骨科

首都医科大学附属北京胸科医院骨科，创建于 1955 年，2005 年经北京卫生局批准成立北京骨关节结核诊疗中心。70 年来，科室全心致力于脊柱、关节与四肢结核病的临床诊治与基础研究，擅长骨关节结核的早期诊断与鉴别诊断、综合治疗，对低龄儿童、耐药、病变复发、窦道经久不愈、截瘫及再手术等疑难骨关节结核病例的诊治有丰富经验和独到之处，在国内一直处于领先水平。科室是中华医学会结核病学分会和中国防痨协会骨关节结核临床专业委员会主任委员单位，携手全国 30 余家专业诊治骨关节结核的医疗机构，致力于推动中国骨关节结核诊治的规范化流程建设及专业人才培养平台建设。目前科室设床位 44 张，医师团队 11 人，其中博士后 1 人，博士 4 人，在读博士 4 人，硕士 2 人；高级职称 8 人，主治医师 2 人，医师 1 人。护理团队 21 人。每年门诊量超 10000 人次，复杂手术 800 多台。科室设备先进，拥有导航机器人 1 台，椎间孔镜 2 台，脊柱手术显微镜 1 台，关节镜 1 台，超声骨刀 2 台，超高速动力磨钻 1 台，骨肿瘤射频消融系统 1 套。科室成员现任中国防痨协会骨结核专业分会主任委员，中国医药教育协会脊柱感染教育工作组副主任委员，中国康复医学脊柱脊髓分会感染专业委员会副主任委员，中华医学会结核分会骨关节结核专业委员会副主任委员，中国研究型医院学会关节外科委员会关节结核和感染学组副组长，中央保健专家，中华医学会结核病学分会骨科专业委员会常委，中国康复医学会颈椎病专业委员会常委，全国卫生产业企业管理协会骨科分会常委，中华中医药学会脊柱微创专委会常委、脊柱感染微创研究学组副组长，中国医师协会神经修复学专业委员会基础学组委员，中国残疾人康复学会脊髓损伤康复专业委员会脊柱手术并发症与防治学组委员、国际脊髓学会中国脊髓损伤学会委员，中国医药教育协会骨科脊柱分会委员，中国医促会生物医学材料学组委员，中国医师协会疼痛科医师分会脊柱工作委员会颈椎专业组委员，中国防痨协会骨结核专业分会委员，中国研究型医院学会关节外科专业委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会关节防治分会委员，中国防痨协会结核病临床专业分会青年委员，中国医学装备协会远程医疗与信息技术分会委员，北京中西医结合学会骨科专业委员会青年委员，北京医学会骨科学分会青年委员会委员，中国老年学和老年医学学会老年骨科分会委员，北京医学会骨科分会感染学组委员，首都医科大学骨外科学系各学组委员，《中国防痨杂志》副主编、编委，《中国脊柱脊髓杂志》《脊柱外科杂志》《中国骨与关节外科杂志》《Clinical Surgery Research Communications》编委。　　科室科研实力雄厚，目前可招收首都医科大学和北京市结核病胸部肿瘤研究所的硕士、博士研究生。主持国家自然基金课题 3 项，北京市科委重大专项、北京市自然科学基金、首都十大疾病科技攻关课题等 10 余项，资助资金近千万元；发表论文 200 余篇，其中 SCI 文章 60 余篇，编写著作 10 余部，获专利 10 余项；获省部级各类奖项一、二、三等奖 10 余项，以及 “央广第二届京城好医生”“五四青年奖章”“草原英才”“321 人才”“《中国防痨杂志》‘十佳’作者”“北京市通州区先进科技工作者” 等称号。　　科室以先进技术和精准化、个体化的诊断治疗方案为特色：　　①精准穿刺 / 活检：CT 或磁导航技术引导。　　②多维度检测：通过对血液、骨髓、软组织和骨骼等不同标本预处理，结合基因检测与多种培养方法，实现病原微生物早期确诊，最快 24 小时即可确诊，检测阳性率达 70% 以上。　　③有效治疗：根据检测出的病原微生物选择敏感药物。成功治疗的脊柱与关节感染性疾病涉及的微生物包括：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、沙门菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、布鲁氏杆菌、曲霉菌、藤仓镰刀菌、贝那柯克斯体、微小微单胞菌、微小小单胞菌、莫拉菌、非结核分枝杆菌等。　　④严密的全疗程监控：治疗过程中监测各类炎性因子、血液和骨组织中的药物浓度，评估患者营养状况、症状、体征及影像学表现，同时采取综合措施预防或减少药物不良反应。　　⑤个体化手术方案：将导航、3D 打印、超声骨动力辅助、内固定、脊柱内镜、手术显微镜、关节镜、冷 / 热消融、电生理监测等先进技术应用于手术，熟悉多种手术入路并选择个体化最优方案，通过脊柱内固定、椎体重建、人工关节置换、关节融合等术式，为患者重建脊柱和关节功能。　　2024 年科室引进贺永雄主任担任科室主任兼学科带头人，在原有诊疗项目基础上，进一步开展常规脊柱疾患诊治，如脊柱肿瘤（尤其是转移性肿瘤）的粒子植入、冷冻治疗、射频及微波消融、骨水泥高温灭活等微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄、后纵韧带骨化症等的常规手术及通道、椎间孔镜、UBE 等内镜辅助微创手术，各类脊柱骨折（尤其是寰枢椎骨折脱位和老年骨质疏松骨折）的微创治疗，以及脊柱畸形等疾患的诊治。　　此外，科室新增 “颈肩腰腿痛” 和 “细胞生物治疗” 两个特色诊疗项目。前者基于现代医学肌肉平衡、组织代谢和神经支配理论，通过调整肌肉平衡、代谢平衡、营养平衡及生理平衡，松解病变肌肉筋膜，治疗颈椎病及相关顽固性头晕、头痛、失眠、焦虑、富贵包，肩周炎，腰椎小关节紊乱，慢性腰痛，骨性关节炎，脊柱侧凸，强直性脊柱炎，肌性斜颈，髋关节滑膜炎，肱骨外髁炎，拇外翻，足跟痛，狭窄性腱鞘炎，颞颌关节炎等。后者用于治疗膝、肩、肘、踝等关节退行性骨关节病，脊髓损伤，骨不连，褥疮，创面感染、耐药性骨与关节感染等。