呼吸内科

呼吸与危重症一病区，是广西卫健委重点学科，是医院重要专业科室，技术力量雄厚，设备精良。建科以来，多次获得附院年度先进科室、先进党支部、医德医风先进科室、右医附院名医奖、十佳医德标兵、广西三八红旗手集体奖、先进教学科室、护理示范病房等荣誉称号，获得患者及家属赠送的镜匾及锦旗数百余面，表扬信近数百封，成为普照桂滇黔三省地区人民群众健康的一颗璀璨明珠。病区共有医护人员28人，其中教授2人，副教授1人，博士2人，硕士及研究生学历8人。科室配备内镜介入中心，呼吸睡眠和肺功能检测中心，设有专科门诊哮喘门诊、戒烟门诊，雾化治疗室等设置，主要诊断和治疗内科和呼吸系统的常见病、多发病、疑难病、危重疾病等，如肺癌、重症肺炎、哮喘、支扩、慢阻肺、胸膜疾病、肺栓塞、诺卡菌病、马尔尼非青霉病、间质性肺炎等技术在桂滇黔三省交界属于领先地位。我科现配备有电子支气管镜、彩色多普勒超声支气管镜（EBUS）、内科胸腔镜、无创呼吸机、有创呼吸机、中央监护仪、床边多功能心电监护仪、肺功能仪、高频振荡排痰仪、心电图仪、活检枪、氧饱和度仪、微波治疗仪、多导联睡眠呼吸监测仪、呼出气一氧化氮测定仪、大型肺功能仪、床旁超声诊断系统、冷冻治疗仪、激光治疗仪等先进设备。特色诊疗电子支气管镜诊疗病区于1993年在百色市建立首个支气管镜室，配备有电子支气管镜、彩色多普勒超声支气管镜（EBUS），率先开展支气管镜肺泡容量灌洗术、经支气管镜粘膜活检术、支气管镜下困难异物取出术、支气管镜引导困难气道气管插管术、经支气管镜高频电刀切除术；良恶性气管狭窄经支气管镜支架植入术、经支气管镜放射粒子植入术、经支气管镜气管及支气管球囊扩张术、经支气管镜微波治疗术、经支气管镜激光肿瘤消融术、经支气管针吸活检术、冷冻肺活检术、气道内肿物摘除术、环形超声支气管镜检查术、超声支气管镜引导活检术等内镜检测及诊疗技术，并开展肺泡介入治疗术、胸膜黏连术等治疗术。内科胸腔镜诊疗病区于2015年率先在百色地区开展内科胸腔镜检查、内科胸腔镜下粘连带松解术及内科胸腔镜下胸膜固定术。科室配有进口OlympusLTF-240全套电子胸腔镜检查及摄像系统，对常规方法不能明确诊断的胸腔积液、胸膜占位性病变、肺弥漫性或局限性靠近胸膜病变、胸膜间皮瘤和肺癌的分期等疾病的诊断意义重大；对良、恶性顽固性胸腔积液的胸膜固定术、急性脓胸、血胸、乳糜胸、气胸、支气管胸膜瘘等的治疗效果明显。原发性支气管肺癌的诊疗原发性支气管肺癌是全球也是我国最常见的恶性肿瘤之一。目前病区主要治疗肺癌手段有靶向治疗、免疫治疗、抗血管生成治疗，局部肿瘤摘除术治疗、化疗及放疗多元化的综合治疗。我科积累了丰富的诊治经验，针对患者不同类型肺癌采取个体化的治疗，如：靶向治疗以基因检测结果作为依据，根据阳性的基因突变类型（靶标）的不同，针对性选择靶向药物治疗；免疫治疗主要是针对PD-1及PDL-1两个免疫靶点，解除PD-1或PDL-1对人体T细胞的抑制作用，恢复自身T细胞对肿瘤细胞的杀伤。根据患者的具体情况将这些治疗手段有效结合起来，为患者提供最佳的治疗方式，显著延长了患者的生存时间，并提高生活质量。呼吸系统慢阻肺、疑难、重症疾病的诊疗病区在慢性阻塞性肺疾病、肺部少见病、疑难、危重呼吸系统疾病诊疗水平桂西领先，对慢性阻塞性肺疾病积极肺功能康复治疗、无创通气治疗、营养支持、氧疗、肺减容术、中药修复肺功能等综合治疗降低患者急性发作次数，提高患者生活质量。对肺含铁血黄素沉积病、弥漫性泛性细支气管炎、肺血管炎、间质性肺炎、肺栓塞、肺曲菌病、非结核分支杆菌病、重症肺炎、等有丰富的诊治经验，有较高的抢救成功率及诊断正确率。所开展的肺活检技术在诊治各种肺部良恶性胸膜疾病疗效显著，与国内先进水平同步。睡眠呼吸疾病诊疗病区拥有美国进口的最先进的Remdbrant多导睡眠监测监仪，早几年前就开展了睡眠呼吸障碍的诊断及治疗。尤其对鼾症患者能准确评估病情，并对其积极进行无创呼吸机经鼻持续正压通气治疗，使这类患者享受到全面、序贯和个性化的治疗方案。有创、无创机械通气治疗病区配备国际领先的高档呼吸机，如PB840、R860呼吸机、SV350呼吸机、DPAP35（25）无创呼吸机、经鼻高流量湿化治疗仪等及全套肺功能仪，为重度COPD、急慢性呼吸衰竭、ARDS、危重症哮喘患者的抢救提供有力保障，既能挽救了患者生命，又能改善患者肺通气功能，提高其日后生活质量。开展优质护理服务病区为医院“优质护理服务示范工程”活动首批试点病房，强化专科特色服务，建立慢病管理档案，开展多种形式的健康宣教，以基础护理、个性化健康教育和人文关怀的优质服务，使得慢病患者的急性发作频率明显下降，提高了这些患者的治愈率和康复后生活质量。并开展延续护理服务，本病区成为首批上门实施护理服务入库病区，按需实施上门护理服务。主要服务为指导患者家庭氧疗、家庭无创通气、居家肺康复、更换胃管、气管切开换药、更换尿管等专科护理项目。