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    汕头市中心医院
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    ICU(重症监护病房)

    科室介绍
    汕头市中心医院ICU(重症监护病房),自20世纪80年代开始,开始筹建重症监护病房,那时候叫“三衰”抢救组(即呼衰、心衰和肾衰)。老一辈的医护人员仅靠较为简单的设备器材,如国产呼吸机、监护仪和除颤器等,成功抢救了一批又一批危重症病人,在当时的潮汕地区已是小有名气了。随着医院的发展,住院量和手术量节节攀升,医务工作者在临床工作中碰到的危重症患者也逐渐增多,成立ICU的愿望也更加强烈了,医院领导和有关人员开始奔跑于广州等城市,向省级大医院取经,并得到省危重病医学会多位专家的支持和指导。在医院领导班子的重视下,2006年9月11日ICU终于建成并开业收治病人了。可以说,ICU的成立凝聚了医院几代人的心愿和努力。汕头市中心医院ICU(重症监护病房),是目前粤东地区规模较大、设备最齐全先进的综合ICU病区,占地800平方米,投资1000多万元,共有病床10张,其中大厅设病床8张,采用10万级层流空气净化过滤;另设有负压单人病房2个,其空气净化度为万级。每张床位都安置进口高级设备吊架,配备了美国高档Pb-840呼吸机、瑞典金伽利略呼吸机、中央心脏监护系统、纤维支气管镜、床边连续血液净化系统、心脏临时起搏器、血气分析仪和输注用的微量泵、输液泵、胃肠营养泵等。ICU病区实行全封闭式管理,对全院各临床科室转送来的危重病人进行24小时不间断全方位监护和治疗。1.主要收治内、外、妇产科严重感染、休克、多器官功能障碍综合征(MODS)、严重创伤和复合外伤、中毒、合并脏器功能障碍的围术期及术后监护等各类危重病人。特别是在脓毒症、重症胰腺炎、MODS、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、严重创伤、复合外伤等方面疾病的诊治具有丰富的经验和较高的救治成功率。目前已具备危重病救治的专业优势,是本医院各科室及粤东地区其他医院危重病人抢救支持的中心。根据《中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》要求,ICU(重症监护病房)在人力设备在质量上已达到省级培训基地水平。2.科室目前已开展多部位深静脉置管、气管插管(经口、经鼻)、有创动脉血压监测、持续CVP监测、持续呼气末二氧化碳监测、床边纤支镜检查和治疗、连续性血液净化(CBP)、主动脉内球囊反搏(IABP)、临时心脏起搏器、心包穿刺术、经皮气管切开术、有创-无创序贯通气技术等技术。3.科室是医院住院医生危重病医疗和危重病专业护士核心能力培训基地,是汕头大学医学院研究生危重症专业培训基地,使轮转医生、临床护士及研究生能够掌握气管插管、各类呼吸机使用、气道管理、深静脉置管、连续性血液净化(CBP)等危重症抢救操作技能、危重患者抢救操作流程及抗生素合理使用。4.科室拟开展有创心功能测定(SWAN-GANZ漂浮导管置入监测、PICCO技术)、脑电频谱监测、胃粘膜PHi监测、体外膜氧合(ECMO)、床边超声监测(心功能测定、超声引导的穿刺)等技术;计划在1-2年内病床数扩大到20张左右,新门诊大楼顶层设有直升机的停机场(粤东地区医院唯一的直升机停机场),可以承担国际、国内危重病人的转运、抢救工作。继续开展对MODS的治疗和预防的研究、血流动力学研究、ARDS治疗、连续性血液净化治疗、严重脓毒症和严重感染的防治等方面的科研工作。5.2011年张淇钏、方喜斌、李智业等获得市科委的立项《早期高容量连续性血液净化在严重乳酸酸中毒的应用》;2011年李智业等获得市科委的立项《大剂量沐舒坦对重症肺炎机械通气患者疗效的分析》。6.近3年医院对科室的专项资金投入总共约150万人民币。7.科室将在医疗、护理、科研、教学全方位继续发展,努力提高对危重病人的抢救成功率、降低死亡率、院内感染发生率、缩短平均住院日、降低治疗费用,使本科室总体水平达到省内、国内先进水平,希望达到国际先进水平。ICU(重症监护病房)技术团队总共有技术人员40人,分为医师队伍、护士队伍。分别介绍如下:1.医师队伍:共11人,年龄分布为60岁以上1人,50-60岁0人,分别占9%,30-50岁6人占54%,是专科骨干和中心力量,30岁以下占36%;学历分布为研究生学历占27%,均为硕士学位,3人在职攻读硕士学位,两年后学历分布将明显提高;职称分布为正高18%,副高27%,主治医师18%,住院医师37%。科室副主任(负责全面工作):吴苏武。科室副主任:张淇钏。2. 护士队伍:护理人员共 29 人,年龄在30 岁以下,占89%,30-40岁护理人员占11%;学历分布本科学历占42%,大专以上学历占94%,有副主任护师2 名,护师7 名,护师以上职称超过30%。总体上来说,技术团队以中青年为主,随着近5 年在人才培养方面的努力,技术队伍正不断优化,硕士学位的人员增加,整体实力将继续不断上升。在学科带头人陈纪平主任和吴苏武主任的带领下,全体人员开拓进取,成为粤东最规范、最先进的重症医学科。在重视医疗护理质量的同时,不断提高科研学术教学水平。
    科室医生
    廖清高
    副主任医师ICU(重症监护病房)
    三甲
    汕头市中心医院
    擅长:心跳呼吸骤停、各种类型休克、急慢性呼吸衰竭、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘、急性冠脉综合征等呼吸、心血管等内科疾病诊治。
    陈伟宏
    副主任医师ICU(重症监护病房)
    三甲
    汕头市中心医院
    擅长:心跳呼吸骤停、各种类型休克、急慢性呼吸衰竭、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘、急性冠脉综合征、急性心衰、严重心律失常、高血压危象等危急重症治疗。
    郭湖坤
    副主任医师ICU(重症监护病房)
    三甲
    汕头市中心医院
    擅长:心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、急性上消化道出血、肿瘤破裂、昏迷、休克、严重乳酸酸中毒以及重症感染性疾病等危重疾病的救治。
