妇科

做宫腔镜检查，术前需要完善一些术前检查，比如血常规血型，凝血功能，感染方面的检查，心电图，白带常规，尿HCG的化验等等。如果这些检查都没有特殊或不正常，就可以做宫腔镜检查。而至于个人物品方面的准备，需要准备卫生巾，并注意外阴和个人的清洁卫生。如果是做无痛的宫腔镜检查，也就是说要打静脉麻醉的话，那么术前8个小时不能进饮进食。

打6针是针对子宫内膜异位症手术后预防复发的一种治疗手段。6针简称叫GnRH-a类的药物，药物作用在大脑中枢，然后抑制促性腺激素的分泌，然后抑制卵巢功能，让卵巢分泌的雌激素下降，有效减少内异症细胞的复发。因为这种针可以有效的，效果比较确切，比较稳定，所以很多时候用在作为内异症手术后病人复发，减少复发率的治疗。如果用到这种药物病人要在医生的指导下用，不用自己在外面买或者别的途径买到这种针制剂随便用，这种针是很严格的。一般要求28天打一针，建议打3-6针，然后在打针的过程中特别在打第二针、第三针的情况下，会出现一些更年期的症状，包括潮热、阴道干燥、性欲下降，甚至失眠这种情况，所以如果出现这种情况也要到正规医院就诊。

黄体萎缩不全是月经失调的常见原因，属于有排卵型的一种月经失调。黄体的周期为14±2天，即12-16天，但黄体萎缩不全就是它到了应该萎缩的时候很缓慢，造成雌孕激素的下降很缓慢，主要引起经期延长的症状。正常的月经周期是3-7天，一般不超过1个星期，黄体萎缩不全周期就会延长超过7天，第二为经量多，月经量多易引起贫血。若患者无生育要求，可以用避孕药来调经，月经开始时服用避孕药3-6个周期。若有生育要求，可以在排卵后补充黄体酮，建议补充天然的黄体酮，打针吃药均可，补充10-14天，效果较好。

多囊卵巢综合征目前病因不明，可能与遗传因素有关，是遗传因素与后天环境一起作用形成。在询问一些多囊卵巢综合征患者病史的时候，她的母亲或者姐妹可能也有一部分同时存在多囊卵巢病史。还有就是多囊卵巢患者的父亲也可能有男性常见的脱发秃顶情况，那么他的女儿会容易患多囊卵巢综合征。目前该病跟遗传有关，但病因不明，在一些文献当中也有报道多囊卵巢综合征的患者，测出基因是有问题的。但目前未表明是哪种具体基因一定可导致多囊卵巢综合征的发生。

ABO溶血，就是说孕妇她的血型是O型，丈夫的血型是A型、B型或者AB血型，他们怀孕以后的孩子可能会产生溶血，溶血以后小孩会黄疸，内黄疸如果入到脑里面，有可能会引起智力低下。那我们孕前检查只需要男女双方他的血型，确定他们会不会发生ABO溶血。如果他们有这种风险，我们就告知他中孕的时候，要做ABO溶血滴度的检测。如果ABO溶血滴度它的检测是比较高的。在我们医院它的指标是1：128为界限，如果超过这个界限就需要处理，如果没有超过这个滴度的值，只需要定期检查。

高泌乳素血症是由于各种原因而引起的泌乳素升高大于正常检测值，如26.7 ng/ml即为高泌乳素血症。垂体的泌乳素瘤为最常见的诱因之一，有垂体微腺瘤，也有大腺瘤，少见的一些原因就是甲状腺功能减退的病人或者多囊卵巢综合征的病人有一部分也合并轻度的泌乳素升高。还有就是某些药物的影响，比如长期服精神病类药物，其泌乳素也会升高，还有一些止痛的阿片类的药物，也可能会引起泌乳素升高。因为泌乳素很容易受应激因素影响，所以在测泌乳素的时候要注意在早上的9-11点监测，因为这个时间泌乳素是处于最低的水平。要注意的是患者需在抽血室内里等待静坐半个小时，因为除了药物会引起泌乳素下降之外，别的因素均可引起泌乳素升高。

子宫腺肌症会出现继发性进行性加重的痛经，就是来月经会肚子痛。大部分女性疼痛的时间是月经前的2-3天和月经后的2-3天，大概1周的时间是最痛的。有个别的女性在月经前1-2周会疼痛，有的月经后也会疼痛。这种痛经多见于深部的子宫内膜异位症，即DIE。可能有内源病灶，有的内源病灶侵蚀到肠壁，甚至是腹膜。病灶可能侵蚀到腹膜的神经，造成月经后也会有一些疼痛，但这种比较少见。有些病灶甚至会植入阴道壁，还有后穹隆，女性在性生活的时候会有性交痛，但是这种症状比较少见。大部分患者是月经前和月经期1周左右疼痛比较明显，而且疼痛越来越重，往往需要药物治疗，甚至打针治疗。

医学上并没有怀孕1个礼拜的说法，所说的1个礼拜可能是指怀孕五周左右，首先要做B超确定是否宫内怀孕，如孕7周以下，没有药物流产禁忌症，就可以考虑选择药物流产，药物流产的成功率在90%以上，但也有少数药物流产不成功，需要清宫的。如果B超提示孕7-10周内，则需选择人工流产，不管选择哪种流产方式，对身体的伤害都很大，所以是否选择流产需要慎重考虑。