骨科

广州医科大学附属中医医院骨科，创建于1960年，是广东省“十一五”重点中医专科，广州市“1357”工程重点专科，广东省医学会粤港澳大湾区微创脊柱外科专科联盟成员单位。广州市中医微创联盟牵头单位。现设总院、同德围分院两个院区，开放床位80张。科室技术力量雄厚，学科带头人蔡迎峰教授为广东省、市优秀中医人才、广州市名中医传承工作室专家。科室拥有良好的高素质人才梯队，现有主任医师3名，副主任医师6名，主治医师5名，住院医师6名。其中，广东省、广州市优秀中医临床人才1名，医学博士2名，硕士8名。科室秉承“传承中医、引领微创”的理念，注重医、教、研协同发展。（一）临床特色优势大力发展中医，突出中医特色。该科继承发扬岭南中医骨伤传统诊疗技术，熟练运用中医正骨理筋手法、小针刀、小夹板等中医特色疗法，内外兼顾，标本兼治，总结形成了“通经正骨”手法治疗颈椎病、腰腿痛及骨性关节炎等老年骨科常见病。该手法在传统“筋出槽、骨错缝”基础上，主张以疏通经络、畅通气机为核心，强调理筋以正骨、正骨以通经的筋骨互动、经骨互联理念，达到了微创、无创，快速康复的满意效果。同时，在数十年经验总结的基础上，科室研制出一大批具有独特疗效的院内制剂如：椎间盘方、跌打膏、金黄膏、温通膏、舒络灵、驳骨水、骨洗方、乳香外洗方、中药熏蒸方、补肾壮骨膏方等等，疗效确切，深受患者青睐。践行微创理念，力推微创手术。成立了三个微创亚专科，三个专科特色鲜明、重点突出，成效显著。1、微创关节专科科室较早开展了髋、膝关节置换术。近年来，又开展了Superpath入路微创全髋关节置换术和膝关节单髁置换术。患者术后次日即可进行肢体功能锻炼及下地活动，极大地缩短了卧床时间及住院时间，减少了并发症的发生。该专科医师熟练掌握膝、肩、踝关节镜手术，能通过几个不足1cm的切口，完成绝大部分关节内手术。现常规开展膝关节镜下前后交叉韧带重建术、半月板切除或修复术、肩关节镜下肩袖修补、盂唇损伤修复、关节松解术，踝关节镜下关节清理、滑膜切除、软骨损伤微骨折术等系列微创术式。针对膝关节退行性骨关节病的不同阶段，实行阶梯性治疗方案：对于早期患者，采用中药外敷、熏洗，内服中药及富血小板血浆（PRP）关节腔注射疗法；对于中晚期患者，如病变局限于部分间室，则采用单髁人工假体置换；如病变已波及多间室，则采用人工全膝关节置换。2、微创脊柱专科科室紧跟学术前沿，开展了以椎体成形术、后路微创钉棒内固定术、颈前路微创内固定术、椎间孔镜手术、斜前路腰椎融合术等为代表的一系列微创手术，疗效显著。（1）椎体成形术（PVP）/椎体后凸成形术（PKP）适用于骨质疏松性椎体压缩性骨折及椎体肿瘤，可快速有效改善疼痛，术后次日即可下地，大大缩短传统保守治疗的卧床时间。（2）微创脊柱钉棒系统内固定术适用于椎体爆裂性骨折、椎间盘突出症等疾病。传统后路钉棒手术切口大、出血多、康复时间长，导致很多患者望而却步。该术式通过运用新型扩张管道，无需大范围损伤肌肉，骨折固定牢靠的同时，创伤小，恢复快。（3）颈椎前路微创融合内固定术颈椎前路微创手术，避开了常规后路手术损伤脊髓神经的风险，能够更加方便、安全、快速地处理颈椎病变。尤其是近年来该科开展的“零切迹”颈椎融合器术式，特别适合颈椎间盘突出、颈椎管狭等病人，出血仅30ml，还有效避免了常规颈前路手术吞咽障碍的并发症，住院时间明显缩短。（4）椎间孔镜手术椎间孔镜下髓核摘除术，能处理绝大多数椎间盘突出症、椎管狭窄症。手术可在局麻下完成，创伤小、疗效好、恢复快，患者术后当天下地，术后3天即可出院。3、中医老年骨病与创伤专科为了更好地让广大老年骨伤、骨病患者解除病痛，该科以中医和微创为立足点，设立了中医老年骨病与创伤专科。（1）传统疗法丰富多样熟练运用中医正骨理筋手法、小针刀、小夹板等中医特色疗法及中医辨证论治，治疗脊柱关节退行性病变、骨质疏松及各种关节炎等老年骨病，内服外治，标本兼治，加速康复。（2）中西医结合康复充分发挥中医药特色优势，制定了髋部骨折、胸腰椎骨折等疾病的围手术期中医干预方案，辨证论治，针对患者术后疼痛、隐性失血、便秘、下肢肿胀等不同情况进行个性化康复。科室拥有三维电脑腰椎牵引床、大型中药熏蒸机、上下肢功能康复仪、激光治疗仪、中医定向透药仪等一大批先进的康复理疗设备，促进患者康复。（3）微创骨折内固定对老年骨折采用微创手术内固定，包括闭合复位髓内钉内固定术、微创钢板接骨术等术式，创伤小、失血少，可早期离床，减少长期卧床的并发症，降低护理难度，提高生活质量。（二）教学方面该科长期担任广州中医药大学、广州医科大学的本科生见习、实习带教及研究生培养任务。2018年，作为国家住院医师规范化培训基地的必轮科室,建设了强大的师资队伍。凭借突出的教学工作,在多次国家级、省市级规培基地检查中获得评审专家的高度认可。（三）科研与学术交流科室高度重视科研工作，围绕科室特色医疗项目，积极开展临床研究。目前，科室承担了国家自然科学基金课题1项，省级课题6项，市级课题6项。在国内外核心期刊公开发表论文50多篇，其中SCI收录3篇。多次在国内学术会议上发言交流，积极参加各类学术活动。