
脊柱骨科
科室介绍
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柳州市中医医院脊柱骨科分为脊柱一病区和脊柱二病区。脊柱一病区骨伤科(脊柱一病区)是国家中医药管理局“十一五”重点专科、广西区级中医重点骨伤专科、广西中医骨伤培训基地及柳州市体育局运动损伤定点单位。以颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱脊髓损伤、退行性脊柱侧凸等疾病为诊治重点,坚持中西医并重,形成特色中医、壮医外治方法,积极开展现代医学治疗方法,形成了完整的学科体系。现有主任医师3名、副主任医师3名、主治医师6名、住院医师5名,其中医学博士2名、硕士8名。科室先后派出多名医师前往北京解放军总医院、南方医科大学第三附属医院、广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院等国内顶尖医院进修学习骨科专业。诊疗范围:1.脊柱退行性疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、退行性脊柱侧凸等。2.脊柱创伤类疾病:脊柱骨折、脱位,脊髓损伤,骨质疏松性椎体压缩骨折等。3.脊柱骨病、畸形类疾病:骨质疏松症、化脓性脊柱炎、脊柱结核、脊柱原发肿瘤、脊柱转移瘤、陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形等。特色中医、壮医疗法:脊柱一病区不仅具有雄厚的手术实力,中医保守治疗方法多种多样,可开展小针刀、脊柱短杆微调推拿手法、内热针、中药烫熨、穴位贴敷、壮医经筋针刺、壮医药线点灸、扶阳罐、药物罐、神龙灸、腹针等中医、壮医特色治疗。开展的现代医学技术:1.脊柱微创手术:经皮椎体成形术(PVP),经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术(PELD),显微内窥镜下腰椎间盘髓核摘除术(MED),微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MISTLIF),经皮脊柱内窥镜下病灶清除术。2.显微镜辅助手术:寰枢椎融合术,颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF),颈椎后路椎板成形术,颈椎后路内固定融合术,胸腰椎后路内固定融合术,椎管内肿瘤摘除术。3.脊柱疼痛介入治疗:臭氧消融术、神经根阻滞术、骶髂关节阻滞术等脊柱二病区骨伤科(脊柱二病区)是国家中管局“十一五”重点专科,自治区中医重点骨伤专科及广西中医骨伤培训基地。以脊柱疑难复杂骨病、骨质疏松症、椎间盘突出症为研究重点,以中医特色疗法和脊柱微创手术为专科优势,技术水平在自治区处于领先水平。科室开放床位50张,现有医师15名,其中主任医师4名,副主任医师2名,主治医师5名,住院医师4名,博士1名,在读博士1名,硕士10名。科室先后派出多名医师前往德国雷根斯堡大学医院、北京积水潭医院、上海长征医院、广州中医药大学第一附属医院等国内外顶尖医院进修学习骨科专业。中医优势:专科坚持“中西医并重”的理念,坚持将中医经典理论与现代医学成果相结合,坚持从患者角度出发,以王力平教授首创的“脊柱整体辨证外治法”为外治理法基础,熟练运用推拿疗法(短杠杆微调、大推拿手法)、针刀疗法(小针刀、刃针)、针刺疗法(浮针、腹针、银质针)、灸法(热敏灸、督灸、雷火灸)、罐法(平衡罐、益阳罐、扶阳罐)、埋线疗法、烫熨疗法、三九/三伏贴等多种中医疗法,特色鲜明。西医优势:在脊柱微创手术方面,先后开展具有国际先进水平的颈胸腰椎经皮内镜(PELD、PEID、KERHOLE)、椎间盘镜(MED)、显微镜、内镜融合(ENDOLIF)、肌间隙融合(MISTLIF)、单侧双通道内镜(UBE)、斜外侧椎间融合(OLIF)等数千例脊柱微创手术。在脊柱疑难手术方面,先后开展颈椎齿状突骨折内固定术、上颈椎矫形复位内固定术、颈椎前后路联合手术、脊柱骨折脱位切开复位内固定术、颈胸腰椎肿瘤切除固定术、脊柱结核清创内固定术等高难度手术近千例,安全性高。
