生殖医学中心

东莞东华医院生殖医学中心（生殖医学科）成立于2013年，是东莞地区较早获得国家人类辅助生殖技术准入的生殖医学科室之一。每年服务有生育需求人群约5万人次，每年采用人类辅助生殖技术约1500周期。一、科室构成科室现有专业技术人员共22人，其中硕士8人，本科7人。临床医生8人，有副高级职称以上4人、中级职称3人，均具有丰富的临床工作经验；实验室5人，有主任技师2人、副主任技师1人，主管技师1人；护理人员7人，其中4人均有9年以上的工作经验，已形成一支老中青结合，专业技术职称结构合理的学术梯队。科室全体人员均经过国家卫生部门培训，并达到生殖医学专业要求。生殖医学中心坐落于第一住院部17层独立的单元，科室面积约2000平方米，有环境幽静的候诊休息区，整洁宽敞的诊室，其中就诊流程安排合理，就诊区域人性贴切。其中拥有装备精良的男科实验室、手术室、胚胎培养室、超低温细胞冷冻保存室等工作区间。科室环境和诊疗环境均经广东省权威部门监测并达标，同时为患者就诊提供了良好舒适的就诊环境。科室中医务人员会根据每位不孕不育患者的具体情况，提供一系列完善的生殖医学服务，制定合理和个性化的治疗方案。目前“试管婴儿”临床妊娠率50%-60%左右。二、临床技术生殖医学中心诊治的范围包括因性功能障碍、性交障碍、排卵功能障碍（如多囊卵巢综合征）；输卵管性不孕（如输卵管一侧或双侧堵塞、积水）、生殖内分泌疾病、优生优育、生殖健康咨询、子宫内膜异位症、男方少弱畸精症、梗阻性无精症、免疫性不孕症、原因不明的不孕症、黄体功能不全或其他原因（如自身免疫异常）导致的复发性流产等因素导致的不孕症等。开展的技术项目有：各种不孕不育的检查、诊断和治疗技术，包括孕前检查、优生优育咨询、B超监测卵泡发育、卵巢储备功能测定、子宫输卵管造影等；促排卵指导同房助孕技术；诱发排卵及个性化超促排卵方案；夫精人工授精（AIH）；体外受精-胚胎移植（IVF-ET，俗称第一代试管婴儿）；卵胞浆内单精子显微注射（ICSI，俗称第二代试管婴儿）；囊胚培养和移植技术；胚胎辅助孵化；胚胎冷冻及冻胚移植技术；精子冷冻保存；卵子冷冻保存；经皮睾丸精子抽吸术（TESA）和附睾取精术（PESA）；选择性多胎妊娠减胎术等。1.夫精人工授精（AIH）将精液离心处理后，集中活动力强的精子，通过软管注入患者的子宫腔内，帮助患者怀孕。与IVF-ET相比，AIH技术简单、用药安全、费用低廉，对病人损伤小，适用于宫颈性不孕、免疫性不孕以及丈夫精液质量欠佳、精液液化不良、少弱精子症等。2.体外受精-胚胎移植（IVF-ET）即常说的试管婴儿技术，俗称第一代试管婴儿，是通过人工的方法，使精、卵在体外完成受精过程，再将形成的早期胚胎移植回母亲体内的辅助生殖技术。IVF-ET的适应症：输卵管性不孕；子宫内膜异位症；免疫性不育，如抗心磷脂抗体阳性等；多囊卵巢综合征；原因不明的不育；男方少、弱、畸精症。3.卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）又称第二代试管婴儿。操作方法使将卵子从女性体内取出后，选择活力好、形态正常的单个精子用显微注射针将其直接注射到卵细胞内，继续培养确定卵细胞已受精并分裂后，将胚胎移植到子宫腔内使其继续生长发育成胎儿。ICSI适用于男性因素造成的不孕，包括少、弱、畸精症。即使男方精液中只有极少量的存活的精子，或者无精症患者，如果能从睾丸或附睾中穿刺获得少量的成熟活精子，就有可能通过这种技术获得妊娠。4.胚胎辅助孵化（AH）在胚胎体外培养或胚胎冷冻复苏的过程中，有部分透明带会变硬，部分患者由于自身的原因其胚胎透明带较厚，这会导致胚胎不能从透明带中破壳而出，从而无法妊娠。胚胎辅助孵化技术利用先进的激光破膜系统，在透明带上打一些孔或是其变薄，利于胚胎从中孵出，提高妊娠成功率。5.选择性多胎妊娠减胎术对于双胎或者双胎以上的多胎妊娠，由于孕产妇妊娠并发症即流产率、围产儿死亡率、发病率均增加，可以通过减胎手术减少多胎妊娠，降低并发症，改善妊娠结局。6.囊胚培养目前对于卵裂期（D3）胚胎的筛选主要是通过在显微镜下对其进行形态学观察，挑选“最漂亮”的胚胎进行移植。但是单纯利用形态学评估的方法挑选最具有发育潜能的胚胎具有一定的局限性。将胚胎继续培养到囊胚阶段再移植或者冷冻，将会淘汰质量不好、发育潜能较差的胚胎，从而提高种植率及临床妊娠率，避免反复多次移植产生的费用，以达到“生育健康的孩子”最终目标。7.胚胎冷冻及复苏术一个促排卵周期可以得到多个卵子，并在体外受精，形成多个胚胎。对于胚胎较多或者暂时不适合移植的患者，可以将多余的胚胎冷冻保存于液氮中，如果新鲜移植不成功，就可以在下一治疗周期移植解冻的胚胎。因各种原因（如取精困难），男方需提前冷冻精子，同样，如女方因肿瘤原因需要提前冷冻卵子或者因男方原因暂时不能行授精时，可冷冻卵子保存。8.精子/卵子冷冻因各种原因（如取精困难），男方需提前冷冻精子，同样，如女方因肿瘤原因需要提前冷冻卵子或者因男方原因暂时不能行授精时，可冷冻卵子保存。三、设施设备科室投入近千万元配置了世界一流的高尖端仪器设备，如二氧化碳培养箱、英国RI显微操作系统、RI激光破膜仪、程序化冷冻仪、丹麦K-system工作站、IVF超净工作台、精子分析仪、高低速离心机、CMV封闭式玻璃化冷冻套装等；另外，还配备了ALOKA-Prosound-а6、ALOKA-SSD-3500、PHILIPS-HD11XE彩超机各一台。先进高端的仪器设备为中心的诊疗工作保驾护航。四、教学科研科室每年接受中山医科大学、南方医科大学、广东医科大学、广州医科大学、广东药学院、广州中医药大学、赣南医学院等多所院校的医学生实习，带教老师多次获得优秀教师称号。同时积极开展与临床相关的科研工作，科室共发表专业论文近100余篇，主持市级科研项目10余项。