呼吸内科

太仓市第一人民医院呼吸内科，成立于2008年，2020年更名为呼吸与危重症医学科。目前呼吸与危重症医学科是该院集医、教、研、预防、康复为一体的临床科室，是全国住院医师规范化培训协同基地，是苏州大学、扬州大学、南通大学、江苏卫生健康职业学院等医学院的教学基地，同时，也是 “苏州市慢阻肺531倍增计划太仓指导中心”、太仓市青年文明号，太仓市中华慈善总会肺癌靶向治疗赠药项目医学评估点。现开放床位60张（其中重症监护室12张），开设专科普通门诊、专家门诊、专病门诊、戒烟门诊及肺结节联合门诊，拥有支气管镜诊疗室、肺功能检查室、睡眠中心等辅助部门。2018年，呼吸内科被医院评为太仓市第一人民医院年度先进科室，科室创办的“自由呼吸俱乐部”荣获太仓市卫健系统2018品牌服务年十大服务品牌称号及太仓市第一人民医院2018年度优质服务品牌第一名。科室拥有独立病区一个（含呼吸重症监护室），呼吸内镜中心一个，肺功能检测和治疗室一个。目前实际开放床位60张，其中呼吸RICU床位12张。科室现有医生11人，其中主任医师2名，副主任医师4名，主治医师4名，硕士及以上学位者7名，现有护士及技师23人，中级职称以上7人，其中两人获呼吸专科护士。学科带头人为主任医师，苏州大学副教授，苏州医学会呼吸病分会青年委员，中国中药协会呼吸病药物研究专业委员青年委员。现科室拥有超声支气管镜一台，高清支气管镜5条，床旁支气管镜2条，有创呼吸机4台，无创呼吸机9台，经鼻高流量湿化仪3台，肺功能检测仪、FeNO检测仪、肺康复设备等一流诊疗设施。技术优势 ：利用“黄建安名誉科主任”，与苏州大学附属第一医院呼吸亚专科临床全面对接、科研全面合作。不仅使得呼吸科常见病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺部感染、肺癌、肺栓塞、气胸等疾病能得到及时有效的治疗，而且对肺动脉高压、肺血管炎、胸膜疾病、睡眠呼吸暂停综合征等疑难危重病也积累了较为丰富的经验，尤其是呼吸危重症抢救技术及支气管镜诊断介入技术等方面在太仓地区形成了自己特色。（1）呼吸危重症抢救技术：2020年8月科室成立呼吸重症监护室，同年9月通过国家PCCM评审。目前科室开放呼吸监护病床12张，床旁监护仪12套。常规开展气管插管、气管切开、中心静脉压及动脉血压监测等有创操作，以及无创/有创辅助通气、经鼻高流量湿化等呼吸支持技术。现呼吸重症监护室拥有有创呼吸机4台（另有院部机动有创呼吸机2台），无创呼吸机9台，经鼻高流量湿化仪3台，床旁支气管镜2条，可视喉镜1个，以上设备为危重症患者的成功救治保驾护航。自呼吸重症监护室成立以来，抢救成功了数百例呼吸危重症患者，如肺性脑病、间质性肺病伴严重低氧血症、重症肺炎伴多器官功能衰竭、高危肺栓塞、过敏性肺泡炎伴呼吸衰竭等患者。一年来，呼吸科危重症患者抢救成功率达90%以上，技术及服务得到了患者及家属的肯定，并做到了医疗零投诉的壮举。（2）支气管镜诊断介入技术：2020年该科引进了太仓地区唯一一台日本奥林巴斯超声内镜，该超声内镜可以在超声可视下进行肺组织钳夹活检和淋巴结穿刺活检（类似意思：在气管内做B超，然后在B超引导下活检），大大提高了肺部肿瘤的诊断率，尤其是周围小病灶，真正做到“有的放矢”，同时降低了操作中出血、气胸等并发症的风险。2019年，为了减轻患者在做支气管镜检查前的恐惧心理以及检查时的痛苦，该科联合麻醉科开展了无痛支气管镜检查技术，很好的提高了患者的就医体验。近年来，科室对肺部占位、肺部结节等肺部影像学异常患者的诊治具有丰富的经验，对支气管肺癌诊断率接近国内先进水平。对于已诊断为肺癌患者，在药物治疗的同时，为了减轻患者因气管肿块堵塞气道导致气促症状，该科在名誉科主任的带领下，逐渐开展了支气管镜介入技术，如氩气刀及圈套器等热消融术、支气管支架植入术、支气管球囊扩张术等，显著提高了患者生活质量和生存期。（3）针对肺癌的评估及治疗，该科可开展全身增强CT、骨ECT及国内最新的基因检测等检查项目，科室具备常规化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等国内肺部肿瘤先进治疗技术。（4）该科可开展内科胸腔镜检查技术，为胸腔积液、胸膜病变等疾病的诊治带来了创伤小、痛苦少、诊断率高的先进检查方法，使胸腔积液、胸膜疾病病因诊断率达到90%以上。（5）该科联合胸外科、影像中心、感染科、肿瘤科等科室开办肺结节联合门诊，可通过诊断性抗感染治疗、支气管镜下肺活检、经皮肺穿刺、胸腔镜等无创或微创技术对肺部结节性质做出的判断及治疗。（6）在个体化诊治难治性哮喘、慢性阻塞性肺病等方面，科室拥有先进肺功能仪，开展常规肺功能、肺弥散功能、支气管舒张试验、FeNO、CaNO、FnNO等先进检查技术，并举办哮喘俱乐部对哮喘及慢阻肺患者稳定期进行健康教育及健康管理。（7）在难治性咯血及大咯血的治疗手段中，联合介入科、感染科、肿瘤科等科室开办了大咯血多学科会诊，并开展咯血介入治疗，为咯血治疗开辟了新的方向。（8）戒烟的门诊咨询及治疗，该科戒烟门诊工作室荣获全国控烟先进荣誉称号，戒烟工作室成为苏州市首批五个戒烟工作室之一。（9）科室拥有睡眠监测相关检查技术，对睡眠呼吸暂停综合征的诊治处于全市先进水平。近年来科室注重临床科研工作，每年在国家级、省级核心学术核心期刊发表论文，同时科内重视开展新技术新项目，多次派人至苏州、上海三甲医院进修学习，参加国家、省、市级各类学习班及学术会议，推动科室医疗水平发展。科室文化方面，我们以质量第一，服务第一为宗旨，用良好的医德医风，精湛的医疗护理水平，展现呼吸与危重症医学科全新的风貌。科室课题立项情况：ADM33基因多态性与慢性阻塞性肺疾病的关系（太仓市级，主持，已结题）。内皮素1前体肽在评价社区获得性肺炎严重程度中的价值（苏州市级，主持，已结题）。rhiAB调控鼠李糖脂在不同营养状态下对铜绿假单胞菌生物被膜的影响机制研究（太仓市级，主持，进行中）。N-乙酰半胱氨酸调控SIRT1/NF-kB通路及MUC5AC的表达对慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌的影响（太仓市级，主持，进行中）。SOX4调控PDL1促进非小细胞肺癌转移的机制研究（太仓市级，参与，进行中）。中国慢阻肺预防、诊断和治疗的医疗与管理现状基线调查研究（国家级，参与，进行中）。N-乙酰半胱氨酸调控SIRT1/NF-kB通路及MUC5AC的表达对慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌的影响（太仓市级，主持，进行中）。