儿科

矮小症并非不治之症，通过及时有效的治疗，绝大多数患者可获得临床治愈。矮小症是指儿童身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差以上。临床治疗矮小症应针对其发病原因进行对症治疗，由生长激素缺乏所致者，治疗时间约为两年；由性早熟所致者，治疗时间约为1.5-2年。只要达到成年男性身高1.6米以上，成年女性身高1.5米以上的标准，即为临床治愈。

新生儿溶血病是指由于母子血型不合而引起的一种同族免疫溶血反应。新生儿溶血病的患儿黄疸出现较早，应及时给予光照治疗；当黄疸进展速度较快，血清中未结合胆红素超过342μmol/L，或者未达到342μmol/L，但出现严重的神经系统异常表现时，应积极给予换血治疗；治疗过程中若新生儿出现溶血性贫血，则需进行输血治疗。

新生儿黄疸的检查方法包括： 1、胆红素检测：是诊断新生儿黄疸的重要指标，可采用静脉抽血或皮肤检测的方法测定胆红素水平； 2、辅助检查：如血常规、肝功能、G-6PD酶、肝脏B超、遗传代谢病检查等。生理性黄疸在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-10天黄疸逐渐消退，不需要特殊处理；病理性黄疸在出生后24小时出现，且黄疸程度较重，若持续时间超过2周，应及时检查。

小儿腹泻的主要特点是大便形状和次数的改变，伴发热、呕吐、腹痛等症状。其发病原因如下： 1、内在因素：婴幼儿防御系统功能差和消化系统发育不成熟； 2、感染因素：如病毒（轮状病毒、诺如病毒、腺病毒）、细菌感染等； 3、非感染因素：如过多过早给孩子添加大量淀粉类食物、突然改变食物品种和断奶、腹部受凉等均可导致小儿腹泻。

肥胖症是一组常见的代谢症群。一般来说，肥胖症患儿与正常儿童相比，运动能力相对较差，稍微活动即可出现心跳过快、喘息、下肢关节痛、肺功能下降，因此易引起自信心不足和自卑。女童易产生抑郁、焦虑情绪，男童易引起多动，甚至攻击性行为。严重影响患儿的身心发育，应及时去医院诊治，明确诊断，给予对症治疗。

肾病综合征患者应进行如下检查： 1、尿常规：检查是否有蛋白尿、血尿； 2、血常规； 3、肝功能：检查是否有低蛋白血症； 4、肾功能：了解肾功能情况； 5、血脂：检查是否有高脂血症； 6、免疫球蛋白及补体检查：根据检查结果进行具体分型； 7、凝血四项检查：了解单纯性肾病综合征患者的凝血功能； 8、自身抗体检查：判断是否有过敏性紫癜或系统性红斑狼疮； 9、乙肝五项检查：判断是否有乙肝肾炎。

临床上对于病理性黄疸患儿，应积极进行光照治疗。若光疗过程中，黄疸程度继续加深，甚至超过342μmol/L，或者血清胆红素未达到342μmol/L，但出现神经系统异常症状时，应积极进行换血治疗。换血治疗后第2、4、6小时以及每间隔6小时持续监测患儿的尿量、血常规、电解质、血气分析、血清胆红素水平等，以及时纠正酸中毒和电解质紊乱。换血治疗后患儿容易继发感染，甚至败血症，应给予相关处理，以预防感染。

高热惊厥，俗称抽风、抽筋，其临床症状如下： 1、单纯性高热惊厥：表现为意识丧失、全身抽动、双眼凝视上方、牙关紧闭、口吐白沫、颜面或全身发绀，持续时间不超过10分钟，发作后很快清醒，一次病程只发作1次； 2、复杂性高热惊厥：多发生于6个月以下或大于6岁的患儿，可能为全面性发作或者局灶性发作，表现为意识未完全丧失，颜面部或肢体局部抽搐，持续时间常超过10分钟，甚至引起惊厥持续状态。一次病程发作超过2次。

婴幼儿胃肠功能紊乱引起的腹泻多见于过多、过早给孩子添加大量淀粉类或脂肪类的食物、突然改变食物品种、断奶、小儿腹部受凉等。一旦出现腹泻，应及时给予益生菌等肠道调节剂，或蒙脱石散等肠道收敛剂，口服补液盐。饮食需以清淡、流质或半流质食物为主，忌食生冷、油腻、煎炸的食物。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。