呼吸内科

肺结核是结核杆菌所致的呼吸道传染病。治疗时间根据病情是比较长的，一般为6-9个月。先2个月强化治疗，用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，快速控制病情，4个月巩固治疗，用利福平、异烟肼、或者加乙胺丁醇。6个月后评诂影像病灶，有无纤维化或钙化，如仍有渗出，就要延长治疗期，必要时进一步检查，以防是耐药结核。治疗期间注意肝肾功能保护，以及营养支持。一般1月复查一次肝肾功能。及时发现和防止肝肾功能损害。

十岁男孩发烧要根据发烧程度和时间决定。如刚开始发烧，体温在摄氏38.5以下，一般情况尚可，可以多饮水，温水擦浴等物理降温措施，必要时可以服用中成药退热，如感冒清热颗粒等。如体温在摄氏38.5度以上，且全身不适等，在物理降温基础上，给予清热解痛药迟热，如吲哚美辛等。如连续发烧，即要到医院检查，确定发烧原因，必要时需输液或住院治疗。

肺癌是指原发于肺部的恶性肿瘤。根据病理分型为小细胞癌和非小细胞癌。非小细胞癌又分为鳞癌、腺癌、大细胞癌。治疗原则，早期以手术切除为主，如不能手术，给予化疗或放射治疗等综合治疗。而这些治疗均损伤人体正气，使患者饮食及营养较差。而肺癌又是恶性度较高恶性肿瘤，营养消耗较大，故需及时补充营养。而鸡蛋是含蛋白较高的优质食物，能很好补充营养，所以肺癌患者可以吃鸡蛋。

肺癌即肺部恶性肿瘤，临床上症状为:咳嗽，咯痰，咯血或痰中带血，胸痛等。这要与呼吸系统常见的肺结核，肺炎，支气管扩张等疾病相互鉴别，所以挂号应挂呼吸科。肺癌的检查常规先进行胸部CT检查，如发现占位性病变，再行增强胸部CT检查。根据占位位置，给予支气管镜检查或经皮穿刺活检查。取得活体组织后，进行病理分析，确定肺癌类型。确诊后可以与胸外科，肿瘤科多学科会诊，确定最佳治疗方案。

肺结核CT份诊断只能说可能性大，不作为确诊依据。总之影像学特点有以下几方面：1、好发部位，上叶尖后段和下叶背段。2、多形态性一起表现，往往有条索影，斑片影，空洞影，实变影，结节影同时或几种一起出现。3、多部位，往往侵犯几个肺段，不会局限在一叶或一段。4、常有小结节，且结节不会堆积在一起，常结节灶的固围有卫星灶。5、很少出现肿块，且增强不会强化。6、病灶变化缓慢，没有1月以上看不到病灶变化。7、结核空洞，壁光滑而薄。8、结核易延支气管播散，且易形成小的钙化灶。

胸满气逆是中医学术语，指肺气上逆和胃气上逆同时存在。临床表现为咳嗽、胸闷、气喘等肺气上逆表现，同时有恶心、呕吐、呃逆等胃气上逆的表现。依据中医理伦，综合临床症状，舌象和脉象，四诊合参，辨证分析，给予宣肺降气，和胃降逆治疗。这疾病往往出现在支气管哮喘急性加重期，在治疗过程中合并消化道症状。其原因是抗感染、化痰、平喘等药物副作用的表现。

肺癌转移是指肺部恶性肿瘤，通过血液或淋巴转移到其他器官继发恶性肿瘤。属于Ⅳ期患者。其生存期与肿瘤的恶性度以及转移部位有关。如多处转移或转移到重要器官，如不及时正确治疗，生存期相对较短。肺癌转移正确治疗是关键，根据病理和基因分型，主要以化疗和靶向治疗，结合放疗以缓解症状，延长生存期。如转移为孤立病灶，也可以考虑手术切除治疗。总之，肺癌转移预后不良，生存期不长。

肺癌是指原发于肺部的恶性肿瘤，肺癌晚期生存期与肿瘤的病理分型，治疗，患者心理因素以及患者配合治疗有较大关系。统计学显示小细胞肺癌正规治疗，生存期约6-12个月。非小细胞肺癌特别是腺癌，由于靶向治疗，免疫治疗的等快速发展，广泛应用于临床，同时多学科会诊，个体化及综合治疗，晚期肺癌患者生存期大大延长，晚期非小细胞肺癌5年生存期己超过50%。

肺癌的关节痛有两种情况：1、肺癌骨转移，此表现为持续疼痛，夜间相对加重。磁共振检查和骨扫描可以确诊。此只能用强为止痛药（如吗啡等）止痛治疗，同时局部配合放射治疗，以及静滴唑来磷酸，以抑制骨质破坏，缓解疼痛。2、肺癌反应性关节痛。此表现为游走性，间断性关节痛，类似于风湿性关节炎的表现，关节局部磁共振等影像检查未见异常，但要通过磁共振等检查排除转移和关节本身疾病，非甾体类药物可以缓解疼痛。

中药治疗肺癌是肺癌终未期的治疗。根据辨证论治，给予个体化规范治疗，起到减轻症状，延长生命的作用。也可以参与在手术、化疗、放射时期，经过中西医结合治疗，取长补短，通过辨证施治，给予扶正固本，驱邪化痰，软坚散结，使病人顺利接受治疗，控制肿瘤发展，减少毒副作用，起到减毒增效的作用，从而缓解病人临床症状，延长病人生存期。