呼吸与危重症医学科

只有嗓子疼没有其他症状，可能是由于饮食不当等非疾病因素导致，也可能与咽喉炎、干燥综合征、感冒、扁桃体炎等疾病因素有关，可以遵医嘱使用药物治疗，缓解不适。 一、非疾病因素： 如果一次性食用过多辛辣、刺激食物，如辣椒、火锅等，可能会使咽喉受刺激，从而导致嗓子疼但是不伴其他表现，此时可通过多喝水、减少上述食物摄入等方式缓解不适。 二、疾病因素： 1、咽喉炎： 常见由于细菌感染、病毒感染、粉尘刺激以及有害气体刺激等引起，导致咽喉发生炎症，在炎症刺激下使黏膜充血，唾液腺分泌减少即可诱发嗓子疼但没有其他表现。此时可在医生指导下服用清喉利咽颗粒、西瓜霜润喉片、六神丸，以及头孢氨苄胶囊等药物进行治疗。 2、干燥综合征： 可能由于遗传、感染、雌激素水平高等因素导致，使外分泌腺体异常，唾液腺分泌功能下降，即可导致唾液分泌减少，出现嗓子疼的现象。此时可在医生指导下服用雷公藤多苷片、杞菊地黄丸等药物进行治疗。 3、感冒： 如果近期疲劳或者有淋雨、受寒等情况，此时机体抵抗力下降，致使细菌或者病毒感染机体导致感冒，病原体刺激咽喉部位，疾病初期可出现嗓子疼的症状，不会伴有其他机体不适。此时可在医生指导下服用感冒软胶囊、复方氨酚烷胺片等药物治疗，如明确存在细菌感染，还应口服头孢地尼片等药物治疗。 4、扁桃体炎： 扁桃体遭受细菌、病毒感染，或者邻近器官感染波及扁桃体，致使扁桃体发生炎症，炎性物质破坏上皮使周围软组织充血、红肿，初期即可诱发嗓子疼但没有其他不适症状，此时可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗，如果有脓肿形成需要及时采取手术引流治疗。 如果上述现象持续时间较长，建议及时就诊于呼吸内科，遵医嘱进行血常规、痰液培养以及咽喉镜等检查，明确诊断后及时进行治疗。治疗期间应多喝水，还可以多吃含维生素的食物，如西蓝花、芹菜等，促使疾病好转。

哮喘属于慢性疾病，但存在急性发作期，该疾病需要长期治疗。 慢性疾病一般指的是不构成传染，是由于长期积累而形成的疾病，哮喘则具有慢性且反复发作的特点，属于无菌性的气道炎症。 哮喘患者通常可出现咳嗽、胸闷、喘息等临床症状，当遇到刺激性气味或空气中含有刺激物质时，容易引发哮喘急性发作。此时患者需要遵医嘱应用支气管舒张剂，如β2受体激动剂类药物，硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林雾化液等药物。 另外，还应保持半坐位，缓解呼吸困难，并保持情绪稳定，避免过于激动。在急性发作期不要进食、进水，以免发生呛咳，阻塞气道，导致窒息的情况加重。 由于哮喘属于慢性疾病，并无法彻底治愈，在日常生活中，应做好防护降低发生几率。比如注意保暖，避免发生上呼吸道感染；还应避免接触过敏原，外出应佩戴口罩，避免吸入过冷的空气，在春天时应提早预防花粉过敏，以免吸入气道诱发哮喘。及时晾晒被褥，重视补充蛋白质与维生素，并积极锻炼，使身体的免疫功能发挥正常作用。

