
重症监护室
科室介绍
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张家港市中医医院重症监护室始建于2006年,并于2013年年底作为独立单元开始运行。2016年获苏州市五一文明岗(班组)荣誉称号,目前开放床位10张。近年来科室发展迅猛,已发展成为人才梯队完备,集临床、教学、科研于一体的专业科室。科室致力于脓毒症,呼吸心跳骤停,重症胰腺炎,多发性创伤,肺栓塞,重症哮喘,急慢性呼衰,急性冠脉综合征,急性心功能衰竭的抢救治疗。2021年创建成为张家港市临床重点专科。科室团队科室医师团队中有高级职称3名,主治医师3名,住院医师3名,其中硕士研究生3名。大部分医师分别到过南京大学医学院附属鼓楼医院、江苏省人民医院等着名医院进修学习,建立了一支知识全面、技术精湛和经验丰富的医师队伍,形成高级职称医师和青年骨干医师为主体的技术团队。科主任徐立担任江苏省老年医学学会重症分会委员,江苏省中西医结合学会重症分会委员,苏州医学会重症分会委员,苏州中西医结合学会重症分会委员,曾获得张家港市十大杰出青年,张家港市优秀共产党员,张家港市医疗卫生先进个人称号。科室技术科室目前能熟练开展持续血液净化技术、纤维支气管镜+肺泡灌洗技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、有创血流动力学监测(PICCO)、经鼻高流量氧疗、心肺复苏术等ICU科常用诊疗技术,同时结合本科室具体情况开展徒手空肠管置入治疗等特色技术,具备内、外、妇、儿、骨伤、五官科、皮肤等各科危重病诊治的能力。为危重病人抢救提供良好的技术支持。先进设备科室专科设备配置齐全,有费森尤斯血液净化机2台、床边纤维支气管镜1台,MAQUET及Drager有创呼吸机各4台、维曼转运呼吸机1台、伟康无创呼吸机1台、高流量氧疗机2台、可视喉镜、除颤仪、体外震动排痰机等。科室创新在重视临床工作的同时,科室注重发挥中医特色,积极开展中西医结合治疗危重病的有效方法,开展了中医药对重症治疗的临床研究、把针灸治疗引入重症患者早期治疗方案,熨烫治疗改善患者后期便秘等,开拓了中医在危重病领域的新天地。收治对象各类危重症疾病:呼吸心跳骤停;各种类型休克;肺栓塞,重症哮喘,急慢性呼衰,ALI/ARDS,急性冠脉综合征;急性心功能衰竭;严重心律失常;各种临床危象;重症胰腺炎;昏迷、危重创伤、多发伤;重大高危手术;重症感染、脓毒症、MODS、MOF、DIC、严重水、电解质紊乱、酸碱平衡失调及其他严重代谢紊乱;电击、自缢、溺水、急性中毒;产后大出血等疾病。服务举措及人文关怀虽然在这里收治的大多数是危急重症患者,这里的医护在救治时同时十分重视患者的人文关怀。经常询问,鼓励患者表达所需,尽所能满足;在疫情前,还开放夜间探视,让白天上班没空探视的家属,晚上可以探望;为患者定时擦洗,保持身体的清洁。对于出院的患者,还上门为那些不便的患者更换气切套管、胃管、导尿管等,并指导家属如何更好的护理患者,避免褥疮、肺炎、深静脉血栓的发生。
科室疾病
科室医生
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朱亚军
副主任医师重症监护室
三甲
张家港市中医医院
擅长:急症重症治疗,如冠心病、急性心肌梗死、呼吸衰竭等。
推荐非本院医生
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
丁万建
副主任医师重症医学科
三甲
山东大学齐鲁医院德州医院
¥49起
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擅长:救治慢性阻塞性肺疾病、肺心病、重症肺炎、重症哮喘、肺栓塞、肺间质病、呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、多器官功能不全等。
胡明
副主任医师重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:重症结核病诊疗、呼吸危重症(急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭、肺气肿、肺栓塞、肺水肿等)诊疗、机械通气应用、休克及多脏器功能衰竭救治。
王常永
副主任医师重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥90起
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复旦榜A++
擅长:常见危重症的早期识别与诊治,以及呼吸内科常见病、多发病的诊断与治疗,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸障碍等。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因 为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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