
重症监护室
科室介绍
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台山市人民医院重症医学科,成立于2000年,是广东省首批建立的综合性重症监护病房之一,属于综合性ICU。2010年2月该院按2006年中华医学会重症医学分会正式发布的《中国重症加强治疗病房建设与管理》的规定进行高标准扩建,实行三通道分开布局,整个病房的通风采用层流净化设计,空气净化程度高,为“江门市优质护理服务示范病房”。目前设置床位17张,其中单人房5个,包括正压病房4个、负压病房1个。医疗设备:重症医学科拥有国内外先进的医疗设备:迈瑞中心心电监护系统;国际先进呼吸机十四台,包括高功能德国德尔格呼吸机、瑞士夏美顿呼吸机、美国BP呼吸机等;飞利浦脉搏指示持续心排出量监测仪;瑞典金宝牌CRRT机;日本奥林巴斯纤维支气管镜;血气分析仪;日本泰尔茂微量注射泵、输液泵;肠内营养输注泵;亚低温治疗仪四台;G型振动排痰机、电动遥控床、吊塔、除颤仪、临时起搏器、主动脉内球囊反搏仪、心电图机等。开展技术项重症医学科是该院的一级学科,是面向全院的综合性重症救治科室,能独立开展多种抢救及监测项目。包括人工气道建立和管理、机械通气技术、纤维支气管镜技术、深静脉置管、有创血压监测、 脉搏指示持续心排出量监测(PiCCO)技术、血液净化技术(CRRT、血液灌流、血浆置换等)、心肺脑复苏术、主动脉内球囊反搏术、临时心脏起搏术、经皮气管切开术、胸腔闭式引流术、营养支持技术、镇静镇痛治疗、脑电双频指数(BIS)监测等。收治病人来自于内、外、妇产、儿科等各个科室。病种包括:(1)急性、可逆、已经危及生命的脏器功能不全,经过严密监测和加强治疗短期内可能得到康复的患者。(2)存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严格监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。(3)在慢性脏器功能不全的基础上,出现急性加重并且危及生命,经过严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者。该科经过十几年的高速发展,监测、护理及抢救水平已达到本地区领先地位,尤其在心肺脑复苏、MODS、ARDS、各种休克、DIC、严重创伤、严重感染等方面有较好的疗效,自2010年科室扩建后,科室业务发展迅速,全年收治危重病人数达700人次,抢救成功率80%以上,已得到社会、患者、业内及上级的广泛认同。人才梯队:重症医学科拥有一支由高级职称医师领导的医护队伍,有临床经验丰富、应变能力强的医护人员40余人,其中医生9人,包括副主任医师2人、主治医师1人、住院医师6人,在职研究生1人;护士32人,其中副主任护师1人、主管护师2人,大专以上学历护士24人。科内医护骨干曾被派送到北京中科院阜外医院、广东省人民医院、中山大学附属第一医院、广州呼吸疾病研究所等着名医疗机构接受正规、严格的进修培训,在危重病的临床及护理工作中有丰富的经验,能熟练掌握各种抢救技能,抢救成功率高,成为本地区、该院临床各科室抢救的坚强后盾,也为该院开展各种高难度技术项目提供了有力的保障。主要技术人员简介伍义,重症医学科主任,学科带头人,副主任医师,江门市医学会危重病医学分会副主任委员,从事医疗工作30年,曾在北京中科院阜外医院进修学习,在危重症诊治方面有丰富的临床经验,尤其在血流动力学监测、人工气道的建立和管理、心肺脑复苏、脏器支持等方面有较高的造诣。主持及参与市级科研项目多项,在国家级和省级专业杂志上发表学术论文多篇。马月丹,重症医学科护长,副主任护理师,江门市护理学会危重病护理及重症监护专业委员会常务委员,从事护理工作20余年,曾在中山大学附属第一医院进修,熟练掌握重症患者护理及技能,能解决本专科复杂疑难护理问题。刘锦全,副主任医师,曾在广东省人民医院进修,对各种危重症有丰富的临床经验,熟练掌握各种抢救技术,擅长多发伤、休克、多脏器功能衰竭、中毒等疾病的抢救,已发表学术论文多篇。吴寿坤,主治医师,在职研究生,曾在广州呼吸疾病研究所进修,熟练掌握各种抢救技术及危重病的抢救,擅长各种呼吸机的应用、PiCCO技术、血液净化技术等,并有相关论文发表于省级以上杂志。科室电话:0750-5552095
科室疾病
科室医生
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伍义
副主任医师重症监护室
台山市人民医院
擅长:危重症诊治方面有丰富的临床经验
刘锦全
副主任医师重症监护室
台山市人民医院
擅长:各种危重症有丰富的临床经验
吴寿坤
主治医师重症监护室
台山市人民医院
擅长:各种抢救技术及危重病的抢救
推荐非本院医生
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
钟华
副主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属第二医院番禺院区
¥35
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擅长:各项危重症患者的抢救治疗,包括心肺功能衰竭、肝脏衰竭、肾脏功能衰竭、重症胰腺炎、脾破裂和各种中毒,如食物中毒的救治、严重创伤和感染、外科围手术期严重并发症的抢救治疗,技术上熟练掌握呼吸机的参数设计,CRRT的治疗和picco的解读等。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最 好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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