妇科

多发性子宫肌瘤使用不同的手术方式，具有不同的注意事项。具体情况如下： 1、腹腔镜手术和开腹手术肌瘤剔除的患者，手术后首先要注意腹部切口的情况，要保持腹部伤口的干燥，避免湿水。术后要多吃一些流质、容易消化的食物，比如稀饭、稀粥，保证排便、排气的通畅，不能吃辛辣刺激的食物，不能饮烈酒，也避免吃血蛤等含有雌激素水平比较高的食物。其次，要注意术后腹痛以及阴道出血的情况，如果阴道流血增多，或者流血超过十多天还不干净，则建议患者要及时复诊，手术后还要定期复查。1个月左右去医院做相应的妇科检查，后续需要定期的复查彩超，有生育需求的患者还要严格避孕，至少需半年以上，具体可以怀孕的时间一定要和手术医生商量，听从医生的建议； 2、宫腔镜手术的患者，一般要求1个月内不能有性生活，最好是等下一次月经干净之后再同房； 3、如果患者是手术切除子宫，因为阴道的伤口有缝线，建议患者3个月内不能有性生活。另外，手术后可能有一些血性分泌物，其可能为缝线吸收过程中引起的少许出血。如果出血量不多，则问题不大，但如果出血量比较多，或者血性分泌物出现异味，则要排除有无阴道感染的情况，需要及时去找医生复诊。

清宫手术需要多少费用，主要是受这几个因素的影响： 1、手术方式：普通清宫费用比较低，一般在1000-1500元。主要适用于对疼痛耐受度较高的患者；无痛清宫术需要麻醉的监护，费用比较高，通常在1500-3500元之间；宫腔镜引导下的清宫术因为需要特殊设备，费用可能会超过4000元，那是有一些复杂的情况。 2、麻醉类型：局部麻醉费用低，大概200-500元；静脉麻醉需要增加麻醉师的费用，费用在800-1500元之间；全身麻醉因为需要气管插管等操作，费用会更高一些。 3、术后用药：术后一般需要使用抗生素预防感染，费用大概是100-300元。如果需要促进子宫收缩的药物或者止血药物，费用会增加50-200元。 4、术后复查：如超声检查，费用另外计算的话，大概100-300元。 5、地区经济水平：一线城市因为物价比较高，清宫手术费用可能会偏高，通常在3000-5000元之间。二三线城市的话，费用相对较低，可能在1000-3000元之间。

同房后擦出少量的鲜血，很多人第一反应是，是不是长息肉了？别急，首先要学会区分三种常见出血的原因。常见的出血原因是：宫颈息肉、月经不调、宫颈病变。那么息肉出血，它有一些典型的特点：1.出血量少，呈点滴状或白带带血；2.出血时间固定，多在同房后立即出现；3.两次月经中间出血。而月经不调的出血往往是：1.出血量多，类似月经量；2.出血时间不规律，可能提前或推后；3.常伴有经期延长、周期紊乱。还有一种容易混淆的是宫颈病变引起的出血，多为接触性出血，比如说：同房后、妇科检查后出血。这时候就需要做宫颈癌的筛查，包括HPV和TCT检查。通过这两项检查，可以初步确定有没有宫颈的癌前病变。