监护中心
科室介绍
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瑞安市人民医院监护中心创建于1994年10月，是温州地区最早建立的重症加强治疗病房。当时开设7张床位，每床单位配备1台美国惠普公司产模块式多参数监护仪，并与中央系统连网。科室床头备有中央供氧、中央负压吸引。有美国产Bennett-7200ae呼吸机1台，Bird-6400ST呼吸机2台，BiPAP呼吸机1台，还有除颤监护起搏仪、呼未二氧化碳监测仪、颅内压 监护仪、血糖仪、进口的微量注射泵、冰毯、床旁X线摄片机等设备。2004年9月搬迁新住院大楼，监护中心设置为万级、10万级层流洁净病房。床位扩充为13张，均为Hill-RomAdvant监护床，安装DrgerICU吊塔，全面解决中央供氧、中央压缩空气、中央负压吸引及电源供给。监护系统为PHILIPSIntelliVue-MP60/70。现有Bennett-7200ae呼吸机3台、Bennett-840呼吸机5台、DrgerEvita2呼吸机2台、Evita4呼吸机4台、BiPAP呼吸机1台，瑞典GAMBRO产PRISMA全自动床旁连续血滤系统2台，AgilentHeartstreamXL除颤器/监护仪1台，Detex-Ohmeda胃张力测定仪1台，i-STAT快速血气生化分析仪1台等。监护中心初建时仅有医生5人（大部分为内、外科轮转医生）、护师（士）7人。现有医生9人，其中副主任医师1人。监护中心：0577-65862070
科室疾病
科室医生
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何国鑫
主任医师监护中心
三甲
瑞安市人民医院
擅长：急危重症患者的诊治。
罗文朝
副主任医师监护中心
三甲
瑞安市人民医院
擅长：急性肾功能衰竭，心力衰竭，休克，凝血纤溶系统功能异常治疗。
高丙气
副主任医师监护中心
三甲
瑞安市人民医院
擅长：暂无
推荐非本院医生
王安
副主任医师重症医学科
平阳县中医院
¥45
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擅长：对内科常见病、多发病，以及危、急重症有丰富的诊疗经验。
谢有鑫
副主任医师重症监护室
三甲
富阳市中医骨伤医院
¥30
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擅长：大叶性肺炎、病毒性肺炎、胃炎、萎缩性胃炎、过敏性咳嗽等疾病的诊治。
赵滋苗
副主任医师重症医学科
三甲
浙江中医药大学附属第二医院
¥110
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擅长：各种重危病人的抢救，如各种重症中毒、脏器功能衰竭、严重感染、ARDS、MODS、心肺脑复苏、严重创伤等、呼吸机的临床应用、抗生素应用，脏器功能支持，以及血液净化技术在危重病人中的应用等，以及重大手术术后管理。
王长亮
主治医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
¥30
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复旦榜A++
擅长：各类急危重症患者的诊治，包括严重脓毒症、感染性休克、复杂腹腔感染、重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、爆发性心肌炎、重症急性胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒等。同时擅长机械通气、血液净化、体外膜肺氧合、人工肝等重症生命支持技术的应用。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长：各种疑难病例及危重症的救治，尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标，指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值，所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义，首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环，保证机体重要的组织器官，例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间，对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候，又不得不在有些情况下来停止，比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后，必须进行人员的更替。这是因为时间再长，进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候，有时候不得不要建立人工气道，也就是需要进行气管插管，在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义，在电除颤的过程中，无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中，都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候，会对病人的呼吸、心跳重新进行评估，以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中，不得不中断胸外按压。
因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要，对于它的比例要求至少达到60%，最好能够达到80%，只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注，这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时，出现心前区疼痛的临床症状，应考虑如下原因：
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射，迷走神经兴奋性过高，就会导致心前区疼痛的症状，通常患者是出现了心源性的疾病，例如冠心病心绞痛、急性心肌炎，或心包炎，或者感染性心内膜炎，各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭，都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病，例如大面积的肺感染、胸膜炎，此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛，这些胸壁的疾病也会在睡眠时，引发患者牵张反射，导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练：
1、针对患者听和理解障碍训练，可以在桌上放一些图片，让患者根据情况通过指令做出反应；
2、发音器官训练，适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者；
3、构音部分训练，可以治疗时指出正确构音部位，然后患者对镜子模仿正确构音部位发音；
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激，患者听清楚之后然后再模仿单音发音；
5、部分患者不能够复述，可以进行复述训练；
6、若患者不能说完整句子，就先把含有名字的图片放在患者面前，加上适当词组；
7、若患者朗读或阅读困难，可把字卡放在患者面前让其阅读；
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习，主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力；
9、患者如果有书写障碍，可以从抄写练习开始；
10、如果患者抄写没有问题，可以进行描写训练。
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