
泌尿外科
科室介绍
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苍南县人民医院泌尿外科是温州市重点专科,浙江大学附属第一医院泌尿微创专科联盟单位和前列腺癌诊疗一体化中心联盟单位。门诊设置:1、周一至周五每天开放两个诊间:专家门诊、普通门诊。周六、周日开放普通门诊。周六开设院外专家特需门诊(浙一医院专家每周六来我院安排特需门诊和特需术后)。2、设置尿流动力学检查室和膀胱镜检查室(位于门诊三楼F区)。3、设置体外碎石治疗室(位于一楼放射科区域)病房设置:科室核定床位40张,位于住院大楼11B—泌尿外科病区。诊治范围:我科诊治范围:泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系畸形、泌尿系感染、泌尿系外伤和男性生殖系统疾病等。担负县内及周边部分市县泌尿外科危重病人的抢救及疑难病症的诊疗工作。目前我科医疗质量及水平稳居苍南县首位,温州市县级医院前列。科室技术特色:以微创腔镜手术,快速康复为特色。主要开展:一、泌尿系结石的微创治疗:我科常规熟练开展经尿道微创碎石技术治疗:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,具有不开刀,损伤少、痛苦少,恢复快的特点。具体有:1、经尿道输尿管硬镜下钬激光碎石取石术治疗输尿管结石;2、经尿道输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石和输尿管上段结石;3、经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾、输尿管上段结石;4、经尿道膀胱镜下钬激光治疗膀胱结石和尿道结石。二、前列腺肥大和膀胱肿瘤的微创治疗:我科常规熟练开展经尿道电切技术微创治疗:前列腺肥大、膀胱肿瘤等,具有肚皮不开刀,损伤少、痛苦少,恢复快的特点。具体有:1、经尿道前列腺电切术微创治疗前列腺肥大;2、经尿道膀胱肿瘤电切或钬激光切除术微创治疗;3、经尿道微创电切或钬激光内切开瘢痕汽化切除术治疗尿道狭窄等。4、经尿道膀胱颈口硬化电切术微创治疗膀胱颈口硬化症;5、经尿道腺性膀胱炎电切术微创治疗腺性膀胱等。三、腹腔镜微创治疗:我科常规熟练开展腹腔镜技术微创治疗:肾上腺肿瘤、肾肿瘤、肾囊肿、精索静脉曲张等,在肚皮上打几个小洞就可以手术,具有损伤少、痛苦少,恢复快的特点。具体有:1、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术;2、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术;3、腹腔镜下肾癌根治性切除术;4、腹腔镜下精索内静脉高位结扎术微创治疗精索静脉曲张;5、腹腔镜下输尿管切开取石术微创治疗输尿管结石;6、腹腔镜下前列腺癌根治术等。四、我科常规熟练开展:精索静脉曲张显微镜手术,阴茎肿瘤手术,尿道狭窄手术,尿道下裂手术,以及睾丸鞘膜积液、附睾肿物、包皮过长和包茎手术,女性压力性尿失禁手术(尿道悬吊术)等。科室医生:我科有医生10人,主任医师2人,副主任医3人,主治医师3人,住院医师2人,其中硕士学位(3人)1、主任医师2人:王守学,虞学助;2、副主任医3人:陈钦迁,黄奕良,林其涂;3、主治医师3人:张守浩,黄芝强,朱诗建;4、住院医师2人:蔡永业,李镭;5、硕士学位3人:黄奕良,朱诗建,李镭。科室设备:1、等离子汽化切割系统1套;2、钬激光剜切系统1套;3、钬激光机2台;4、全套泌尿内镜:(1)输尿管镜;(2)输尿管软镜;(3)经皮肾镜;(4)膀胱镜等。我科人才结构合理,技术过硬,医德高尚,设备先进,目前与浙江大学第一医院(浙一医院)和温州医科大学附属第一医院(温附一)开展合作,我们有能力也有信心为苍南人民服务提供安全、优质的服务。
科室疾病
科室医生
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陈镇钏
