临床心理科

产妇出现产后抑郁的治疗包括心理治疗和药物治疗。 心理治疗是一种非常重要的手段。通过心理治疗解除她致病的心理因素，是因为想生男孩，生了女孩？或者觉得老公和婆婆对自己不好？为产妇提供更多的情感支持和社会支持，应该对产褥期的妇女多加关心和无微不至的照顾。尽量调整好家庭关系，让她养成良好的睡眠习惯。 如果心理治疗效果不太好，可以选择药物治疗。一般是选用是5-羟色胺再摄取抑制剂等。

总是怀疑自己有抑郁症的问题，原因可能是以下几个方面： 1、有可能是因为最近压力比较大，心情不好，比如碰到了夫妻感情不和、家庭矛盾多、经济负担比较重、同事关系紧张，如果有这样的问题，很容易让自己长期处于应激状态下，觉得有非常大的压力，有可能会出现一系列的情绪问题，有可能会让自己觉得出现抑郁症的表现了。 2、有可能最近一段时间心情压抑，开心不起来，悲观、失望或者反复思考自己有抑郁症的问题，为此非常苦恼，如果有这样的表现，有可能是出现了焦虑症、强迫症或已经出现了抑郁症的表现。 3、也有可能是自己性格的问题，容易敏感，容易自卑，碰到挫折就会想非常坏的结果，所以当自己心情不好就反复思考，反复担心自己有抑郁症。

抑郁症快要康复的表现， 第一个，患者情绪的表现，可以出现心情比较愉快，表情比较放松并且双目有神。 第二个，患者言行的改变，患者说话或行动都会比以前增多、增快，给人感觉更积极主动的参与社交和工作。 第三个，患者躯体的表现，患者可能会感觉身体非常的轻松、有力气，愿意活动或者进行锻炼。 第四个，患者日常生活规律的变化，患者的睡眠会恢复正常，饮食也会比较规律，另外性生活会恢复如常。 第五个，患者的自信心会恢复，不会妄自菲薄或者过于苛责自己。

抑郁症吃药管用，临床中常用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片、褪黑素等药物进行治疗。抑郁症又称抑郁障碍，是以显著而持久并反复发作的心情低落为主要临床特征的一种精神疾病。 1、盐酸氟西汀胶囊： 该药物在治疗轻度抑郁症中具有显著疗效，且在维持期治疗可有效预防抑郁症复发，在抑郁症发作急性期可有效控制症状。 2、盐酸舍曲林片： 可用于治疗中重度抑郁症，目前被广泛用于其他疾病继发的抑郁症中，例如脑卒中后抑郁症、急性冠脉综合征后抑郁、女性产后抑郁等均有较好疗效。 3、草酸艾司西酞普兰片： 常被作为治疗老年性抑郁症的一线抗抑郁药物，其疗效与其他抗抑郁药物相当，优点在于不良反应较少，安全性较高，更适用于合并多种器官疾病的患者。 4、米氮平片： 是目前治疗抑郁症的一线药物之一，其可应用于各种程度的抑郁症，也可用于伴有焦虑症状和睡眠障碍的抑郁症患者。 5、褪黑素： 昼夜因素在抑郁症的表达和治疗中有重要意义，褪黑素可以调节体内激素水平，改变昼夜规律、睡眠周期和神经内分泌效应，具有潜在抗抑郁的作用。 除上述药物外，甲磺酸瑞波西汀、盐酸曲唑酮片、盐酸安非他酮缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊、马来酸氟伏沙明片等药物也可用于抑郁症的治疗。但需要注意的是，所有的用药都需在医生指导下进行，不可自行盲目用药，防止用药不当而产生不良后果。 除了药物治疗外，心理治疗对抑郁症患者也极为重要，例如精神分析治疗、认知行为治疗、人际心理治疗等。

产后抑郁症自愈通常需要3-6个月的时间，但是也可以持续1-2年。因为现在人们的生活压力比较大，婚姻不和的现象也比较多见，原生家庭会过度的参与到核心家庭的生活当中，所以产后抑郁症的发病率明显的增加，自愈的时间也明显的加长， 所以我们要重视产后抑郁症，家属要关心、爱护、理解、支持产妇。当发现产妇容易掉眼泪、心情低落、情绪比较波动、容易发脾气、照顾婴儿畏手畏脚、不自信，甚至是觉得自己不是一个好妈妈的时候，一定要及时的对产妇进行疏导，以免产后抑郁发展到严重的程度。

