重症监护室

桂林医学院第二附属医院重症监护室，成立于2009年2月，是集临床、教学和科研于一体的综合性科室，科室面积2230平方米，为10万级层流病房，拥有30张病床，其中配备正、负压病房及单间病房，是目前桂北地区最大、拥有床位数最多的单体ICU病房。重症监护室拥有先进、齐全的急危重症病人抢救治疗设备，如德尔格、迈柯唯、PB840等进口高端呼吸机，飞利浦等大品牌多功能有创监护仪，德国有创血流动力学及氧代谢监测仪（PICCO）、费森尤斯床边血液净化仪（CRRT）、美国箭牌主动内球囊反搏器（IABP）、迈柯唯体外膜肺氧合器（ECMO）。东芝超声机、床边GEX光DR机、纤维支气管镜、飞利浦除颤仪、多功能电动床、升降温仪、深部静脉血栓防治仪等，科室还配备快速监测实验室，快速检测心肌肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、N末端B型钠尿肽原、D-二聚体、PCT、血气分析，拥有提供氧气、压缩空气和负压吸引等多功能的吊塔。重症监护室人员配备合理，技术力量雄厚，拥有一支有着丰富抢救危重病人经验的医疗护理团队：医生10人，其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师7名，具有研究生硕士以上学历5名；护士48人，其中副主任护师1人、主管护师8人，护师、护士39人，具有本科学历36人，重症专科护士5人，ECMO专科护士1人，CRRT专科护士1人。重症监护室面向门、急诊及全院所有科室收治各种原因导致的呼吸功能、循环功能、肝肾功能、凝血功能等多器官功能障碍、衰竭的急危重患者，同时接收省内外转入的急危重症患者，服务范围辐射桂林、贺州、梧州、湖南等地。对多器官功能障碍、衰竭的患者进行强有力的生命功能支持、全面治疗及综合管理。重症监护室特别对急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、重症肺炎、重症肺栓塞、严重创伤（多发伤、复合伤），脓毒症及脓毒症休克、热射病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、爆发性心肌炎、严重腹腔感染、重症急性胰腺炎、肝肾功能障碍、重度中毒、小儿急性中毒、各类大手术后（必须对生命体征进行连续严密监测和支持的患者）、重度妊娠脂肪肝肝衰竭、HELLP综合征等危重患者的救治已经积累了丰富的临床经验。一、技术特色：成功救治大量ARDS患者，如重症肺炎、人感染H7N9禽流感重症病例、H1N1重症甲流病例等；成功救治大量脓毒症及脓毒症休克患者；成功救治大量严重多发伤患者；成功救治热射病、危重孕产妇等。科室主治医师以上具有重症亚专科研究方向，包括重症感染、重症循环、重症呼吸、重症肾脏、重症超声、重症创伤、重症儿科、重症产科。重症监护室成功开展体外膜肺氧合技术（ECMO）、主动脉内球囊反搏技术（IABP）、成人及小儿有创血流动力学及氧代谢监测技术、各种成人及小儿（体重大于10公斤）血液净化技术，包括持续血液透析滤过（CVVH、CVVHD、CVVHDF）、血液灌流（HP）、血浆置换（MPS）、人工肝（DPMAS）、双重血浆置换（DFPP）。护理团队在俯卧位通气治疗、ECMO、IABP、成人及小儿（体重大于10公斤）血液净化、小儿（体重12公斤）ECMO、成人及小儿有创血流动力学及氧代谢监测技术、腹腔感染VSD持续冲洗等护理方面具有丰富经验。重症监护室罗丹桂副护士长、唐慧京主治医师、陶树安、张玉荣和杨云艳护师于2020年1月27日参加广西第一批援鄂医疗队驰援武汉黄陂区中医医院，英勇奋战52天，圆满完成抗疫任务，医务人员零感染。二、继续教育、科研和教学重症监护室多名医师、护师分别进修于中国医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院、四川大学华西医院、北京协和医院、北京大学第一医院、陆军军医大学西南医院。重症监护室多次举办国家级、自治区级继续医学教育项目，与国内知名重症医学团队东南大学附属中大医院重症医学科联合举办“机械通气学习班”，与广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院重症医学科团队联合举办“体外膜肺（ECMO）在呼吸支持临床应用学习班”，每年举办“桂林市医学会重症医学分会年会暨桂林市重症医学新进展学习班”。全科共主持广西自然科学基金项目（面上项目）课题3项、厅级科研课题7项，已发表于核心期刊、SCI等论文四十余篇。2014年获广西医药卫生适宜技术推广奖二等奖。2021年获广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖。重症监护室隶属于桂林医学院临桂临床医学院急诊医学教研室，承担着医疗本科、护理专业“紧急医疗救援”、“急诊医学”教学任务，理论课及实验课教师均集体备课，教学效果显著，受到学生好评。科室作为硕士点，有硕士研究生导师2名，已培养十余名硕士研究生。2019年广西壮族自治区卫生健康委员会确定科室为广西医疗卫生重点培育学科，名列全区区直属单位第一名。