态。这种检查通常在局部麻醉后用手术刀，剪刀或者活检钻来割取一块皮肤。标本的大小取决于皮损的部位、类型和需要做的检查的类型。当可能有皮肤感染时，例如真菌感染、细菌感染、病毒感染或者螨虫，医生要从皮肤上刮取标本做显微镜检查。有时还需要做特殊染色。标本还可送到实验室进行培养。技术人员把标本放在培养基里(一种能够让微生物生长的物质)。如果标本内有细菌、真菌或病毒，它们能在培养基中生长，并能够被鉴别出来。 　　伍德氏灯经常用于检查可疑的皮肤感染。检查时医生在暗室里使用紫外线灯(就是通常所说的黑光)照射病人的皮肤。紫外线灯会使真菌或者细菌发出各种颜色的荧光。紫外线还能够使皮肤的色素加深，因此一些色素异常的皮肤病，如白癜风，疗效能够更加清晰可见。 　　皮肤试验：皮肤试验包括斑贴试验，点刺(针刺)试验，皮内试验。如果医生怀疑皮疹是由于过敏引起来的，就可以进行皮肤试验来查找原因。 　　USE试验：将可疑物质置于远离发病部位的地方(通常是在前臂)。当怀疑是香料，洗发香波或者室内其它物质引起的过敏时，USE试验会非常有用。 　　斑贴试验：将许多可疑的过敏原样本用胶带置于皮肤上(一般是在后背)。48小时后将贴有过敏原的胶带从后背上揭下来，观察皮肤的反应;96小时后再次评估皮肤的反应。一般来说，皮肤对可疑过敏原发生反应需要几天的时间。如果皮肤起红斑，瘙痒，则表明皮肤可能对这种物质过敏。但是要注意，有时皮肤的反应可能是可疑物质对皮肤的物理刺激引起来的，并不是真正的过敏反应。 　　点刺试验：将一滴过敏原溶液滴在皮肤上，然后用针头刺破皮肤，使少量过敏原溶液进入皮肤。30分钟后，皮肤可能会发生红斑或(和)风团。 　　皮内试验：将一滴过敏原溶液注射到皮下。如果注射部位出现红斑、水肿，则说明发生了过敏反应。

手是日常使用最频繁的部位，洗衣做饭、工作劳作都离不开它，也因此常暴露于各类刺激中，成为湿疹高发区。手部湿疹引发的瘙痒、疼痛，不仅带来难忍不适，更会干扰日常活动。想要有效治疗，应尽早明确成因与症状，及时采取科学治疗与护理。 一、手部湿疹是怎么引起的 1、化学刺激： 这是最常见的诱因。洗洁精、洗衣粉、消毒液、护肤品防腐剂，以及油漆、胶水等工业原料，其含有的化学成分会破坏手部皮肤屏障，诱发湿疹。 2、物理刺激： 手部角质层本就脆弱，长期摩擦（搓衣、手工）、冷热交替（冷水洗碗、频繁吹空调）及干燥环境，会损伤角质层，降低皮肤抵抗力，让湿疹有机可乘。 3、过敏因素： 敏感体质者的免疫系统易“过度反应”，首饰、水龙头中的镍，乳胶手套，以及芒果皮、山药黏液等，都可能成为过敏原，引发手部湿疹。 4、自身因素： 本身有过敏性鼻炎、哮喘等基础病，或天生皮肤干燥、屏障功能弱的人，过敏阈值更低，抵御刺激能力差，更易诱发手部湿疹。 二、快速自查：手部湿疹的症状表现 1、轻度 局部皮肤发红、干燥，出现针尖至米粒大小的丘疹，伴轻微瘙痒。常见于手指关节或手背，无渗液或结痂。 2、中度 红斑范围扩大，出现簇状疱液清亮的水疱，破溃后形成点状糜烂面，瘙痒加剧影响睡眠。可能伴轻度肿胀，活动时关节处有紧绷感。 3、重度 皮肤增厚呈苔藓样变，表面粗糙如树皮，伴深浅不一的皲裂，尤其指关节处，疼痛明显影响抓握。可能继发感染，出现脓性分泌物或发热。 三、分程度用药：手部湿疹治疗方法 1、轻度： 外用药物为主，停用刺激性洗涤剂，洗手后涂抹含神经酰胺、凡士林成分的保湿霜。若有轻微瘙痒，可遵医嘱外用中弱效糖皮质激素药膏，常用的有丁酸氢化可的松乳膏，药膏中的成分能够平息局部免疫系统的过度反应，从而减轻瘙痒感。 2、中度： 避免抓挠水疱，可遵医嘱使用卤米松乳膏和戊酸二氟可龙乳膏，卤米松乳膏可以抑制皮肤炎症反应，控制病情发展，而戊酸二氟可龙乳膏可抑制皮肤的炎症和过敏反应，极少入血，安全性优，同时搭配保湿霜增强屏障。 3、重度： 避免自行用药，需到皮肤科就诊。深裂纹需额外用医用胶布保护，防止进一步破损。 四、手部湿疹的护理要点 1、避刺激： 做家务、工作时戴双层手套，内层棉手套，外层橡胶手套，避免直接接触洗涤剂、金属等。 2、勤保湿： 洗手后3分钟内涂抹保湿霜，干燥季节随身带便携装，睡前可厚涂保湿。 3、护皮肤： 避免搔抓、热水烫洗，洗手用温水+温和洗手液，减少洗手频率。 4、调习惯： 保持手部干燥，出汗后及时擦干，避免长期泡在水中，饮食上减少辛辣、易过敏食物。 手部湿疹无论是轻度发红干燥，还是重度皲裂感染，及时干预都能有效控制病情，避免症状反复。日常做好手部防护与保湿，减少刺激因素，再结合治疗方法，就能让双手逐渐恢复健康状态。