烧伤与创面修复科

烫伤后起的水泡无论大小，原则上都需要消毒以后，引流、涂药、包扎处理，能控制感染，利于愈合。 1、烫伤后如果起的小水泡，如米粒大小，患者又非常抗拒引流，可以注意保护水泡不要弄破，等待水泡自行吸收。 2、如果有黄豆大小，尤其是有花生米大小，就很难自行吸收了。如果不早期引流，保护水泡不被弄破，会给生活带来很多不便，而且水泡会在不知道什么时候被弄破，这就有可能导致感染。 3、如果早期引流包扎起来，就能够避免感染，穿脱衣物睡觉盖被子等等都会方便很多。而且烫伤前三天是渗出期，水泡液会逐渐渗出，开始是小水泡，过几个小时、一天以后，就会变成较大的水泡，尤其是小朋友烫伤，孩子很容易把水泡弄破，容易感染。 因此烫伤后起了小水泡，建议到医院就诊，消毒、引流、涂药以后包扎处理。

Ⅲ度烧伤是指烧伤的深度，即致伤源对皮肤损害的严重程度，从表皮到真皮到皮下组织损伤的深度决定的诊断。Ⅲ度烧伤是皮肤全层的烧伤，包括表皮、真皮和皮肤附属腺，即Ⅲ度烧伤后，烧伤的局部没有可以愈合伤口的上皮细胞。 Ⅲ度烧伤的愈合伤口的方法主要通过伤口周围的正常组织、正常的上皮细胞向中央爬行进行愈合。而小面积的Ⅲ度烧伤，可以通过保守的包扎、换药的方法进行愈合，愈合时间根据伤口的大小而定。 而且Ⅲ度烧伤一般愈合后，都会有明显的瘢痕，瘢痕如果在功能部位还可能会造成明显的功能障碍。而对于大面积的和在功能部位的Ⅲ度烧伤，原则上应该通过手术的方法进行愈合伤口。

皮肤伤口若经过正确的处理，多数创面愈合较快。临床上有一类创面称为难愈合创面或慢性创面，即经过正确的处理，创面1个月后仍未愈合。 慢性创面的种类比较多，大致分为血管性的，比如动脉缺血性的溃疡和静脉性的溃疡。还有一些压疮、糖尿病足、外伤引起骨肌腱外露，导致创面长期不愈合。 还有一些肿瘤性的创面，因为肿瘤侵袭，导致疮面不愈合。还有一些手术后切口的不愈合，也属于慢性创面的一种。 所以，慢性创面的种类比较多，原因比较复杂，不愈合的原因有局部的原因，也有全身因素。所以，患者要及时来医院进行治疗，根据不同的病因采取不同的治疗办法来快速修复创面。