
肝胆胰外科
科室介绍
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广州医科大学附属第一医院肝胆胰外科,于2006年4月从普通外科分出后独立建科,在刘衍民教授、李君教授、刘安重教授等的带领下,历经几代人的艰苦创业和辛勤耕耘,肝胆外科的医疗、教学、科研和护理工作一直处于广东省先进水平,目前已发展成为集医、教、研、防、管为一体,在华南地区乃至全国有广泛学术影响的临床科室。科室还十分重视科普教育和服务社会,向普通大众和社会媒体介绍宣传肝癌的早防早治和肝胆管结石的综合防治,并积极推进日间手术和加速康复外科(ERAS)工作,切实降低医疗费用,改善病人就医体验,提升医疗服务质量。近年来,肝胆外科紧紧把握时代要求,扎实推进学科建设,抓住机遇,与时俱进,协调发展,以肝胆胰脾外科的核心技术为基本点,在微创外科、肝脏移植、精准医疗、全程管理等多个方面取得一系列突破,并于2020年成为广东省7家人体器官获取组织牵头单位之一。肝胆外科现有2个病区(沿江院区和海印院区),目前开放床位93张。学科人才梯度合理,技术力量雄厚,现有医生27名,正高职称10人,副高职称9人,主治及住院医师8人,国务院政府特殊津贴专家1人,二级教授1人,国家级学术团体副主任委员2人,省市级学术团体主任委员1人、副主任委员4人,现任科主任为汪国营教授(2021-05月人才引进)。肝胆外科逐渐形成以胆道微创外科、肝癌综合治疗、肝脏移植为代表的专业特色和优势,在经皮经肝硬质胆道镜微创技术、肝癌多学科综合治疗和全程管理、肝癌肝移植术后复发的综合防治等方面具有明显技术特色和专业优势。肝癌治疗手段齐全,涵盖肝切除术、肝脏移植、局部消融、介入治疗、放射治疗、靶向和免疫治疗等目前所有的肝癌治疗方法。硬质胆道镜技术处于全国先进水平,以经皮经肝胆道镜技术(PTCS)为基础,通过软/硬质胆道镜联合腹腔镜等多镜联合技术,治疗肝内外胆管广泛结石、肝移植术后难治性胆管狭窄、胆肠吻合口狭窄等,获得良好疗效,临床影响力辐射全国。科研与教学方面,肝胆外科十分重视“医教研”全面发展,长期承担硕士生、本科生、专科生及进修医生等四个层次的教学任务,并取得良好业绩,有多位医师获“优秀临床技能培训教师”荣誉称号。作为指导老师,指导学生获2015年第六届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛全国总决赛一等奖、2012年第三届华南区一等奖和全国总决赛三等奖。学科成员参编专著及本科生规划教材6部,参编国家级行业指南和共识3部,主持国家自然科学基金以及省市级科研项目20余项;获国家发明专利和实用新型专利8项;发表Ebiomedicine、FrontiersinOncology、JournalofCancer等英文期刊论文50多篇,中文期刊论文120多篇。科室荣誉:1.卫生部首批内镜诊疗技术培训基地(普通外科)。2.硬质胆道镜临床应用培训中心(全国首个)。3.中国肝癌门静脉癌栓联盟理事单位。4.中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会肝胆管结石微创治疗研究组牵头单位。5.董家鸿院士团队工作站。6.广州市临床特色技术项目单位(超声融合导航结合硬质胆道镜治疗肝胆管结石)。7.广东省肝病专科护士培训基地。8.广州市优秀护理集体。9.医院安全目标实施优秀病区。10.医院优秀护理集体。
科室疾病
科室医生
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汪国营
主任医师肝胆胰外科
三甲
广州医科大学附属第一医院
¥40起
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博导
博士
复旦榜A+++
擅长:肝胆胰脾外科的常见病、多发病以及疑难杂病的诊治,如肝硬化、胰腺炎、肝癌、酒精肝、脂肪肝、胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胰腺癌、胆管癌等,积累了丰富的临床经验,尤其对大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、原发性肝癌的规范化治疗、肝硬化门脉高压症的外科治疗、肝移植手术和围手术期管理、肝移植术后肝癌复发的防治以及常见并发症的防治等有深入研究。是我国少数熟练掌握腹腔镜微创手术及肝脏移植手术的中青年医生之一。
方天翎
副主任医师普外科
三甲
广州医科大学附属第一医院
¥310
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副教授
复旦榜A+++
擅长:腹部外科、血管外科、肝脏移植的常见及疑难疾病的诊断治疗,如胆结石、胆囊息肉、胆囊癌、四肢血管损伤、胆囊结石、胆囊炎、胆囊穿孔等。
推荐非本院医生
董泾青
主任医师普通外科
三甲
广州市红十字会医院
¥60
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博士
擅长:复杂和复发性腹股沟疝、切口疝、造口旁疝的腔镜手术和肝硬化腹水疝的外科手术,以及胃肠肿瘤和甲状腺疾病的手术。
王宇
主任医师肝胆外科
三甲
南方医科大学南方医院
¥60起