    方喜斌
    副主任医师ICU(重症监护病房)
    三甲
    汕头市中心医院
    擅长:急性重症胰腺炎合并多器官功能衰竭、心肺肾功能衰竭、严重乳酸酸中毒以及重症感染性疾病等危重疾病的救治,对重症医学技术特别是呼吸支持、营养支持、血液净化等技术的应用有较深的心得。
    黄群纯
    住院医师ICU(重症监护病房)
    三甲
    汕头市中心医院
    擅长:心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、肿瘤破裂、昏迷、休克、瘤栓、严重乳酸酸中毒以及重症感染性疾病等危重疾病的救治。
    推荐非本院医生
    赵云燕
    主任医师重症医学科
    三甲
    广州医科大学附属中医医院
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    研究生导师
    擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
    钟华
    副主任医师重症医学科
    三甲
    广州医科大学附属第二医院番禺院区
    ¥35
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    擅长:各项危重症患者的抢救治疗,包括心肺功能衰竭、肝脏衰竭、肾脏功能衰竭、重症胰腺炎、脾破裂和各种中毒,如食物中毒的救治、严重创伤和感染、外科围手术期严重并发症的抢救治疗,技术上熟练掌握呼吸机的参数设计,CRRT的治疗和picco的解读等。
    沙玉霞
    主任医师重症监护室
    三甲
    银川市第一人民医院
    免费
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    擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
    丁万建
    副主任医师重症医学科
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    山东大学齐鲁医院德州医院
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    擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
    胡明
    副主任医师重症医学科
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    武汉市肺科医院
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    擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
    专家科普
    心肺复苏CCF是什么
    2024-01-03
    心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。 要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。 但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。 在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。 5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。 因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
    4.94万
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    睡觉心疼是什么原因引起的
    2023-12-31
    如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因: 第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。 第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。 第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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    语言障碍如何康复训练
    2023-12-31
    语言障碍的康复训练: 1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应; 2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者; 3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音; 4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音; 5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练; 6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组; 7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读; 8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力; 9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始; 10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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