肛肠科

杭州市红十字会医院肛肠科是杭州地区较早成立肛肠专科的医院之一，经过数代肛肠科人的不懈努力，已颇具规模。肛肠科目前设有两个病区，分别位于医院的2号楼4楼和1号楼7楼。其中，2号楼4楼的病区设有50余张病床，1号楼7楼的病区有20余张病床，能够满足不同患者的住院需求。患者住院环境优雅，开设VIP病房、单人间、双人间、3人间病房，能满足不同人士需求。科室拥有目前先进的奥林巴斯电子肠镜、腹腔镜等一系列先进的仪器设备。能开展结、直肠癌、直肠类癌、骶前肿瘤、重度环状混合痔、出口梗阻型便秘、直肠脱垂、复杂性肛瘘、肛裂等疾病的手术治疗及肠镜检查、治疗，特别擅长结直肠癌根治、重度环状混合痔的PPH微创手术、出口梗阻型便秘、直肠脱垂的手术、结、直肠息肉等内镜下的微创手术治疗。微创是我们追求的方向。科室拥有专业的医护人员50余人，科室年出院病人近6000人次，年手术量近4000人次。主持省厅级课题6余项，近年来发表论文30余篇，其中SCI及中华系列核心期刊收录论文、论著20余篇。  开展结、直肠癌、直肠类癌、重度环状混合痔、出口梗阻型便秘、直肠脱垂、复杂性肛瘘等疾病的微创手术治疗、肠镜检查及肠镜下的治疗，特别擅长重度环状混合痔的PPH微创手术、出口梗阻型便秘、直肠脱垂的STARR手术、结、直肠良性息肉、肿瘤的内镜下的微创手术治疗等。 1.开展结、直肠癌的腹腔镜手术，尤其是超低位直肠癌的保肛手术。2.中西医结合保守或手术治疗各类内、外、混合痔，包括中药外用内服、混合痔外剥内扎、PPH术（吻合器痔上粘膜环形切除钉合术）、RPH术(自动痔疮套扎术)。运用ELIFT(经括约肌间瘘管切除结扎术)等方法治疗肛瘘,。对肛周脓肿患者，实行一次性切排引流术，避免二次手术。 3.经肛直线切割闭合器下直肠前壁部分切除术、双吻合器下经肛直肠粘膜部分切除术（STARR手术）治疗出口梗阻型便秘及直肠脱垂。 4.开展经肛门内镜显微手术（TEM）、内镜下粘膜下切除术（ESD）、内镜下粘膜切除术(EMR/EPMR）等微创方法治疗大肠良性病变、早期直肠癌、直肠类癌；肠镜下支架置入术治疗结直肠梗阻；肠镜下下消化道出血的诊断与治疗。 5.开展炎症性肠病的连续、系统、规范化诊治。特别对合并有大出血、穿孔、癌变、可疑癌变、保守治疗效果不佳的患者，采用全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术，显著提高患者的生存率。PPH术微创治疗痔疮： 痔疮的手术治疗目前主要包括传统的外剥内扎术、微创的PPH术等，传统的手术方法由于创面较大，术后疼痛明显，有些患者甚至望厕生畏。PPH术的出现就轻松的解决了上述的烦恼。它的原理是基于肛垫下移学说，通过上提下移的肛垫组织，恢复其正常的解剖位置，消除脱垂的症状；阻断部分血供，萎缩痔核，使患者症状得以消除。与传统手术相比，优势明显： 1.由于手术操作主要在无痛觉的齿状线上方进行，所以术后肛门部无疼痛或疼痛轻、痛苦小，恢复快，住院时间短。 2.由于不切除肛垫，恢复后对气体、稀便的精细控制不受影响。 3.远期复发率低。 吻合器下经肛直肠粘膜部分切除术（STARR术）微创治疗出口梗阻型便秘 出口梗阻型便秘是指直肠下端肛门口附近组织、器官的功能性改变，导致排便困难或羁留性便秘的一种综合征，以排便困难、排便不畅、排便不尽感、大便干燥或不干燥亦难排出为主证，常见的原因有：直肠前突、直肠内套叠、会阴下降、盆底肌功能不良等，以女性发病为多见，发病者往往痛苦不堪，年久者常并发痔疮。它治疗纷繁多样，效果亦千差万别。我科采用的双吻合器下经肛直肠粘膜部分切除术（简称STARR），主要适用于直肠前突、直肠粘膜脱垂的出口梗阻性便秘。它通过双吻合器切除松散脱垂的直肠粘膜，重塑直肠下端轮廓，解除梗阻，恢复正常排便。它具有疗效确切、创伤小，疼痛轻、恢复快等优势，且能同时治疗痔疮，起到“一箭双雕”的功效。 内镜下粘膜下切除术（ESD）内镜微创治疗大肠良性病变、早期直肠癌、直肠类癌 ESD全称内镜下粘膜下切除术，主要适合：直径大于2cm的大肠扁平型良性结、直肠息肉、早期直肠癌、直肠类癌等。ESD技术因在肠镜下开展，具有创伤小、无疼痛、恢复快等优点，充分体现微创治疗的优越性，特别是年龄大、基础疾病多的患者也能耐受。避免开腹手术，显著提高患者的生活质量。我科目前在新一代奥林巴斯高清电子肠镜支持下，已成熟的开展该项技术，为患者提供便捷、微创的服务。