胸心外科

南京市胸科医院胸心外科分为胸心外科四病区、胸心外科五病区。南京市胸科医院胸心外科四病区是南京市重点专科，现有高级职称5人，硕士生导师3人，90%医师拥有硕士学位。编制床位50张。1996年开展电视胸腔镜手术，在华东地区一直处于领先水平；2004年成功地为两例终末期慢性阻塞性肺疾病患者实施了单肺移植、对侧肺减容术，填补了南京地区人体肺移植技术的空白；2004年成功开展了电视纵膈镜手术；2015年率先在省内开展剑突下单孔胸腔镜肺大疱切除和肺减容手术；2017年率先在省内开展剑突下单孔胸腔镜肺叶切除手术；科室常规开展各类胸部疾病的手术，主要有胸腔镜单孔肺段切除术、肺叶切除术、肺减容术、纵膈肿瘤切除手术；电视纵隔镜肺癌术前分期及纵隔疑难疾病的诊断和外科治疗；先天性心脏病矫治手术。其胸腔镜单孔技术处于国内领先水平，在省内率先开展了剑突下单孔胸腔镜肺叶切除手术，尤其擅长肺癌精准化微创外科治疗、肺小结节个体化微创外科治疗等。其非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术，瓣膜置换、瓣膜成形术达到国内领先水平。先后在国际、国内及省市级核心期刊上发表文章100余篇，SCI文章3篇。获得国家专利10余项，主持和参与多项课题研究，先后获得省市科技成果奖、科技进步奖、省市新技术引进奖近20项。技术特色真正做到无痛—剑突下单孔胸腔镜肺叶切除手术在省内率先开展剑突下单孔胸腔镜肺叶切除手术，通俗讲就是在肚子上打一个3cm小孔，到胸腔里作肺叶切除手术，一方面手术切口更加隐蔽、胸壁没有任何手术疤痕，深受爱美女性患者的青睐；另一方面，由于不损伤肋间神经，手术后基本没用任何疼痛，术后第2天患者就可以自由下床活动，术后第3天，患者就可以正常出院。电视纵膈镜手术轻松解决纵膈疑难疾病由于纵隔的特殊解剖位置，以及纵隔组织来源的多样性，致使纵隔肿物病变往往成为诊断上的难点，容易造成误诊导致误治，致使这类疾病成为临床工作中的难点。我科开展电视纵膈镜手术，目前已经开展各类纵膈镜手术1000余例，诊断的准确率达到99%，积累了丰富的电视纵隔镜手术经验，并先后在省内率先开展了胸骨旁纵隔镜及经肋间单孔治疗胸腔积液等新技术。南京市胸科医院胸外科五病区是一个集临床、科研、教学及管理为一体的学科，作为历史悠久的南京市临床重点专科，在江苏省及安徽省范围内享有盛誉。经过几十年的发展，胸外科继续巩固原有技术优势并紧跟学科发展前沿，在微创胸外科尤其是单孔胸腔镜手术及小结节诊治技术等方面处于华东及江苏省内的领先地位。包括主任医师3名，副主任医师3名，主治医师3名，住院医师1名，硕士以上学历7名，其中博士3名，科室常规开展完全胸腔镜肺叶切除术、肺段切除术、肺袖式切除切除支气管成形术、胸腹腔镜联合食管癌切除术等微创手术，其中肺袖式切除切除支气管成形术为江苏省首例以及开展例数最多术式。微创切口涵盖三孔、两孔（单操作孔）、单孔，尤其是单孔胸腔镜微创技术华东及省内领先，连续开展了单孔胸腔镜肺袖式切除支气管成形术以及单孔胸腔镜气管肿瘤切除术，近2年来通过手术示范及会诊手术，向江苏、安徽两省13家三甲医院推广了单孔胸腔镜技术。我科自2002年开展小结节的诊治，至今已经积累了很多宝贵经验，包括小结节的影像学诊断、术前定位、微创手术切除等，尤其是小结节术前定位技术成果颇丰。