耳鼻喉科

耳朵里面流黄水一般是外耳道炎，遇到这种情况用以下几种治疗方法。1.首先清洁外耳道，一般选用双氧水清洗外耳道，保证局部清洁、干燥和引流通畅。2.选择敏感抗生素，一般选用酸化的广谱抗生素滴耳。3.外耳道红肿时，局部敷鱼石脂甘油纱条，起到消炎消肿作用。4.严重外耳道炎可全身应用抗生素，耳痛剧烈者给止痛剂和镇静剂。

婴儿中耳炎是婴幼儿的常见病，多发病。婴幼儿易患上呼吸道感染，感染通过平直的耳咽管到达中耳，形成中耳的急性感染。急性中耳炎患儿常表现为搔耳，哭闹，有时体温升高。有的孩子能说出自己耳朵疼，有的则不能说出自己的不适。所以出现这种症状需要及时到医院耳鼻喉科检查，确诊，及时用药，避免由于患儿不能说出自己的症状，耽误病情导致鼓膜穿孔等并发症发生。

儿童耳内少量的耳屎可以不用清理，少量的耵聍可以阻挡虫子进入耳道，耵聍一般是苦性的，虫子遇到耵聍后，就会返回来，但是如果儿童耳屎多，聚集成块，影响了听力，就需要想办法把耳屎清理出来。儿童一般不配合，如果强力取出会造成不必要的损伤，遇到儿童耳屎较多的情况先让孩子用3%-5%碳酸氢钠液浸泡2-3天，然后用生理盐水冲出，这样做安全保险。

鼻骨复位手术是鼻骨骨折后为了恢复鼻骨原来的形状，所做的一种手术。包括闭合式鼻骨复位和开放式鼻骨复位两种手术方式。闭合式鼻骨复位手术的痛苦在于鼻骨复位时和填塞鼻腔时，一般这种手术是在局麻下进行，病人感觉很痛苦。其实鼻骨复位术后可以不填压，手术时根据鼻骨CT片，轻挑下陷的骨质即可，痛苦并不大，这和术者经验及个人耐受性有很大关系。也可以局麻手术改为全麻手术。开放式鼻骨复位需要局部浸润麻醉或全身麻醉，病人一般不会有多大痛苦。

萎缩性咽炎是咽炎的一种，可由很多原因引起，譬如萎缩性鼻炎，鼻腔过于通畅会造成萎缩性咽炎。还有一些自身免疫性疾病也会造成萎缩性咽炎，以及一些妇女进入更年期，自身腺体分泌的比较少，也会引起萎缩性咽炎。萎缩性咽炎还会继发萎缩性喉炎，引起声嘶、结痂，有些结痂脱落进入气道甚至会阻塞气道。所以萎缩性咽炎一定要及时关注和治疗，找到病因，从病因上进行处理。萎缩性咽炎主要表现为嗓子干燥，出现黏膜结痂，如果继发萎缩性喉炎，会出现声嘶表现，即说话声音嘶哑。患者做电子喉镜检查时，会发现声带上有很多痂皮，有些人甚至会误诊为喉癌。如果出现咽腔干燥，甚至声音嘶哑，到医院及时诊断，明确疾病类型非常关键。

如果出现咽喉疼痛，吞咽口水痛，需要尽快到医院耳鼻咽喉科检查，一般有以下原因引起：1.急性喉炎，喉部粘膜急性充血，声带充血，引起喉部疼痛。2.急性会厌炎，急性会厌炎也会引起咽喉部的疼痛，它是一个急症，需要尽快治疗，否则阻碍呼吸，引起呼吸困难。3.急性咽炎、急性扁桃体炎，主要引起咽部的疼痛，也需要及时抗炎治疗。

耳朵闷塞感一般有以下几种原因，根据不同的原因进行治疗。1.外耳道耵聍栓塞，耵聍水软化，取出即可。2.分泌性中耳炎，保守治疗，如口服桉柠蒎，鼻渊通窍颗粒，鼻用收缩粘膜的药物。如果不行，就需要穿刺抽吸治疗。3.突发性耳聋，突发性耳聋也会引起耳朵闷塞感，需要及时治疗，口服和全身激素治疗，加用活血化瘀药物。

辅舒良鼻喷雾剂治过敏性鼻炎，并且是治疗过敏性鼻炎的主要药物，它是鼻喷激素，局部吸收，全身吸收很少，副作用少，四岁以上儿童都可以使用，治疗过敏性鼻炎如果不能完全控制症状，可以添加孟鲁司特钠口服治疗，病情严重的还可以加用开瑞坦，这三种药都是过敏性鼻炎治疗指南建议使用的一线药物。根据过敏性鼻炎的轻重程度合理联合使用，按疗程服药，病情稳定后逐渐停药。

右侧上颌窦囊肿一般是指右侧上颌窦粘膜囊肿，生长缓慢，囊肿发展到一定程度可自然破裂，囊液经窦口流出，囊液一般是黄色，在病人不知不觉中忽然有黄色液体从右侧鼻孔滴出。病人常无症状，有的人可能会有头疼，头晕症状。多在鼻窦影像学检查时发现。还有一种可能就是右侧的上颌窦牙源性囊肿，这种囊肿增大可使患侧面颊部和唇龈部隆起，隆起部穿刺抽出粘液，即可诊断。

鼻子眼里有个肉疙瘩，应该是下鼻甲，一般通过前鼻孔可以看到下鼻甲，下鼻甲是人体鼻腔内的正常组织，在没有炎症的情况下是不需要治疗的，如果下鼻甲发生了水肿增生，阻塞了呼吸，先保守治疗。一般用喷鼻药物收缩鼻腔粘膜，洗鼻盐水洗鼻，再加用鼻渊通窍颗粒治疗一段时间，对于单纯型鼻炎就会恢复正常。如果下鼻甲肥厚，保守治疗不能解决问题，就要手术治疗，一般采用低温等离子鼻甲消融术，使下鼻甲恢复正常大小。