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博士
复旦榜A++++
擅长:肝脏、胆管良恶性肿瘤;胆管结石和胆囊结石及肝硬化、门脉高压症等肝胆胰疾病的诊治和微创手术治疗。从事肝胆胰外科工作近三十年,成功完成数千例微创及疑难手术。
孙世波
副主任医师肝胆外科
三甲
南方医科大学南方医院
¥210
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博士
教授
复旦榜A++++
擅长:肝胆胰脾相关良性、恶性疾病具有丰富的诊断和手术治疗经验。主要包括胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、先天性胆总管囊肿、胆管癌、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺癌等。
专家科普
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胆囊息肉切除后有什么后遗症
2023-12-31
胆囊息肉切除,目前随外科技术的发展常规是腹腔镜切除,属于微创的手术,所以胆囊息肉切除绝大多数2-3天可以康复出院,后遗症出现的比较少。
某些特殊情况下胆囊息肉切除以后会造成胆管的损伤,因为手术中胆囊三角显示不清术中误伤胆总管,手术以后出现胆漏、胆管狭窄、发热、黄疸、腹膜炎,属于胆囊息肉切除术后最常见、最严重的并发症。
其次就是切口疝,置入腹腔镜器械时腹壁造成缺损、术后愈合不良、肠内容物,特别是肠管、网膜突出到皮下引起切口疝。严重会引起肠梗阻、肠坏死及皮下气肿。
此外,由于腹腔镜手术过程中需要注入二氧化碳气体,二氧化碳气体会顺皮下的疏松组织分布至皮下,一般无需特殊处理,3-5日可以自行吸收。
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体外震波碎石有哪些优缺点
2023-12-28
体外震波碎石是一种非手术疗法,具有痛苦相对较小、疗效相对较好、有一定前途等优点。然而,也存在一些问题,包括结石复发、结石排尽率低,还可能会引起急性胆囊炎以及胆管炎等。
1、结石复发:结石复发问题仍然存在,复发率可达到10%左右。
2、结石排尽率低:虽然体外震波碎石成功率很高,可以达到90%以上,但结石排尽率却不尽如人意,在30%左右。因为胆囊管直径很窄,一般只有2-3mm,而且还有螺旋瓣阻挡,所以结石碎片不易排出。
3、急性胆囊炎:较大结石不易嵌入胆囊管,而较小结石,包括震碎的结石碎片,反而容易嵌入胆囊管而将其阻塞,引发急性胆囊炎。
4、胆管炎:即使结石或其碎片能够顺利地从胆囊管排入胆总管,胆总管下端的开口也很窄,只有1-2mm,这些碎片更难排出。如果结石或碎片阻塞胆总管下端开口会诱发胆管炎,如果完全梗阻将诱发致命的急性梗阻性化脓性胆管炎或急性胰腺炎炎,危及病人的生命。
另外,体外震波碎石对胆囊结石的定位比尿路结石困难得多,因为胆囊结石是飘浮在胆囊中的,活动度很大,而且胆囊本身也有一定的活动度,再加上胆囊还随呼吸不断地运动,都影响震波碎石效果,同时也易对胆囊周围的组织器官,如胃、小肠、结肠等造成 一定的损伤。
参考资料:刘鹏飞编,胆囊炎与胆石症,上海科学技术出版社,1998.10
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打一针破伤风针有效期
2023-12-06
破伤风针有效期要看用的具体是哪一种针,因为常见的破伤风针指的是破伤风抗毒素,抗毒素在体内可以维持的有效时间是10天左右,打了以后,在10天之内它可以有效综合体内的抗破伤风毒素,起到一个保护作用。所以在10天之内,如果是出现了另外一处外伤,伤口也不是太深,预计污染的情况也不太严重,还是可以不去打第二次。如果是污染的比较严重,预计伤口也比较深,出现破伤风感染的机会比较大,有效期在10天内考虑还是要再次的注射,这是针对打破伤风抗毒素的情况。如果是打破伤风的免疫球蛋白,它在体内维持的时间可以更久,可以维持4-6周左右,在4-6周之内它们都可以起到一个保护的作用,可以有效的综合破伤风毒素,在保护期内应该对于破伤风毒素有一定的抵抗力。
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广州肝胆外科医院排行榜
1

中山大学附属第一医院
三甲综合复旦排名|全国肝胆胰外科中心第8名
开通服务医生15名
2

南方医科大学南方医院
三甲综合复旦排名|全国综合第18名
开通服务医生16名
3

广州医科大学附属第一医院
三甲综合复旦排名|全国综合第31名
开通服务医生10名
4

广东省人民医院
三甲综合复旦排名|全国综合第34名
开通服务医生22名
5

中山大学附属第三医院
三甲综合复旦排名|全国综合第45名
开通服务医生7名
6

中山大学孙逸仙纪念医院
三甲综合复旦排名|全国综合第64名
开通服务医生13名
7

南方医科大学珠江医院
三甲综合复旦排名|全国综合第87名
开通服务医生9名
8

广州医科大学附属第二医院
三甲综合
开通服务医生24名
9

广州军区广州总医院
三甲综合
开通服务医生6名
10

广州市第一人民医院
三甲综合
开通服务医生29名