中医治疗抑郁症效果非常不错。在临床中，如果通过西医进行治疗，患者会有很多的副作用，同时还会产生药物依赖，所以在临床中也会常常采用中医治疗抑郁症。中医治疗抑郁症效果非常好，并且没有太大的副作用，因此，中医治疗抑郁症的效果比较好。 中医会采用中药的方法，以及配合针灸的方法进行治疗。对于中药多数是由于肝郁气滞所导致的，可以用柴胡疏肝散以及加味逍遥丸，或者舒肝解郁胶囊等药物进行治疗。如果是由于心气虚以及心胆气虚所引起的，可以采用炙甘草汤等药物进行治疗。如果是由于意外事件的打击所引起的，可以采用柴芩温胆肠进行治疗。同时，可以采用针灸，通过中医的辨证，采取相应的穴位进行配合治疗。

怎么让抑郁症患者开心，要看患者的症状表现以及严重的程度，抑郁症患者的不开心往往是没有原因的，所以没有办法去针对性的让患者开心起来。有的患者，他们的兴趣是缺乏的，乐趣也是丧失的，不管做什么，原来他感兴趣或者喜欢做的事情，现在也没有乐趣可言。 对于这种严重的抑郁症患者，要想让他开心，只能去选择药物治疗，尤其是患者有这种生不如死、不想活了的想法的时候，一定要服用药物抗抑郁剂，足剂量、足疗程的去服用，坚持一年以上的时间。轻度的抑郁症患者，如果患者的兴趣和乐趣还存在，可以去做一些患者喜欢做的事情，这样患者可能会感觉到比较开心和放松。

抑郁症的自我治疗 　　一、药物不是万能的：抑郁症的自我治疗要结合身体和心理两方面进行。有些患者，在抑郁症的治疗中，依赖药物。尤其是一些镇定作用很强的药物。不可否认这些药物确实有着一定的功效，但此类镇定类药物多属于西药，容易对肝肾功能造成极大的损伤，而在依靠药物的基础上还需辅助心理辅导，学会自我调节的方式，有助于病情的恢复。 　　二、要有耐心：有些患者为了早点好，就增加了药物的使用剂量，或者很多轻型抑郁症经过科学合理治疗，大约在2周左右可使情绪低落和乏力等症状得到明显改善，睡眠和食欲方面也有所改善。那么这时，有些抑郁症患者就认为自己已经好了。抑郁症的自我治疗不要贸然停药，会引起病情反反复复或使病情逐渐加重，增加日后治疗难度。 　　三、禁谈敏感话题：这里所说的敏感话题其实很泛泛。包括导致抑郁症患者发病的一些事情，还包括要求患者做出的一些决策。抑郁症的自我治疗应避谈敏感话题，这些话题都会刺激到患者，让他们的病情出现迅速的恶化，所以在与抑郁症患者交流时，也应该要注意一些技巧。 　　四、生活要有规律：有些抑郁症患者在发病前，有熬夜的习惯，这是很不利于治疗的。抑郁症的自我治疗要在22点左右，就要休息，在休息前20分钟，可以听听轻音乐，读一些轻松的杂志，如果有条件的话可以在睡前冲一杯牛奶，这样有利于睡眠。

手淫的害处比较多，手淫具有一定的成瘾性，一旦成瘾以后就不好戒了。这种患者感到手淫后身体不舒服，依然坚持。使阴茎的海绵体经常处于一种充血状态，会对身体造成不良的影响。手淫很影响到智力，经常手淫会对记忆力和思维力产生明显的破坏，学习成绩明显的下降。很多病人会出现精神萎靡，犹豫不决，多疑这些情况。所以要戒除这种手淫的习惯。

心理咨询是指运用心理学的方法手段，对心理适应方面出现问题的并且去祈求解决问题的人群，提供心理援助的过程。如果到正规的机构，并且是取得了国家资格的心理咨询师，可以得到肯定的良好的治疗效果。首先，需要两个人互相配合，患者应该坦诚的大方的信任心理咨询师，将自己的问题以及疑惑阐述出来。 这样的情况下，医生才能根据具体的情况，通过心理学的手段来进行谈话，以及其它方式上的治疗。这样的方式能够真正的达到心理咨询的效果。认准正确的机构以及合格的咨询师，才能达到良好的效果。