普外科

胃疼连着背疼，首先要确定除了胃疼，向后背部放射。同时还有没有可能出现恶心、呕吐，然后是腰腹部局部的瘀斑，要考虑有没有可能是胃炎、十二指肠炎、胰腺炎、胆囊炎，都有可能会出现在胃的部位向背部放射。如果只是胃炎引起来的疼痛，向后背部放射，这类病人需要完善胃镜。如果胃溃疡，这类病人就需要用（抑）制酸、保护胃黏膜的药来对症处理。在紧急疼痛比较剧烈时，就需要用止痛或解痉药对症处理。如果是单纯缓解症状，一般在紧急情况下会用654-2或者止痛药，比如奥尔芬、地佐辛、曲马多类止痛药，对症处理。

腹痛是指由各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。根据腹痛的性质，可分为钝痛，常见的有肠易激综合征、乙状结肠周围炎、结肠炎、溃疡性结肠炎、克隆病、肠癌、阑尾炎初期等。按持续性的疼痛，表现的常有乙状结肠扭转、肠套叠，、肠易激综合征的痉挛期，还有全身性疾病，如铅中毒和卟啉病等。刺激性的疼痛常见的有肠穿孔、肠破裂、老年性大肠憩室穿孔、溃疡性大肠炎合并中毒性巨结肠、白血病并发结肠穿孔、肠系膜动脉栓塞等。

急性阑尾炎的治疗主要是手术治疗，也有部分病人适合非手术治疗，也就是保守治疗。适合保守治疗的病人：一般来说单纯性的阑尾炎或者急性阑尾炎的早期阶段，这些的阑尾炎的症状比较轻，没有发烧等全身的感染症状，则可以考虑保守治疗。但是保守治疗也有弊端，不是所有的病人保守治疗都会成功，有部分病人保守治疗过程中可能会出现腹痛加重，这种情况下需要考虑手术治疗。另外有些病人客观条件不允许或者有其他严重的器质性疾病，属于手术禁忌，这种情况下也只能选择保守治疗。保守治疗的措施主要是选择有效的消炎药、抗生素和补液治疗。

肿瘤的分期一般都是用于恶性肿瘤才会说肿瘤的分期，肿瘤的分期在世界上是有不同的方案，主要的分期原则是根据肿瘤的大小、部位、浸润的范围，还有就是淋巴结有无转移，有无远处脏器的转移等情况来确定肿瘤的分期。目前在临床上还有国际上广泛使用的肿瘤，分期是TNM分期。T指的是肿瘤原发的病灶，随着肿瘤的增大，来分为T1、T2、T3、T4；N指的是局部淋巴结受累的情况，如果没有淋巴结受累，没有淋巴结肿大，这种是用N0来表示，随着淋巴结受累的程度和范围的扩大，依次是用N1、N2、N3表示；M指的是远处转移的情况，这种情况一般是见于肿瘤的血行转移至其他的脏器，如果没有血行转移到其他脏器是用M0来表示，有血行转移者使用M1或者是M2来表示。