五官科

中医一看面色能发现鼻炎孩子的问题所在， 孩子有点问题，别人的鼻子一撑开像嘴唇一样很红润，但是如果孩子鼻子一撑开苍白水肿，鼻黏膜看起来就像水泡了之后。从中医角度而言，苍白水肿和身体虚寒有关。 孩子的面色，鼻子旁边发青，嘴巴周围一圈好像隐隐约约发黑。旁人可能看不到隐隐约约发黑，但是可以看出来眼袋发紫。 而且还有一个问题，就是太阳穴旁边，甚至一闭眼，孩子的眼皮上面一条条青筋暴露。中医中的青、紫、黑主风、主寒。其实从中医角度，目前孩子最大的问题是肺里有寒气。 所以其呼吸道很容易出问题，一冷到了，如天气一变化，冷空气一来或一吃了冰的东西、吹完空调等，呼吸道就容易出问题。不严重就鼻塞、打喷嚏，严重就腺样体肥大。还见过一些抵抗力差的孩子，容易发生气管炎、肺炎。家长也说该孩子从去年开始就很容易气管炎，经常在咳。

慢性咽喉炎不算绝对难治的疾病，但治疗周期较长、易复发，相比急性咽喉炎更考验耐心，能否顺利控制症状，核心在于是否找对病因并坚持科学调理。它是咽喉黏膜的慢性炎症，病程多超过3个月，黏膜已形成持续性损伤，因此无法像急性炎症那样快速治愈。 治疗难度主要受病因影响：若由吸烟饮酒、辛辣饮食、粉尘刺激等可规避因素引发，通过严格调整生活习惯+对症用药，多数患者1-3个月可明显缓解；若与胃食管反流、鼻炎鼻后滴漏、过敏等基础病相关，需先同步治疗基础病，否则咽喉炎症会反复，增加治疗难度。 部分患者觉得“难治”，多是因为忽视生活调理，仅依赖药物缓解症状，停药后又接触诱因，导致病情反复。其实慢性咽喉炎的治疗核心是“三分治、七分养”，药物仅能缓解不适，长期控制需靠持续的生活习惯改善，而非单纯依赖药物压制。 确诊后先做全面检查排查诱因，避免盲目用药；严格规避烟酒、辛辣食物、过度用嗓等刺激，坚持清淡饮食、规律作息；症状缓解后仍需维持调理，不可立即恢复不良习惯；若症状持续加重或伴随吞咽困难，需及时复诊排除其他病变。

从中医角度来讲，人体是一个整体，五官的病变跟五脏有关系，像过敏性鼻炎，很多小孩都有肺脾气虚的表现，就像鼻炎、打喷嚏、流清鼻涕。 而且肺气虚，就怕冷，出汗比较多，晚上一睡觉满头是大汗。又脾虚，脾虚胃口不好，不想吃东西，因为吃了又会拉肚子，长得不高，家长很焦虑，所以有时候医生会开一些调理脾胃的药。 所以在临床上，儿童过敏性鼻炎除了局部治疗之外，会开一些调补脏腑功能的药，对小孩的整体体质有很大的调理作用，对他生长发育有比较好的促进作用，这就是所谓的中医的整体治疗。