重症监护室

高州市人民医院重症监护室(重症医学科)分为重症监护室一区、重症监护室二区、重症监护室三区。重症监护室一区简介重症监护室获评为广东省重点扶持建设临床专科。随着国内外医学发展，全院各科技术水平不断提高，医院心血管外科亦迅猛发展。重症监护室一区自1996年10月成立以来，经过全科医务人员多年的共同努力，迅速成长、发展壮大。目前此科室病房面积270平方米，开放病床25张，医护人员共有50人，其中正高职称1人、副高职称5人，先后有多批医护人员在北京阜外心血管病医院、上海交通大学医学院附属儿童医学中心或广东省人民医院的心外科监护室进修学习。科室设备先进，拥有价值超千万元的先进设备，主要有：日立EUB-6500彩色Ｂ超一台、美国Terason彩色Ｂ超一台，德国Dräger呼吸机11台（其中一台Babylog8000）、德国西门子300型呼吸机1台、美国鸟牌3100A高频振荡呼吸机4台、日立床边X光机1台、美国ＧＥＭ生化血气分析仪1台、美国Baxter血液净化仪二台（Aquarius一台、ＢＭ２５一台）、美国主动脉内球囊反搏仪２台、美国Baxter持续心排监测仪２台、纤维支气管镜１台、德国BMT923渗透压测定仪1台、临时起搏器5台、微量输液泵75台、多功能监护仪20台、除颤器2台、电子降温设备（亚低温治疗仪）1套。病房配备中央空调、中心供氧、中心压缩空气、中心负压吸引、空气消毒机消毒病房空间。病房实行封闭式管理，配备专职护士负责一切护理、治疗工作，包括饮食、日常生活护理、心理辅导。此科室主要承担心外科各种急危重症病人及心脏手术后病人的监护治疗，达到一流水准。采取先进监测手段、可持续监测心率（律）、有创血压、无创血压、体温、呼吸、血氧饱和度、肺动脉压、肺毛压、心排量等。对冠状动脉搭桥术后、重症瓣膜置换术后、马凡氏综合征Bentall术后、大血管疾病术后、非体外循环双向Glenn术后、Fontan术后、全腔静脉肺动脉吻合术后、大动脉转位矫治术后、重症法乐氏四联症根治术后、完全型心内膜垫缺损矫治术后、低体重婴幼儿心脏术后、老年心脏手术后、全胸腔镜下微创（房缺修补、室缺修补、瓣膜置换、冠状动脉搭桥）术后，以及急性循环、呼吸、肝、肾功能衰竭、低心排、灌注肺的抢救及监护治疗均积累了丰富的经验。参加国家十五攻关课题《进一步提高婴幼儿复杂先天性心脏病外科治疗水平》。每年完成低体重婴幼儿先心脏术后临护150多例，年监护病人超过2000人次。科室与时俱进，不断创新，已成功开展主动脉内球囊反搏、持续性静脉静脉血液滤过技术；《主动脉内球囊反搏治疗心脏术后低心排的临床研究》获2007年茂名市科技进步奖三等奖；《连续性静脉-静脉血液滤过技术在心血管外科围术期的临床应用研究》获2008年茂名市科技进步奖三等奖。已在省级以上医学杂志发表论文30余篇。心外科ICU全体人员必将竭尽全力、尽职尽责，一切以病人为中心，以精湛的技术、为患者提供五星级人性化的服务。重症监护室二区简介重症监护室二区（内科ICU）于2002年6月正式成立，牢牢树立“一切为了人民健康”的宗旨，积极开展星级服务活动，不断提高医疗服务水平，现有副高以上职称医护人员8人，并有内科各专科专家每日查诊专科病人。重症监护室二区宽敞洁净，配有完善水、电、气供应的总面积达370多平方米病房，还有相配套临床辅助用房310多平方米；生活用房220平方米。配备有进口、国产呼吸机，多功能监护仪，日本岛津床旁X光机，以及进口输液微泵等高精尖的监护、抢救、治疗仪器。重症监护室二区对内科各种危重症进行连续的、严密的加强监护，采用各种先进的仪器设备对危重病人进行生命维护，并给予强化治疗，不断提升保障健康的能力。重症监护室三区简介重症监护室三区（外科ICU）成立于2003年，现有6张病床，实行封闭式管理，现有医务人员18人，拥有各种先进的监护设备、治疗设备，有多功能床边监护仪9台，呼吸机7台，多功能除颤仪1台，心肺复苏仪1台，纤支镜1套，亚低温治疗仪1台，床边血糖仪2台，床边血气分析仪1台，微量注射泵18台，肠内营养输液泵1台，床边心电图机、X光机、CRRT机各1台。外科ICU除了能对各类危重病人进行连续的动态生命体征的监测、血气分析监测、肝肾功能监测、营养状况监测及部分药物血药浓度监测外，还能对有必要的危重病人进行有创的动静脉血压的监测、中心静脉压监测等。通过动态、定量的监测捕捉病人瞬间的变化，采取针对性治疗措施，促进危重病人的康复。核心技术：1、心肺复苏 ，尤其擅长复苏后高级生命支持及亚低温治疗。2、各类感染导致的脓毒血症治疗：严格实施SEPSIS指南，包括：早期液体复苏，准确及时的抗生素应用，严格血糖控制，小剂量激素，免疫调控治疗及呼吸机应用，血液净化等器官功能支持。3、大型手术围术期的监护治疗，如：肝移植、肾移植、肺减容术等。4、急性呼吸窘迫综合症的治疗：采取早期限制液体，小潮气量低平台以及PEEP的机械通气等策略，定期肺复张，运用双水平正压通气、俯卧位通气以及气道压释放等先进通气模式治疗ARDS.5、急性重症胰腺炎的救治：采取早期无创通气，CRRT治疗，腹腔镜介入充分引流，营养支持等手段，先后抢救多位并发肺、肝肾、腹腔等多器官功能不全的病人。6、危重病人的营养支持：根据不同病人进行个体化静脉营养配制，进行肠内肠外营养支持。7、慢性呼吸衰竭的综合治疗：包括无创有创呼吸机的支持，营养辅助，胸肺部物理治疗，序贯性脱机疗法，合理抗生素治疗等。8、各种中毒（如蛇毒）以及复合外伤的抢救治疗。9、床边纤支镜吸痰、肺泡冲洗抢救危重病人。10、MODS的治疗。外科ICU主要收治病人范围：颅脑挫伤、脑血管意外、脑肿瘤术后、癫痫持续状态、重度妊娠高血压综合症、产后大出血、妊娠合并心脏病、子宫破裂、急性呼吸衰竭、重度创伤性湿肺、重症肌无力、全麻术后不能按时清醒者、重大手术后有大量渗血者及出血倾向者、颈部手术后气管切开者、合并高血压急症者、心脑肺肾肝等重要器官功能衰竭、循环障碍者、休克、弥散性血管内凝血及严重过敏反应等。