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    科室介绍
    上海市第一人民医院分院肾内科,专业已有20余年历史,是技术力量和设备实力雄厚的专业科室。现有从事肾脏病专业的主任医师2名,副主任医师1名,主治医师4名,住院医师3名;其中有2名为日本NagoyaUniversityHospital、加拿大卡尔加大学附属医院以及阿尔伯塔省儿童医院访问学者;临床医学博士1名,博士研究生在读1名,硕士研究生4名。目前肾内科病区核定开放床位14张,2台多功能CRRT机,1台APD机,45台常规血液透析和血液透析滤过机,设有肾脏内科专家门诊、腹膜透析专病门诊和慢性肾衰竭专病门诊、普通门诊,拥有临床经验丰富的血液透析、腹膜透析专科护理团队。肾内科对IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、ANCA相关性血管炎肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等原发和继发性肾小球疾病,间质性肾炎、肾血管性疾病、复杂性泌尿系统感染等肾脏内科常见病及多发病具有丰富的诊治经验。急性肾损伤(AKI)防治、慢性肾脏疾病(CKD)一体化防治、终末期肾脏病(尿毒症)的肾脏替代治疗(包括血液透析和腹膜透析)、组合式血液净化治疗在终末期肾脏病患者中的应用是肾脏内科的临床诊疗特色。娴熟掌握超声引导下经皮肾穿刺活检、腹膜透析置管、深静脉临时/长期置管、自体动-静脉内瘘、人工血管置入术等专科操作技术。开展肾活检穿刺技术20余年,对于各类原发、继发和遗传性肾脏疾病可以做到精准诊断、治疗和判断预后。开展腹膜透析10余年,近来开展了自动化腹膜透析(APD)治疗,更好的保护了患者的残余肾功能、改善患者预后和提高患者的生活质量。近年来开展连续性肾脏替代治疗(CRRT)年均>200例次/年,在“急性肾损伤、急性胰腺炎、脓毒血症、多脏器功能衰竭、多发性硬化、严重的酸碱失衡、离子紊乱、急性心功能衰竭”等多种急危重患者的临床治疗中发挥了积极的作用。科研成果:I/R诱导的急性肾损伤、急性肾损伤后的慢性化转归的机制研究为科室研究方向。曾获得国自然科学基金项目、上海市科委基础研究重大项目子课题、上海市卫健委临床研究专项、上海市第四人民医院学科助推计划科研助推重大项目、上海交通大学医学院院内培育基金等项目,并参与多项国家自然科学基金项目。曾在IntJArtifOrgans,RSCAdv,OncolRep,AmJTranslRes等国际著名期刊上发表研究成果。目前为上海市虹口区重点学科。诊疗特色:1.IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病等原发、继发的肾小球疾病的诊治;2.终末期肾脏病的一体化治疗;3.采用CRRT技术对多脏器衰竭、脓毒血症、重症胰腺炎、肝衰竭、高胆红素血症、高脂血症、药物和毒物过量等涉及临床多学科的急危重症患者的救治。
    科室医生
    杨黎明
    主任医师肾内科
    上海市第一人民医院分院
    擅长:高血压、糖尿病、肾病、尿路感染、慢性肾脏疾病、肾衰竭等疾病的诊治。
    徐琴君
    主任医师肾内科
    上海市第一人民医院分院
    教授
    博导
    擅长:高血压、糖尿病、肾病、尿路感染、慢性肾脏疾病、肾衰竭、狼疮性肾炎、肾脏替代治疗等疾病的诊治。
    张勤
    主治医师肾内科
    上海市第一人民医院分院
    擅长:临床擅长高血压、糖尿病、肾病、尿路感染、慢性肾脏疾病、肾衰竭、狼疮性肾炎、肾脏替代治疗等疾病的诊治。
    推荐非本院医生
    周静
    主治医师肾内科
    三甲
    上海市第一人民医院
    ¥35
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    擅长:治疗肾炎、急性肾损伤,慢性肾脏病,肾衰竭,血尿,蛋白尿,尿隐血,水肿,高血压,肾病综合征、肾小球肾炎等疾病,具有扎实的专业理论基础和丰富的医学临床经验。
    谷立杰
    副主任医师肾内科
    三甲
    上海市第一人民医院
    ¥50
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    博士
    擅长:蛋白尿、血尿、肾小球肾炎、高血压性肾病、糖尿病肾病、尿路感染、慢性肾脏病的综合治疗,以及腹膜透析置管术、动静脉内瘘术、长期透析导管置入术等治疗方法。
    朱楠
    副主任医师肾内科
    三甲
    上海市第一人民医院
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    擅长:急慢性肾小球肾炎、尿毒症、慢性肾炎、肾病综合征、尿路感染、急慢肾衰竭诊治;血液透析、腹膜透析等诊治方法。
    王锋
    主任医师风湿免疫和变态反应科
    三甲
    上海市第一人民医院
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    擅长:痛风与高尿酸血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、皮肌炎、系统性硬化症、白塞氏病、骨关节炎、尿路感染等。
    张熙
    主任医师肾病内科
    三甲
    上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
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    擅长:中医调治泌尿系疾病,如复发性尿路感染、难治性膀胱过度活动症、免疫相关性肾病(急慢性肾炎、类风关或干燥综合征肾损伤)、代谢相关性肾病(糖尿病、高尿酸血症、高血压、肥胖肾损害等)出现血尿、蛋白尿或血肌酐增高者,以及痛风、水肿、腰痛、阳痿、不育等中医肾系病症。尤其对难治性高血压、难治性肾炎如包括IgA肾病及膜性肾病、难治性尿路感染、狼疮性肾炎、血管炎肾损伤、肿瘤相关性肾损伤、难治性心衰、血透患者血压及并发症管理等肾病相关重症疾病和疑难病的诊疗有独到见解。
    专家科普
    怎么降肌酐
    2025-06-24
    肌酐是肌肉代谢的产物,通常通过肾脏排出体外。当肌酐水平升高,说明肾功能可能受损。要降低肌酐可以从以下几个方面入手: 一、控制饮食:要减少高蛋白饮食的摄入,特别是动物蛋白,如红肉、海鲜等,可减轻肾脏负担,要多吃新鲜蔬菜和水果。但是需要注意钾的含量,尤其是高钾者应控制,限制钠盐的摄入,避免加工食品。 二、增加水分的摄入:适量饮水有助于稀释血液中肌酐浓度,并促进排泄,但水分摄入应该根据具体肾功能状态来调整,要避免水的潴留。 三、规律生活:保证充足的睡眠,避免熬夜,适当地运动,避免剧烈运动导致肌酐暂时升高。 四、药物与中医腹部治疗:在医生指导下,应用如α-酮酸等药物,来调节氨基酸代谢,必要时配合中药,如尿毒清、肾衰宁、金水宝等改善肾功能。 五、定期复查:要定期复查肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等指标,随时掌握肾功能的变化,及时干预。若肌酐持续升高,建议及时就医,查明原因,避免发展成为慢性肾衰竭或尿毒症。
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    尿蛋白3+的原因是什么
    2024-12-10
    如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。 入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。 如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。 还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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    吃什么能降尿蛋白
    2024-07-11
    患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。 在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。 在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。 另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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