中西医结合科

温岭市第一人民医院中西医结合科，创建于1984年，其前身为老干部、老年病、康复、综合内科病房（内三病区），为本院最早组建的内科病房之一。目前设置床位35张，其中中西医结合科15张，老年病科病区20张。科室的主要发展方向，是常见疾病、多发病的规范化诊治，老年病患者的评估、诊治、康复，慢性病的长期健康管理，各种未分化疾病的早期识别和处理。本科室诊治范围包括主要为内科常见病、多发病、危重症的诊治，尤其是老年患者的多系统疾病的诊治，如慢性阻塞性肺病急性发作、呼吸衰竭、冠心病、心功能衰竭、上消化道出血、脑血管疾病、感染性疾病等的规范化治疗，并在疾病变化时能及时的做出对应措施，有严重并发症需要专科特殊治疗的予以精细分诊至各专科。对老年患者，充分运用综合评估工具，对老年人的生活自主能力、跌倒风险、静脉血栓风险等进行评估，根据老年人的病理生理特点，制定相应的预防、康复及诊治措施。针对如冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺病、高血压病、糖尿病、痛风等慢性疾病稳定期的健康管理，并制定个体化的诊疗方案，一人一方案，能提供连续性的治疗和全方位的指导。我科在诊疗过程中充分发挥我国传统中医药特色，予以中药汤剂、中药穴位贴敷、中药涂搽，根据时令节气开展三伏贴等治疗。奉行“以人为本”理念，以医疗质量为核心，开展综合性、协调性、连续性的健康照护。学科特色擅于运用现代医学与祖国医学两套医学理论体系，将西医规范化治疗与中医辨证施治相结合应用于临床，收治内科各类常见病，多发病，疑难危重病及部分中医药有确切疗效的疾病。中医特色：1、中医强调整体观念，注重宏观调控；所谓“整体观念”强调两方面：一是人与自然界为一整体，疾病的发生、演变、居住环境、生活习惯。季节更替、天气变化等等息息相关；二是人体自身为一整体，某一部位、某一脏器发生疾病，常常是整体反应的局部表现。这与全科医学“以生物-心理-社会医学模式为基础，注重个人-家庭-社区一体化”异曲同工。全科医学所持有的整体论、系统论思维，突破了传统的专科医学对待疾病的狭窄的还原论方法，强调把患者看作社会和自然大系统中的一部分。全科医疗不仅面向每个前来就诊的个体患者，也必须考虑其背后的群体对象，即家庭、社区和个人之间的互动关系。2、中医强调治未病，包括未病先防和既病防变两方面思想。“未病先防”全面反应了预防、健康教育、保健的内容，“既病防变”能有效的指导医疗、康复活动。这与全科医学“以预防为导向的健康照顾”的理念不谋而合。利用全科医生特有的优势，我们开展有冬病夏治和中医药保健工作，如中药汤剂、中药熏蒸、耳穴压豆、拔罐疗法等。根据中医体质辨证，选用适宜的保健方案，丰富和完善了全科诊疗路径。3、中医辨证论治，体现了具体情况具体分析的灵活多变的现实思维。辨证结论的时空性和治疗方案的个体化，突出体现了中医理论的基本特点——整体衡动观念和三因制宜思想，充分展示了中医在临床诊治方面的优越性，这正是辨证论治的精髓所在。而中医的辨证论治观点恰好是全科医学“以患者为中心”的生物-心理-社会医学模式区别于“以疾病为中心”的生物医学模式的反映。全科医生只有具备了“全方位”和“立体的”思维方式，才能为患者提供具体情况具体分析的负责式照顾。中医学博大精深，是我国的传统医学，有数千年的历史，是中华民族在长期的生产与生活实践中认识生命，维护健康，战胜疾病的宝贵经验总结。中医的全科运用是顺应当今世界医学潮流，并充分吸收中医传统医学的特色和优势，它区别于其他学科或专业，有自己学科发展的方向和目标，有自己独特思想、独特的教育体系和实践模式。更好地满足广大人民群众健康服务的需要，为患者提供比较全面的、终生的健康服务。中西医结合全科医学是人们看病就医的第一站点，全科的最大优势是灵活、便民、覆盖广，是提高整体医疗卫生服务体系效率的关键。以此为基点出发就形成全科特色服务，包括：1、全面了解病人的社会、社区、家庭、个人和疾患背景，以便完整地了解病人，更好地理解和解决病人的健康问题。2、提供整体性服务。建立合作型、朋友式的医患关系， 病人可以毫无掩饰地向医生倾诉自己的感受、体验和情感。3、提供协调性的服务。在需要时由全科医生及时组织专科医生会诊。需要转诊专科时及时转相应专科，病情允许时负责联系并将病人社区医院，全科医生仍可到社区或家庭出诊进行指导。4、将预防、治疗、保健、康复进行一体化服务，内容包括病人教育、药物治疗、心理咨询与心理治疗、预防保健服务、康复服务、必要的家庭、社区或社会服务。