心血管内科

上海天佑医院心血管内科，是我院集临床、教学、科研于一体的特色科室之一，获冠心病介入诊疗技术、起搏器介入诊疗技术、心脏导管消融技术准入。科室推出冠心病介入治疗、心力衰竭介入治疗、快速型心律失常的射频消融治疗和慢速型心律失常的心脏起搏器植入等技术。汇聚多位知名心血管病专家，通过发挥各自在专业领域的优势，为心血管病患者制定个性化治疗方案，心内科团队通过特殊案例讨论、经验交流、专家会诊等形式，为患者带来健康。诊疗范围1.各种心血管疾病：如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、先心病等疾病诊治。2.各种心血管疾病的介入性诊疗：冠脉造影术、冠脉内支架植入术、缓慢心律失常的起搏器植入术。3.快速心律失常的射频消融术，先心病的介入封堵术。冠心病、心衰的介入治疗冠心病的介入治疗——血管成形术血管成形术也称PTCA（经皮冠状动脉内成形术），导管室进行，需局麻。手术时在股动脉（腹股沟处）或桡动脉（手臂处）穿刺，插入一个动脉鞘，导引导管通过动脉鞘转入导管，再经导管注入造影剂，医生便能从显示屏上看到冠状动脉情况。找到冠脉堵塞部位，插入球囊导管，达到堵塞部位，球囊扩张，将脂肪堆积物向血管壁挤压，血管直径扩大，血流状况改善。冠心病的介入治疗——冠脉支架植入术血管形成术一段时间后，治疗部位可能由于血管弹性回缩或斑块再度淤积使血管腔变窄，为了减少此类情况发生，专家建议植入冠脉支架（血管形成术与支架植入术可在同一手术中完成）。冠脉支架是一个微小的网状不锈钢管，被装在球囊导管上送入血管内。冠脉内支架植入术适应于各种类型的冠心病，如稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等。血流改善明显，临床效果显着，不用开刀，血管内输送支架，大大满足了患者微创、疼痛小的需求。心力衰竭的介入治疗一一三腔起搏器心力衰竭是由各种心脏疾病导致的心功能障碍，患者长期呼吸困难、浮肿、生活质量明显下降，5年致死率达50%以上。该类患者往往反复住院，药物治疗效果越来越差，在这类病人中，如果存在左右心室不同步情况（QRS时限>120ms），可以通过埋植三腔起搏器（无房颤者）来改善心功能，提高生活质量。三腔起搏就是在传统的右心房、右心室起搏治疗的基础上增加左心室电极，达到左右双室起搏治疗的目的。心律失常的介入治疗缓慢型心律失常——心脏起搏器植入术缓慢型心律失常如窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、慢心室率房颤等病态窦房结综合征以及房室传导阻滞，心率缓慢或出现几秒钟的长间歇，使心、脑、肾等重要脏器供血不足，轻者头晕、胸闷、乏力，重者可出现黑朦、晕厥、抽搐等症状，甚至猝死。药物治疗一般无效，最佳的治疗方案是埋置人工心脏起搏器。人工心脏起搏器治疗是通过人工心脏起搏器发出电脉冲刺激心脏，使心脏激动和收缩，达到治疗缓慢型心律失常的目的。植入手术简单、安全、先经静脉将起搏电极置于心腔内，将起搏器埋于皮下，两者相连即可工作。植入起搏器的患者可达到和正常人相同的寿命。快速型心律失常——射频消融术心脏射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法。一些快速型心律失常如阵发性室上性心动过速、室性心动过速，心率达到150次/分以上，部分患者在心动过速发作时出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状，危及生命，往往反复发作、反复就诊，药物治疗效果有限；另一些常见心律失常如频发室性早搏（24小时动态心电图达10000次以上）、房颤，药物无法根治，长此以往，会影响心功能、发生脑栓塞，严重者可导致偏瘫、死亡。这些心律失常都可通过射频消融这种微创手术来治疗，通过外周血管将消融导管送入引起心律失常的关键部位，应用射频电流使这些心肌发生凝固性坏死，这种方法不开刀、创伤小、手术时间短、恢复快，是治疗快速型心律失常的不二选择。