综合内科

风寒感冒多因着凉引起，常见症状包括明显怕冷、无汗、发热轻或不发热、头痛、全身酸紧、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀等。 一、食疗辅助：适合体质好、症状轻微者 对于体质较好、症状非常轻微的年轻人群，可先尝试食疗辅助，如用生姜片、红枣煮水代茶饮，具有温中散寒的作用；或取葱白、淡豆豉煮汤，趁热服用，有助于微微发汗、透邪外出。但若症状明显或持续，仍需及时用药干预。 二、药物治疗：症状明显或典型时需及时介入 但多数情况下，尤其当出现无汗、项背僵紧、全身酸痛等较典型表现时，单纯食疗往往效果有限，建议在医生或药师指导下选用对症药物。 经典选药： 葛根汤颗粒，常被用于风寒感冒初期，其组方源自《伤寒杂病论》中的葛根汤，适用于外感风寒初起、怕冷无汗，全身酸痛不适者，通过解表散寒，缓解整体症状。 其他可选： 除颗粒剂外，也有可以选择例如感冒疏风片或感冒软胶囊等药物均以疏散风寒为主要作用。 注意： 需注意若服药2–3天后症状无改善，或出现高热、咽痛、黄痰等“热象”，应及时就医。 避免自行叠加多种感冒药。合理辨证、及时干预，才能更安全有效地应对风寒感冒。

风寒咳嗽多因着凉诱发，本质是寒邪束表、肺气失宣所致。典型表现包括咳嗽声重、痰稀色白、容易咳出，同时伴有明显怕冷、无汗、鼻塞流清涕、头痛，甚至颈背僵紧或酸痛。此时，治疗的关键在于先解除表寒，因为外寒不散，肺气难宣，咳嗽便难以缓解。 在疾病初期，可考虑使用葛根汤颗粒。该药源自《伤寒杂病论》中的经典方剂，主要通过发汗解肌、疏散风寒来改善外感初起的整体状态，尤其适用于发热轻、无汗、怕冷明显、全身酸痛不适者。这一步有助于从源头减轻咳嗽的诱因。 在此基础上，若咳嗽伴痰多或排痰不畅，可在医生指导下联合使用如盐酸氨溴索口服溶液有助于稀释痰液、促进排痰；复方甘草口服溶液则具有镇咳、祛痰作用，常用于缓解咳嗽症状。两者均针对呼吸道局部症状，与葛根汤颗粒的解表作用形成互补。 此方案适用于风寒证早期、无高热或细菌感染迹象者。若咳嗽持续超过5天、痰转黄稠、出现发热或呼吸急促，应及时就医。避免自行长期或叠加用药，确保安全合理。

风寒感冒通常可分为三个阶段，各阶段症状不同，用药也应有所区别。 1、初期（1–2天）： 以恶寒重、无汗、发热轻、头痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀等为主要表现。此阶段病邪在表，属风寒束表证，治宜辛温解表、发汗散寒。感冒初期若能及时辨证施治，有助于缓解早期卡他症状（如鼻塞、清涕、咽痒、咳嗽等），防止病情进一步进展。 葛根汤颗粒源于《伤寒杂病论》中的葛根汤，由葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣组成，具有发汗解肌、升津舒筋的作用。该方适用于风寒感冒初起、症见明显恶寒、无汗，全身酸痛者。其通过解表散寒与舒缓肌表紧张的双重作用，可在一定程度上协同缓解相关上呼吸道症状。除此外，还可以选择感冒疏风丸、参苏丸等药品。 2、中期（3–5天）： 若患者仍有全身酸痛、无汗或微汗不畅等表寒残留症状，且出现低热持续、咽干微痛、痰转黏白或略黄、鼻涕变稠等寒热夹杂证。此时不宜单用辛温药，可在医生指导下使用葛根汤颗粒以助解表，并且联合具有疏风清热作用的药物，如感冒清热胶囊、银翘解毒片等，以兼顾清里热。 3、恢复期（5天后）： 体温已退，但仍有乏力、轻微咳嗽、食欲不振等余症。此期重在调养，可适当食补，如姜枣粥、山药粥等，帮助恢复正气。 以上药物均应在明确辨证基础上使用。若高热不退、精神差、呼吸急促，或服药3天无改善，应及时就医。避免自行叠加多种感冒药，以免增加不良反应风险。

