儿童基础外科

胆道闭锁的婴儿可能可以治疗好，胆道闭锁是非常严重的 先天性肝胆疾病，婴儿 出生后由于肝胆系统疾病导致肝脏持续损伤、纤维化，最终发生硬化。 胆道闭锁主要表现就是生后持续白陶土样大便和黄疸持续不消退。胆道闭锁目前全世界公认的治疗方法为肝门空肠吻合术，预后在世界范围内笼统以3个1/3为代表。 30%婴儿经过手术后黄疸彻底消退，可以实现长期的自体肝生存，经过手术以后完全康复。 30%婴儿手术之后效果不佳，大便仍然持续为白陶土样，黄疸持续不消退，这部分儿童可能在1岁左右就需要面临肝移植的问题。 30%-40%婴儿黄疸可以消退，但是因反反复复的胆管炎等原因，肝脏持续纤维化，最终发生硬化，在不同年龄阶段可能仍然需要面临肝移植。

宝宝头睡扁了是否能恢复，要因人而异。宝宝要是年龄小于6个月出现头睡扁，恢复相对来说是比较方便的。因为6个月内是颅骨塑形期，只要宝爸、宝妈们早期发现、早期给予纠治，基本上都能完全恢复的。 超过6个月以后有纠治的可能，但是不如6个月以内的宝宝纠治起来方便。纠治的时候，6个月以后建议可以用一点定型的枕头，平时要注意补充鱼肝油、钙粉，平时还要多晒太阳，来补充体内的钙质。 除此之外，平时还要对于宝宝头睡扁的原因要引起重视的。总的来说要早期发现，然后要早期的给予干预，一般都会有比较好的预后。

宝宝的用药受到诸多限制，特别是抗生素的应用，由于副作用等限制，有些药物宝宝是不能使用。头孢类抗生素由于其抗菌谱比较广，副作用较小，是宝宝最常用的药物，但是头孢类抗生素分等级。 对于泌尿系统感染的宝宝，首先应通过影像学检查明确病因，最常见的宝宝泌尿系统感染包括肾积水、结石、输尿管反流以及膀胱排空障碍、尿道瓣膜包皮炎等逆行性感染因素。 还有经血液感染的，比如肾盂肾炎等因素。对于泌尿系统感染，还需要通过实验室检查，了解感染的程度，应用不同等级的抗生素。 必要时还应该进行尿液的细菌培养和药敏试验，根据药敏试验结果选用敏感的抗生素进行治疗。 如果药敏试验的结果提示培养出的细菌对头孢类以外的抗生素敏感，在不违反药物使用原则和禁忌证的情况下，也应尽量选用对细菌敏感的抗生素，才能达到最佳的治疗效果。