科室医生
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覃智斌
主任医师脊柱骨科
三甲
柳州市中医医院
¥46
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擅长:颈椎病、腰椎劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、脊柱骨病、人工髋关节、膝关节置换术、颈肩腰腿痛、四肢关节病、脊柱畸形、脊柱骨折。
推荐非本院医生
张中兴
副主任医师骨科
三甲
柳州市柳铁中心医院
¥40
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擅长:各种肩、肘、髋、膝等关节疾病的治疗,运用关节镜治疗各种关节病变及运动损伤,如半月板损伤、肩袖损伤、交叉韧带重建等,并在院内率先开展关节镜下半月板缝合、肩峰成形、肩袖修补等新技术。
兰荣玉
主治医师修复重建显微外科
三甲
广西中医药大学附属瑞康医院
¥30
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擅长:复杂手外伤及术后功能重建,特殊类型断指再植及手指再造,小儿四肢先天畸形、四肢慢性难愈性创面修复、糖尿病足的综合治疗,肢体神经损伤的治疗等。
温建民
主任医师骨关节科
三甲
中国中医科学院望京医院
¥60起
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享受国务院特殊津贴专家
博导
教授
擅长:擅长拇外翻及相关病症畸形诊疗矫治(“微创温氏法”),覆盖病种:拇外翻及相关病症畸形如小趾内翻、跖痛症、足/脚底痛、锤状趾、跖趾关节脱位、足部骨隆突等前足疾病;核心技术:首创“拇外翻微创温氏法”,该方法处于国内领先、国际先进水平,填补了国内外空白,并获国家科技进步二等奖及国际金奖,被国家列为中医药十大重大科研成果向全国推广。治疗特色:中西医结合微创手术,创伤小、恢复快,兼具美观与功能修复。骨科疾病综合治疗,病种覆盖:骨关节疾病,如:腰椎间盘突出症,膝骨关节炎、颈肩腰髋膝踝足关节疾病、骨关节炎。骨折脱位、陈旧性损伤并发症等,尤其擅长复杂骨关节退行性病变的阶梯化治疗。治疗特色:中西医结合诊疗方案,融合手法复位、中药调理、针灸、手术及术后康复,形成个体化治疗体系。骨伤科中西医特色诊疗,运用国家级名老中医经验,对骨伤科常见病(如筋膜炎、筋骨疼痛)及慢性疼痛(腰腿痛、肩周炎)进行辨证施治,强调“未病先防、既病防变”。亚健康状态调理,筋骨疾病康养。
王建军
主任医师骨科
三甲
北京中医药大学东直门医院
¥100起
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研究生导师
擅长:中西医结合诊疗骨伤科疾病,尤其在颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、骨性关节炎、肩周炎、各种创伤等疾病诊治娴熟,造诣颇深。治疗中坚持阶梯治疗,善用宫廷正骨理筋手法配合药物治疗骨伤科疾病。
专家科普
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股骨颈骨折内固定术后,为什么要卧床三个月
2026-02-10
股骨颈骨折内固定术后,为什么有的人半个月就能下地锻炼,有的人需要卧床三个月,甚至更久,这取决于骨折术后,骨折断端是否稳定。以下几个因素会对其产生影响:
