血液科

缺铁性贫血，各个系统表现不同，一般的表现为反甲、面色苍白、结膜、口腔、嘴唇苍白等症状；消化系统表现为胃口较差、消化不好、肠道黏膜、消化功能减退等症状；神经系统表现为记忆力减退、耳鸣等症状；内分泌系统表现为生长发育迟缓等；心血管系统表现为心跳增快、胸闷、气促，心律增快、肝脾增大等。轻度缺铁性贫血对生活影响较轻，重度缺铁性贫血患者将影响生活、学习、工作。

急性白血病诊断要通过临床资料、询问病史以及一系列相关检查等。常见症状包括乏力、发烧、贫血、肝脾淋巴结等。常见病因包括接触化学物质、接触放射线、接触新房装修环境、新购家具有甲醛等。若进行血常规、肝肾功能、大小便等常规检查时出现异常，建议进行骨髓检查、肿瘤融合基因检测、染色体检查、腹部B超，胸部CT等进一步辅助诊断。

急性淋巴细胞白血病是由骨髓淋巴细胞的干、祖细胞早期分化时出现异常引起的一种急性白血病。急性淋巴细胞白血病的化疗方案分为诱导化疗、巩固化疗、强化化疗、维持化疗。初期一般是VDCLP方案化疗；后期的化疗根据病情危险度分层选择不同的方案。急性淋巴细胞白血病无特殊好发人群，从幼儿到老年都有可能患病。在儿童3-10岁阶段的急性淋巴细胞白血病，预后较好，长期化疗生存率可达70%-80%。

急性白血病的诱因复杂，一般认为和电离辐射，化学毒物如苯及其衍生物、甲醛，遗传基因有关。接触化学毒物、辐射并一定会导致白血病和对胎儿造成影响，但是不接触也有可能患白血病。装修材料含有苯及其衍生物、甲醛等，对胎儿的发育有不良刺激。因此新装修的居所不建议孩子、老人、孕妇过早的入住，最好通风放置半年以上入住。

急性混合细胞白血病患者饮食无特殊要求，由于化疗期间患者的胃肠道功能受到影响，可多吃易消化的食物，避免太过油腻或太上火的食物。另外血小板很低时，尽量不要吃很硬的食物或鱼类，避免鱼刺刺到后增加出血的风险。理论上正常饮食即可。是否增加营养需根据患者身体状况决定，如患者营养很差，蛋白很低，可增加富含蛋白质类的食物，如奶粉或蛋白粉之类。

白血病的治疗主要还是化疗或干细胞、骨髓移植等治疗方式，食疗只是可以起到辅助的作用，方法有： 1、建议食用容易消化吸收、较为有营养的食物，避免刺激性的食物； 2、多吃蔬菜，注意饮食卫生，保持食物的干净、新鲜； 3、水果建议采用生理盐水浸泡，吃时要进行削皮，避免细菌感染； 4、可以采用枸杞、黄芪进行煲汤进行饮用。

生物细胞免疫治疗是目前较为热门的医疗研究方向，即通过生物技术工程的方式，抽取患者或相应的供者的细胞将其分离出来，再进行改造，使其具备一定杀灭肿瘤细胞的功能。 然后将含有攻击性的改造细胞回送患者体内，从而达到治疗肿瘤的目的，这个过程可称之为细胞免疫治疗。生物细胞免疫治疗是目前治疗恶性的血液病的治疗方向和手段。

造血干细胞移植前准备包括： 1、患者的准备：肿瘤细胞负荷较低时，可减少移植的风险；另外，进行心肺功能，肝肾功能检查，还有口腔科、耳鼻喉科、肛肠科、眼科等科室会诊，清除牙齿、鼻腔、痔疮、眼底等部位的感染；通过抽血检查，检查患者病毒、细菌、肝炎等，确保患者安全； 2、供者的准备：前期配型相合后，进行心肺功能、肝、肝肾功能，包括心功能检测、心电图、心脏彩超、腹部B超等重要器官体检； 3、医生的准备：包括病房、工具消毒等。

急性髓细胞白血病患者出现发热，最常见的是合并感染，应做相应的检查，明确感染的病原体与感染部位，采取适当的抗感染的治疗，将感染控制，这是最基本的；最基本的发热多与患者的基础疾病相关，需进行针对基础疾病的治疗，才可缓解发热；部分患者是因为白血病本身引起的发热，需针对白血病本身进行相关治疗，才能解决发热问题。

白血病是由于外界因素与患者本身的免疫力功能共同作用的结果。因此，预防的方法主要从外因，以及内因因素进行，主要有： 1、外内因素：避免长期接触放射性物质，以及高浓度甲醛、油漆、橡胶等化学物品，避免病毒因素的感染等； 2、内因因素：多运动，保持健康的生活状态，提高自身免疫力，增强抵抗外界病原体的入侵机会。