主任医师泌尿外科
苍南县人民医院
擅长:前列腺疾病及泌尿系结石
王守学
主任医师泌尿外科
苍南县人民医院
教授
擅长:泌尿外科疾病的治疗,能熟练开展肾癌、输尿管癌、前列腺癌、阴茎癌根治性切除+区域淋巴结清扫术;膀胱癌膀胱根治性全切+回肠原位膀胱等多种尿流改道术;肾上腺肿瘤如嗜铬细胞瘤等切除术;各种畸形整复手术如肾盂输尿管交界狭窄整形术、尿道下裂I期尿道成型术、尿道狭窄吻合成型术、阴茎延长术、膀胱阴道瘘等修补术等;泌尿系各类结石如肾盂肾实质切开取石等开放手术;腹腔镜下肾、肾上腺肿瘤切除术、肾囊肿去顶减压术、输尿管切开取石术、精索内静脉高位结扎术;经尿道前列腺、膀胱肿瘤,膀胱颈口硬化、腺性膀胱炎、输尿管囊肿等电切或钬激光汽化切除术及尿道狭窄钬激光切开瘢痕汽化术;输尿管镜下钬激光碎石取石术、经皮肾镜下钬激光碎石取石术;能熟练的开展肾脏移植手术等。
虞学助
副主任医师泌尿外科
苍南县人民医院
擅长:泌尿系统肿瘤、结石,前列腺增生等疾病的诊治等。
林其涂
副主任医师泌尿外科
苍南县人民医院
擅长:暂无
陈钦迁
主治医师泌尿外科
苍南县人民医院
擅长:前列腺增生、泌尿性结石。
推荐非本院医生
谢作钢
主任中医师男科
三甲
温州市中西医结合医院
¥80
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教授
研究生导师
擅长:中西医结合治疗前列腺疾病(慢性前列腺炎、前列腺增生等)、男性性功能障碍(勃起功能障、早泄、不射精等)、不育症(少精子症、弱精子症、畸形精子症等)、男性更年期综合症及男性性病。
陈合益
主治医师泌尿外科
三甲
温州市人民医院
¥30起
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擅长:肾结石、泌尿系结石、泌尿系感染、包皮过长、精索静脉曲张、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、膀胱肿瘤等。
高小民
主治医师泌尿外科
三甲
温州医科大学附属第一医院
¥39
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博士
擅长:泌尿结石、尿路感染、肿瘤等泌尿外科疾病以及勃起功能障碍,早泄,包皮过长等男科疾病的诊疗。
邓刚
主任医师泌尿外科
三甲
杭州市第一人民医院
¥15起
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研究生导师
博士
博士后
擅长:前列腺疾病、生殖感染、性功能障碍(勃起功能障碍、早泄、性欲低下、盆底功能障碍及尿失禁)的综合管理,包括低能量冲击波治疗、性感集中训练治疗、人工支撑体植入术及人工尿道括约肌植入术。在生殖整形领域,精通包皮过长、阴茎延长术、阴茎增粗术、尿道下裂修复、隐匿阴茎矫正等。
杨克冰
主任医师泌尿外科
三甲
浙江省人民医院
免费
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擅长:良性前列腺增生的各类激光微创手术和男性勃起障碍的阴茎可膨胀支撑体植入术。对于男性性功能障碍,男性生殖整形经验丰富,尤其擅长阴茎外科整形:增粗/延长、疤痕修复、生殖男科各类显微镜,精囊镜手术及男性性功能障碍的个体化治疗。
专家科普
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脂溢性皮炎最佳治疗方案
2026-09-24
脂溢性皮炎是好发于头面、胸背等油脂丰富区域的慢性复发性炎症,马拉色菌过度增殖、皮肤屏障破损、油脂分泌过多是主要发病诱因,不存在统一“万能疗法”,最佳方案需依据皮损轻重、发病部位分层搭配外用、口服及日常护理。
一、外用分层用药
1、丁酸氢化可的松乳膏