得过肺炎后如果治疗及时可能不会留下后遗症，但如果病情比较严重，有可能会导致肺功能下降，引起胸膜增厚、胸膜粘连等，也不排除会出现其他后遗症，由于每个人的体质状态以及治疗情况不一样，所以出现后遗症的情况也会存在差异。 1、肺功能下降： 如果肺炎比较严重，就有可能会对肺功能造成一定影响，导致肺功能出现下降，在活动的过程中就会出现呼吸不畅和气喘、胸闷、咳嗽的症状。 2、胸膜增厚： 肺炎是由于肺部组织出现炎症改变所造成，会导致肺部组织出现纹理性改变，也会造成胸膜出现明显增厚，患者的呼吸道黏膜受损，抵御外界刺激能力降低，容易有反复感染的问题。 3、胸膜粘连： 如果肺炎患者肺部长期存在炎症，可能会引起胸膜两侧发生粘连，进而影响正常呼吸。 4、其他： 肺炎疾病还有可能会导致患者出现陈旧性的钙化灶、肾功能不全等表现，肺炎严重的患者还可能还会出现肺不张。 如果得过肺炎的患者出现咳嗽、胸闷的情况，需要及时去医院呼吸内科就诊，进行血常规、CT等检查，可以诊断是否是因肺炎而出现后遗症，需做到早发现和早改善。

发烧、肌肉酸痛的情况一般是由于受凉、感冒等因素导致，患者通常可以在医生指导下通过休息、按摩、热敷，或物理退热、药物治疗等方式进行缓解。 1、休息、按摩、热敷： 发烧后可能会导致患者身体肌肉乳酸堆积，从而出现肌肉酸痛的症状，建议患者适当休息，有助于缓解身体乏力，也能够改善肌肉酸痛的症状。还可进行适当按摩、热敷，能够加快身体血液循环，缓解肌肉紧张，对于改善肌肉酸痛也能够起到辅助作用。 2、物理退热： 对于存在发热症状的患者，可在额头放置冰袋或冷毛巾进行冷敷，帮助缓解发热症状。也可使用温湿毛巾擦拭大血管位置，通过液体蒸发降低体温，有助于缓解肌肉酸痛的症状。 3、药物治疗： 如果发烧的情况比较严重，体温已经超过38.5℃，同时肌肉酸痛比较严重，患者需要遵医嘱口服非甾体抗炎药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，能够起到解热、镇痛的作用，从而改善发烧的情况，并且也能够缓解肌肉酸痛，效果通常比较好。 若患者存在上述症状，建议及时到医院呼吸内科就诊，完善血常规、体格检查等，明确引起发烧的原因，并遵医嘱进行对因治疗。治疗期间还需要注意保持清淡饮食，如小米粥，同时需要多喝水，以免退热过程中出汗过多，导致脱水的情况发生。另外患者还要注意保暖，避免身体受凉，以免影响机体恢复。

感冒低烧的患者一般可以选择生活干预、物理降温、药物治疗等方式治疗，有助于体温平稳下降，但需要注意不要自行盲目用药，以免耽误治疗。 1、生活干预： 感冒与机体抵抗力下降有关，细菌、病毒等侵袭机体而导致体温升高，患者可出现低烧、畏寒、鼻塞等症状。需做好日常保暖工作，并注意及时添加衣物，避免受凉、吹风，还可适当多喝温热水、姜汤等，能够加速人体新陈代谢，有助于缓解感冒症状。治疗期间还需选择清淡且容易消化的食物，如米粥、米汤、面汤等，并注意多吃鱼肉、牛奶、鸡蛋等，以促进病情好转。 2、物理降温： 感冒低烧时需测量体温，如果体温在38.5℃以下，建议使用退热贴、冰枕或冰帽，或用温湿毛巾擦拭腋下、额头等部位，有助于体温下降。期间需要注意保暖，大量出汗时应及时更换衣服并擦干汗液。 3、药物治疗： 感冒低烧人群经生活干预、物理降温等措施治疗，症状仍反复时，需到呼吸内科就诊，完善血常规、胸部CT等检查，明确诊断后遵医嘱用药治疗。如病毒感染患者可使用磷酸奥司他韦颗粒、盐酸金刚烷胺胶囊等，细菌感染者可使用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等，有助于治疗感冒，并缓解低烧症状。 感冒低烧的患者还需要妥善休息，坚持每天运动0.5-1小时，并注意控制运动时间、强度等，同时避免吃辛辣、生冷的食物，以免刺激加重病情。