首先,术前骨折断端的稳定性,是影响到术后稳定性的一个重要因素,不完全性的这种骨折相对稳定,嵌插性的骨折也比较稳定,包括外展型的骨折比内收型的骨折也要稳定,内收型骨折Pauwel角越小越稳定,越大越不稳定。单一骨折线的股骨颈骨折比粉碎性的股骨颈骨折要稳定。
其次,手术的复位和固定的效果也影响了手术后的稳定性。股骨颈骨折的最好的复位的效果是解剖复位,虽然没有达到解剖复位,但是骨折端是阳性支撑,也就是指这个骨折远端内侧缘向内超过了骨折近端的内侧缘,这是阳性支撑,更加稳定。
相反如果骨折近端的内侧缘向内侧超过了骨折远端的内侧缘,这是个阴性支撑,相对是不够稳定的,容易发生移位。骨折固定也很重要,以最常见的空心钉来举例子,三枚空心钉,贴近骨皮质,以品字型打到了固定端,选择合适的长度的空心钉固定,这些都对骨折术后的稳定性产生了相应的影响。
再者,患者的骨密度影响也是术后稳定性的重要指标,正常人的骨质在术后骨折断端相对稳定,固定也相对稳定,而骨质疏松的病人骨折断端的稳定性就比较差,内固定的把持力度相对较差。
举个例子,在一个硬木头桩子上,咱们打一个钉子,它是很不容易松动的,如果是个糟木头,那就很容易一拔它就脱落了,所以这就是骨质的一个类似的情况。
股骨颈骨折内固定术后,骨折断端稳定性不同,术后卧床的时间有不同,锻炼的方法也有不同。医生会根据患者的具体情况,来综合分析考虑,制定出适合病人的锻炼方案。
股骨颈骨折内固定治疗的大多数的患者是中青年,是家庭的中流砥柱,任重而道远,希望他们能够树立信心,克服困难,每个人都能很好的康复。
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椎动脉型颈椎病头晕,这些治疗方法需要知道
2026-02-10
椎动脉型颈椎病导致头晕的治疗要考虑以下几方面:
1、保持正确的坐姿、睡姿和体位:避免长时间低头伏案工作,以免造成颈部长时间肌肉的高张力状态,从而导致颈肌劳损和关节退化;
2、物理治疗:可以使用热敷、针灸、理疗,通过热疗可以使椎动脉扩张,使进入大脑的血液供应增加,从而缓解眩晕的症状;
3、手术治疗:如果保守治疗效果不佳,可以进行手术治疗,通过切除增生的骨赘,解除椎动脉的压迫,从而彻底治愈椎动脉型颈椎病。
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颈椎病怎么锻炼
2026-01-14
正确的锻炼能增强颈部肌肉力量,维持颈椎稳定,有效缓解和预防颈椎病。但很多人不知道该做哪些动作,担心锻炼不当加重病情。这份实用锻炼指南,动作简单温和,适合日常练习。
1、颈椎米字操:以头顶为笔尖,颈部为笔杆,缓慢书写“米”字。每个笔画都要缓慢、轻柔,做到最大活动范围但不引发疼痛,每个方向停留3-5秒,重复5-10次。能有效活动颈椎各个方向,放松颈部肌肉,改善颈椎灵活性。
2、靠墙站立训练:后背、臀部、小腿、脚后跟贴紧墙壁,头部自然向后靠,让后脑勺也贴紧墙壁,下巴微收。保持这个姿势5-10分钟,每天1-2次。能有效矫正颈椎曲度变直或反向弯曲,增强颈部肌肉力量。
3、颈部拉伸:坐姿或站姿,保持上半身挺直,将右手放在左耳上方,轻轻将头部向右下方拉动,左肩下沉,感受左侧颈部的拉伸感,停留15-30秒后换侧,每侧重复3-5次。动作要轻柔,避免用力过猛。
4、耸肩放松:坐姿或站姿,双肩自然下沉,然后缓慢向上耸肩,直到肩膀靠近耳朵,停留3-5秒后缓慢放下,重复10-15次。能放松斜方肌,缓解颈部和肩部的紧张感。
锻炼时以“身体舒适、无疼痛”为原则,若出现头晕、上肢麻木等不适,立即停止锻炼;避免做颈椎过度扭转、低头负重等动作,比如猛转头 、低头搬重物等;锻炼要循序渐进,不要一开始就追求高强度和长时间。
颈椎病锻炼的核心是“温和、缓慢、适度”,通过增强颈部肌肉力量来稳定颈椎。坚持日常练习,配合调整生活习惯,就能有效缓解颈椎不适,预防病情加重。如果病情较重,建议在医生或康复师指导下锻炼。
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