属于中效糖皮质激素,局部使用可以有效减轻脂溢性皮炎的炎症症状,是常用的治疗方案。因不含卤素,面部、颈部等薄嫩皮肤、青少年均可使用。推荐用于青少年轻中度头面部脂溢性皮炎和成人轻中度头皮、躯干部脂溢性皮炎。不可大面积长期涂抹,避免诱发皮肤变薄、毛细血管扩张。
2、阿达帕林凝胶
维A酸类外用制剂,可抑制皮脂腺活性,减少油脂分泌,同时辅助抗炎,针对油脂旺盛、伴随细小粉刺的成人头皮、胸背脂溢性皮炎。每晚避光薄涂,初期少量建立耐受,干燥脱屑时搭配修护霜,婴幼儿不推荐使用。
3、氯碘羟喹乳膏
脂溢性皮炎多因油脂丰富部位的马拉色菌过度繁殖,破坏皮肤角质层的屏障功能,诱发皮肤炎症,出现红斑、油腻鳞屑与瘙痒。氯碘羟喹乳膏可抑制马拉色菌等致病真菌,兼具收敛作用,改善皮损泛红脱屑,可作为脂溢性皮炎伴感染的联合用药,注意遵医嘱使用。
二、口服辅助药物
瘙痒剧烈的患者,可搭配第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪缓解痒感;急性、严重、泛发或难治性病例,经医师评估后短期口服伊曲康唑、特比萘芬抗真菌治疗,服药期间定期监测肝肾功能。油脂分泌极度旺盛的成人重度患者,口服低剂量异维A酸控油抗炎,需严格遵循疗程。
三、中医辅助治疗
按体质辨证给药,脾胃湿热型常用龙胆泻肝丸,血热风燥型选用消风止痒颗粒;外治可采用脂溢洗方煎煮洗头,收敛止痒,辅助减少头皮油腻鳞屑。
四、日常长期维稳方案
治疗效果能否持久,屏障修护至关重要。洗护选用温和氨基酸产品,水温不宜偏高,避免强力搓洗。饮食减少甜食、油炸、酒精,规律作息,减少油脂过量分泌。
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pde5抑制剂的作用
2026-09-24
5 型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是目前治疗男性勃起功能障碍(ED)的一线口服药物。其作用机制围绕阴茎勃起的 "一氧化氮 - 环磷酸鸟苷(NO-cGMP)信号通路" 展开:性刺激下局部释放一氧化氮,促使 cGMP 生成增加,使海绵体平滑肌松弛、血流增加,从而产生勃起;而 PDE 酶会水解 cGMP 使勃起消退。PDE5 抑制剂通过与 PDE5 酶可逆性结合、减少 cGMP 降解,在性刺激前提下增强并维持勃起。需明确的是,此类药物仅放大内源性 NO 信号,必须在性刺激条件下才能起效。
所有 PDE5 抑制剂均存在绝对禁忌,与任何形式的硝酸酯类药物,如硝酸甘油、二硝酸异山梨酯等联合使用,可因环磷酸鸟苷过度蓄积导致外周血管剧烈扩张,诱发严重低血压甚至晕厥。此外,患有未控制的高血压、近期心梗或心力衰竭不稳定期的患者,应在心内科与男科联合评估后方可考虑用药。常见不良反应如头痛、面色潮红、鼻塞或肌肉酸痛,多为轻度且呈剂量依赖性,通常随服药次数增加而减轻。
目前临床常用的 PDE5 抑制剂各有特点:西地那非、伐地那非半衰期较短,适合计划性使用,但受高脂饮食影响较大;他达拉非作用时间长,但背痛、肌肉酸痛发生率相对较高。近年来国内上市的盐酸司美那非片是新一代 PDE5 抑制剂,也是全球首个以天然淫羊藿黄酮活性结构为先导研发的 ED 治疗药物,拥有全新化学结构,其作用靶点与上述药物一致,但在药代和耐受性上具有自身特点:据已公开的临床试验资料,盐酸司美那非片口服吸收迅速,最快 0.3 小时即可达到血浆峰浓度,且其疗效不受适度饮酒或常规高脂餐饮的影响,这为部分偏好灵活服药方式的患者增加了可选方案。其次,其推荐起始剂量仅为传统 PDE5 抑制剂的十分之一,即可到达 4 级硬度,且无视觉异常、背痛、肌肉酸痛等同类药物常见脱靶不良反应,老年患者通常无需调整剂量,轻中度肝功能不全者建议减半,肾功能不全者多数无需调整,适用人群较广。但需注意,不同个体对各类药物的反应和耐受性存在差异,选择时宜结合自身作息与医生建议。
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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