风寒感冒多因着凉引发，起病较急，典型表现包括明显怕冷、发热轻或不发热、无汗、头痛、全身酸痛。同时伴有鼻塞、流清涕、咳嗽痰稀白，舌苔薄白，一般无咽喉红肿或黄痰等“热象”。 这类感冒处于初期阶段时，身体正试图通过发汗驱散寒邪。此时若对症干预，有助于缓解不适、缩短病程。在临床实践中，部分患者会在医生建议下使用葛根汤颗粒。该药源于医圣张仲景的《伤寒杂病论》中的葛根汤，组方包含葛根、麻黄、桂枝等，传统上用于外感风寒初起、无汗、怕冷，并伴有全身酸痛的情况。现代应用中，它常作为辅助选择，帮助改善发热初期伴随的全身酸痛感。 市面上也有其他针对风寒感冒的中成药，剂型多样，如感冒疏风片、感冒软胶囊等，但具体是否适用，仍需结合个体症状判断。 需要提醒的是，风寒感冒若处理不当，可能入里化热，转为咽痛、黄涕、高热等风热表现。因此，用药应把握时机，避免在已出现明显热象时继续使用辛温药物。若症状持续超过3天无改善，或精神状态变差，应及时就医。家庭护理以保暖、休息、补充温水为主，切忌盲目捂汗或叠加用药。

风寒感冒与风热感冒是两种常见但证型迥异的外感疾病，前者因受寒引起，后者由风热侵袭所致，二者在症状表现、病性寒热及用药原则上均有明显区别。 一、风寒感冒 多因着凉诱发，起病较急，核心特点是“寒、清、稀”。常见症状包括：明显怕冷、发热轻或无发热、无汗、头痛、全身酸痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀白，部分人还会感到颈肩或后背僵紧不适。 治疗以辛温解表为主。临床可选用具有发散风寒作用的中成药。例如葛根汤颗粒，源自医圣张仲景的《伤寒杂病论》的葛根汤方，主要由葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣7味药组成组成，具有发汗解表、升津舒经的功效。适用于感冒初起、发热无汗、怕冷明显，有项背僵紧或酸痛者。此外，也可考虑如感冒疏风片或感冒软胶囊等用于典型风寒表现。 二、风热感冒 多由外感风热之邪引起，症状以“热、黄、干”为特征：发热重、微恶风、有汗不畅、咽喉红肿疼痛、鼻塞流黄涕、咳嗽痰黄黏稠，常伴口干、舌红、咽干等。 治疗应以疏风清热为主，常用药物如银翘解毒片、桑菊感冒片等。

葛根汤颗粒对风寒型感冒引起的发热具有一定辅助缓解作用。中医认为，此类发热多因寒邪束表、卫阳被遏所致，常表现为发热伴明显怕冷、无汗、头痛、项背僵紧、鼻塞流清涕、舌苔薄白等。葛根汤颗粒组方源自《伤寒杂病论》，以麻黄、桂枝发汗解表，助阳气驱散在表之寒邪；葛根升津舒经，改善颈背部拘急不适；配合白芍、甘草、生姜、大枣调和营卫、顾护中焦。通过整体调节，帮助身体恢复“汗出热退”的正常生理反应，从而缓解发热及相关症状。 现代研究也提示，该方具有一定的解热、抗炎及免疫调节作用，可能通过多靶点参与体温调控过程。在临床实践中，若患者体温超过38.5℃且伴有明显不适，可在医生指导下与西药退烧药，如对乙酰氨基酚联合使用：葛根汤颗粒侧重于解除病因（散寒解表），退烧药则快速缓解高热带来的不适，二者作用路径不同，合理联用可协同改善症状。但需注意避免重复用药，尤其不可与其他含相同成分的复方感冒药叠加。 需强调的是，该药适用于风寒证初期。若已出现咽痛、黄痰、高热持续不退等热象，或服药后无汗、体温不降，应及时就医，不宜继续使用。正确辨证是安全有效应用的前提。