“肺部小结节术前亚甲蓝联合穿刺针定位技术”获南京市卫生局新技术引进奖，“径向超声支气管镜引导亚甲蓝定位”技术成果刊登在世界胸外科权威杂志annals of thoracic surgery（美国胸外科年鉴）。在中央型肺癌的治疗上，常规开展肺癌扩大根治术、支气管及肺动脉袖状成型肺叶切除术、上腔静脉置换术、心包内结扎肺血管全肺切除术、左心房部分切除、体外循环及ECMO支持下气管肿瘤切除术等高难度普胸手术。我科开展胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸，目前已积累上千例临床病例资料，在此基础上开展数项基础及临床研究，包括国家自然科学基金等项目，对此类疾病的发病机制及基因表观遗传等方面进一步深入研究。目前共独立或合作完成各级科研课题11项，包括国家自然科学基金2项；在核心期刊上发表专业论文106篇，其中SCI收录论文11篇，影响因子总计近20；中华医学会系列杂志17篇；承办或协办省市继续教育学习班6次；该科作为东南大学医学院及苏州大学医学院硕士学位培养点，共培养硕士研究生5人，1人在读。由于拥有良好的科研及学术传统，经过不断发展，本科室逐步形成以微创诊治胸部疾病，肺部小结节的外科治疗，自发性气胸的遗传机制等为显著特色的产学教研平台，目前已成为江苏省乃至华东地区具有重要影响力的胸外科。联系电话：025-58619755（医生办公室）；025-58619751（护士办公室）专家介绍杨如松副院长，胸外科主任，主任医师，东南大学硕士生导师，临床工作近三十年，经验丰富，擅长各类胸部疾病外科诊治，尤其是单孔胸腔镜手术，江苏省省内多项胸腔镜手术开拓者。专家门诊周三上午（专家门诊），周三下午（小结节专病）邵丰医学博士，副主任医师，胸外科副主任（主持工作）东南大学硕士生导师，临床工作十余年，经验丰富，擅长各胸部疾病的外科诊治，擅长胸腔镜微创手术治疗。专家门诊周五下午邹卫主任医师东南大学硕士生导师，临床工作近四十年，经验丰富，擅长各胸部疾病的外科诊治，擅长胸腔镜微创手术治疗。专家门诊周一上午马国栋副主任医师东南大学硕士生导师，临床工作近三十年，经验丰富，擅长各胸部疾病的外科诊治，擅长胸腔镜微创手术治疗。专家门诊周四上午（专家门诊），周四下午（脓胸专病）赵一昕主任医师临床工作近四十年，经验丰富，擅长各胸部疾病的外科诊治，擅长胸腔镜微创手术治疗。专家门诊周二上午，周五上午技术特色1、肺部小结节的微创诊治针对肺部小结节进行影像学分析，制定个体化治疗方案，术前小结节精确定位，术中予以个体化手术方案（精准肺段、肺亚段、联合肺段等亚肺叶切除术以及肺叶切除术等），既切除小结节，又最大限度保留肺功能。2、胸部肿瘤的精准微创治疗对于胸部肿瘤术前精确分期，采用单孔胸腔镜联合非气管插管保留自主呼吸麻醉，达到极致微创切除肿瘤，获得临床根治。同时依据术后临床病理及分子病理结果，制定个体化随访及后续治疗方案，最大限度延长患者生存期，提高生活质量。3、复杂、难治性脓胸的诊治通过细致手术，术后改善引流，并联合药物治疗，使得复杂、难治性脓胸的外科治疗成功率提高，获得较好的近期及远期效果。4、纵隔肿瘤（肌无力）的个体化微创治疗成立纵膈肿瘤多学科诊疗模式（MDT），术前进行充分讨论，术中针对纵隔肿瘤位置及临床症状不同，采用不同的微创手术入路（剑突下/肋间），并可选择非气管插管保留自主呼吸麻醉，减少肌松药使用，使得合并肌无力患者术后出现肌无力危象几率明显降低。