妇科

多发性子宫肌瘤使用不同的手术方式，具有不同的注意事项。具体情况如下： 1、腹腔镜手术和开腹手术肌瘤剔除的患者，手术后首先要注意腹部切口的情况，要保持腹部伤口的干燥，避免湿水。术后要多吃一些流质、容易消化的食物，比如稀饭、稀粥，保证排便、排气的通畅，不能吃辛辣刺激的食物，不能饮烈酒，也避免吃血蛤等含有雌激素水平比较高的食物。其次，要注意术后腹痛以及阴道出血的情况，如果阴道流血增多，或者流血超过十多天还不干净，则建议患者要及时复诊，手术后还要定期复查。1个月左右去医院做相应的妇科检查，后续需要定期的复查彩超，有生育需求的患者还要严格避孕，至少需半年以上，具体可以怀孕的时间一定要和手术医生商量，听从医生的建议； 2、宫腔镜手术的患者，一般要求1个月内不能有性生活，最好是等下一次月经干净之后再同房； 3、如果患者是手术切除子宫，因为阴道的伤口有缝线，建议患者3个月内不能有性生活。另外，手术后可能有一些血性分泌物，其可能为缝线吸收过程中引起的少许出血。如果出血量不多，则问题不大，但如果出血量比较多，或者血性分泌物出现异味，则要排除有无阴道感染的情况，需要及时去找医生复诊。

宫颈糜烂或阴道炎治疗期间禁止同房。宫颈炎症复查痊愈后可同房，阴道炎症消失后使用安全套隔离同房，特别是霉菌性阴道炎或细菌性阴道病的需要3个月复查均为阴性，才能无防护措施同房。HPV阳性治疗时间长，如无合并宫颈炎，治疗期间可使用安全套隔离同房，尽量减少同房频率。保妇康栓用后多久可以同房需要根据炎症的轻重程度进行判断，轻度炎症大约在停药3天可考虑同房，而中重度则需要停药7天复查正常后可以同房。 1、轻度炎症患者：若仅存在白带量多、轻微瘙痒等轻度症状，通常在完成7-10天疗程且症状完全消失后，停药3天即可考虑同房。此时阴道黏膜已基本修复，但需注意动作轻柔，避免刺激。 2、中重度炎症患者：若存在宫颈糜烂、严重阴道炎或伴有充血水肿，建议停药7天后再复查。通过妇科检查确认分泌物正常、无触痛后，方可恢复性生活。此类患者黏膜修复需要时间较长，过早同房可能诱发感染复发。 此外应注意，妇科炎症应男女同治，只有女性进行治疗可能会导致反复感染，迁延不愈。 女性除了保妇康栓外，可以选择莪冰草本抑菌凝胶，缓解炎症引起的外阴瘙痒，同时男性也可以使用莪冰草本抑菌凝胶外涂，起到抑菌清洁的作用，避免反复交叉感染带来的复发风险。但要在医生指导下进行。

痛经用药需分型选择。原发性痛经首选非甾体抗炎药；继发性痛经由妇科疾病引发，需先治原发病，止痛可在医生指导下使用非甾体抗炎药物，同时搭配病因治疗。 原发性痛经的核心诱因，是经期子宫内膜释放的前列腺素刺激子宫平滑肌强烈收缩，导致子宫缺血缺氧，引发痉挛性疼痛。非甾体抗炎药是原发性痛经一线药，像泽芬右布洛芬胶囊，其通过阻断前列腺素生成，直接缓解子宫痉挛，减轻疼痛与坠胀感，服药后能快速起效，15分钟左右可以降低痛感。药物成分纯净，对传统布洛芬进行了拆分，去除了无效成分左旋布洛芬，仅留有效成分右布洛芬，副作用小，安全性较高，同时减小了对胃肠道的刺激，尤其是对于胃肠敏感人群友好。此外，也可遵医嘱选择吲哚美辛片、对乙酰氨基酚等药物。 日常护理也可以辅助止痛，经期用热水袋或暖贴热敷腰腹，促进循环；饮食忌冷饮、辛辣，多喝温水或温热红糖姜茶。穿着宽松衣物，避免剧烈运动，保证充足休息，减少子宫刺激。适度轻柔按摩腹部或腰骶部，可缓解肌肉紧张。若疼痛持续、经量异常等，需及时就医。