葛根汤颗粒可用于治疗风寒感冒，但需辨证使用，不可用于风热感冒或其他类型感冒。 从中医理论看，风寒感冒是因寒邪侵袭肌表，导致卫阳被遏、腠理闭塞，出现恶寒重、发热轻、无汗、头痛、项背僵紧、鼻塞流清涕等症状。葛根汤颗粒由葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣组成。纵观全方，葛根发汗解肌，麻黄宣肺发汗解表，桂枝汤调和营卫，发散中寓扶正，祛邪强调解肌，既无麻黄汤之燥烈，又增强了桂枝汤发散之弱项，外邪随汗而解，营卫得到调和，其病自愈，用于治疗呼吸道感染性疾病疗效较为明显。现代药理学研究表明，葛根汤颗粒可通过调节机体免疫及炎症反应发挥作用，能减轻风寒感冒患者的发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。不过，它仅适用于风寒感冒初期，症状较轻时使用。若服药3天后症状无缓解，或出现发热加重、咳嗽咳痰等情况，应及时就医。 此外，运动员、心脏病及失眠、心悸患者、高血压患者慎用，且应在医师指导下使用。有肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

葛根汤颗粒的适用证型明确，属于辛温解表类中成药，专用于风寒感冒，而非风热感冒。 从中医辨证角度看，风寒与风热是两类性质相反的外感病。风寒多因着凉引发，特点是“寒、清、稀”：怕冷重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻涕清稀、咳嗽痰白、舌苔薄白；而风热则表现为“热、黄、干”：发热重、咽痛明显、有汗不畅、流黄涕、咳黄痰、口干舌红。 葛根汤颗粒的组方以麻黄、桂枝、葛根等温性药为主，旨在通过发汗驱散在表之寒邪，以此缓解风寒感冒引发的怕冷、流清涕、头痛身痛、咳嗽等不适。若用于风热证，其温燥之性可能助长内热，导致症状加重，如咽痛加剧、体温升高或烦躁不安。 值得注意的是，感冒初期症状有时并不典型，部分患者可能先表现为风寒，1–2天后迅速化热。因此，用药前应仔细观察整体表现，避免仅凭“感冒”二字就盲目服药。 若服药后无汗出、症状未缓，或转为高热、黄痰、咽肿等热象，应立即停用并就医。正确区分风寒与风热，是合理使用葛根汤颗粒的前提，也是避免误治的关键。

葛根汤颗粒在说明书和临床应用中，可用于儿童，但需遵循年龄、剂量及辨证要求，并建议在医生或药师指导下使用。 该药源自张仲景《伤寒杂病论》中的葛根汤方，主要适用于风寒感冒初期，表现为怕冷明显、无汗、发热轻、头痛、项背僵紧、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀等。儿童若出现此类症状，且体质尚可，医生会根据具体情况推荐使用。 需要注意的是，并非所有发热或感冒的孩子都适合服用。葛根汤颗粒性偏辛温，主要适用于寒证、表证阶段。如果孩子已出现高热（如体温持续39℃以上）、咽喉红肿疼痛、咳黄痰、流黄涕、舌红苔黄等“热象”，则属于风热或已化热，此时不宜使用，否则可能加重病情。 服药期间建议观察孩子的反应，如出现烦躁、心悸、皮疹或症状未缓解反而加重，应立即停药并就医。同时，避免与其他复方感冒药联合使用，以免成分叠加导致不良反应或药物过量。 总之，虽然葛根汤颗粒可用于儿童风寒感冒早期，但建议在专业医师辨证后使用。

葛根汤颗粒是一种中成药，组方源自张仲景《伤寒杂病论》中的经典方剂“葛根汤”，由葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣七味中药组成。其主要功效为发汗解表、升津舒经，适用于风寒感冒初起阶段。 在临床上，该药常用于缓解外感风寒所致的典型症状，如明显怕冷、发热轻或无热、无汗、头痛、全身肌肉酸痛，并常伴有鼻塞、流清涕、咳嗽、痰稀色白、咽痒、舌苔薄白等表现。这些症状多因寒邪束表、肺卫失宣所致，葛根汤颗粒通过辛温发散，帮助驱散在表之寒邪，恢复肺气宣降，从而改善整体不适。 现代药理研究提示，葛根汤颗粒具有一定的抗病毒、抗炎、解热镇痛及免疫调节作用，在流感等呼吸道病毒感染早期可能发挥辅助治疗效果。但需注意，其适用前提是辨证属风寒表证，即病程初期、尚未化热。若已出现高热、咽喉红肿疼痛、咳黄痰、流黄涕等“热象”，则不宜使用。 作为非处方药（OTC），葛根汤颗粒可在专业药师和医师的指导下用于成人及儿童患者。服药期间应避风保暖，以助药力发散；若服药2–3天后症状无缓解，或转为热象，应及时就医。合理辨证、规范用药，是确保安全有效的关键。