感染病科

复旦大学附属中山医院感染病科，为适应感染性疾病谱变化，复旦大学附属中山医院创立于2014年，以“疑难复杂细菌真菌及耐药菌感染”和“发热待查”为特色，升级打造国内首个“感染病诊断、治疗和预防为一体”的大感染模式，使中国的感染病患者得到与国际水平同步的感染病专家的诊疗与救治。中山医院感染病科和医院感染管理科为国家卫健委医管所“细菌真菌感染诊治培训项目（培元计划）”培训基地、国家医院感染管理专业质控中心、欧洲临床微生物与感染病学会在中国的协作中心（ESCMIDCollaborativeCentre）。感染病科目前开设2个病房，开放床位49张，为应对各类公共卫生事件和重症肺炎的诊疗，特设14张独立的负压病房，并配备可视化重症监护系统、Philips便携式超声系统、高流量湿化治疗仪和无创呼吸机、呼吸机、Olympus高清电子支气管镜系统等先进医疗设备。同时开设感染病专家门诊、专病与普通门诊、“发热待查”多学科诊疗门诊，并承担发热门诊的诊疗管理、全院感染病的临床诊治和抗菌药物指导任务。在学科带头人胡必杰教授带领下，感染病科目前共由22名临床医师组成，其中医学博士20人，医学硕士2人，硕士及以上成员占比100%，其中高级技术职称3人，中级职称17人。感染病科与院感管理专业人员、微生物专业医师、抗菌药物专业的临床药师共同组成了实力强大的“中山医院感染感控团队”，荣获2020年“上海市质量金奖”和2023年“上海市工人先锋号”。学科特色中山医院感染病科的医疗以“亚专科模式”为发展方向，形成了以下四大优势学科。此外，科室建立了国内第一家本地化病原体宏基因测序（mNGS）平台，具备全国领先的病原学检测技术和能力，噬菌体研发团队在超级细菌的噬菌体临床治疗上初具成果。目前临床诊疗范围辐射至全国各地患者。1、分枝杆菌感染（非结核分枝杆菌感染和肺外结核）：临床诊疗规范的建立、以分枝杆菌为研究重点的实验室平台搭建；2、深部真菌病：快速诊断、精准治疗、宿主免疫研究；3、耐药菌感染：耐药基因及机制研究、噬菌体治疗应用、耐药菌防控；4、急性呼吸道病毒感染：快速诊断、流行病学监测与研究、防控。科教成果中山医院感染病科作为具有细菌真菌感染诊治能力的感染专科医师的培训平台，目前博士生导师1人，硕士生导师1人，培养博士和硕士20余人。感染感控团队定期举办国家级继续医学教育项目，承担了上海市感控医师和内科住院医师、复旦大学本科生和研究生、进修医师等多种教学任务，并开设了我国首个“医院感染防控新进展”、“疑难感染性疾病诊治案例剖析”研究生理论课。自2017年7月起，感染感控团队通过微信公众号每周发布的“中山感染探案系列”及科普文章共300余篇，分享疑难精彩的真实病例，科普原创的感染病防控相关知识，社会影响力不断增长。在大家的鼓励和支持下，感染团队先后编写了《上海中山感染探案-疑难病例临床思维》、《细菌和真菌感染诊治能力训练》、《医界探案—感染病科的故事》等系列医学作品，主译了《哈里森感染病学》、《Bennett&Brachman’s医院感染》和《贝勒和斯科特诊断微生物学》权威著作，获得大众关注和同行好评。中山医院感染感控团队不断创新，锐意进取，先后获得国家、部、省级课题10余项，在新型专利研发、中文核心和SCI文章发表、全国性学术会议和国际大会上硕果累累。“上海市医院感染大数据平台建设与应用”项目获得2020年上海医学科技奖，连续18年主办的上海国际医院感染控制论坛（SIFIC）为领域内最具影响力的全国性学术会议。牵头编写的抗菌药物临床合理应用共识、新冠防控专家共识和二代测序临床应用共识等多项文件，在临床实践中发挥了重要的指导作用。主要诊疗范围：1、发热原因待查2、呼吸道感染：各种肺炎、肺脓肿、肺真菌病、肺肉芽肿病、感染性胸腔积液、支扩感染、慢阻肺急性发作、支气管炎、扁桃体炎等3、心血管感染：血流感染（含败血症）、心内膜炎4、消化系统感染：胃肠道感染、感染性腹泻、胆道感染、腹膜炎、肝脓肿等5、泌尿生殖系统感染：尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾脓肿、盆腔炎等6、中枢神经系统感染：脑膜炎、脑脓肿等7、皮肤软组织感染、骨关节感染、手术伤口感染、其他创伤感染8、深部真菌感染、耐药菌感染、非结核分枝杆菌感染、结核（痰菌阴性）、寄生虫感染9、器官移植感染、免疫功能低下或中性粒细胞减少宿主的感染10、各种留置导管（血管导管、导尿管、气管插管等）感染、植入性医疗器械相关感染、其他医院感染特需专家门诊（东院区：15号楼2楼）胡必杰主任医师：每周一下午，周三上午，周四上午潘珏主任医师：每周二下午，周四下午，周五上午专家门诊（西院区：20号楼7楼）缪青副主任医师：每周三下午特色专病门诊（西院区：20号楼2楼124/125号诊室）真菌感染（周一、四上午）：包括念珠菌、隐球菌病、曲霉菌、毛霉菌等感染。肺外结核（周一、三、五下午）：包括淋巴结结核、腹腔结核、骨关节结核、颅内结核、泌尿系统结核、结核性心包炎、皮肤软组织结核等。肺外结核包括多系统、多脏器、多部位、多种类型的结核病变，诊断明显较肺结核困难，造成误诊漏诊。复旦大学附属中山医院通过局部病灶穿刺、T-spot、GeneXpert、MTB快速液体培养、宏基因组二代测序等技术（mNGS）等技术，提高对结核病的快速诊断水平，对重症、多部位、复杂结核感染的患者进行及时有效的诊治。淋巴结肿大（周二上午、周四下午）：颈部淋巴结肿大较为常见，其中感染性疾病引起淋巴结肿大占很大比例，包括结核感染、EBV感染、巴尔通体、细菌感染等均可引起淋巴结肿大。T-spot升高（周二下午、周五上午）：识别与治疗潜伏结核，特别是肿瘤、移植、使用激素或免疫抑制剂、糖尿病、肾衰竭等患者。医学美容感染（周三上午、周六上午）：主要诊治范围包括微针注射、线雕、隆鼻和隆胸等假体植入相关的感染及并发症，同时提供医疗美容感染预防指导和咨询。感染病科普通门诊及互联网医院：周一至周六全天