
重症医学科
科室介绍
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上饶市立医院重症医学科创建于2017年1月10日,是我院集中监护和救治重症患者的专业科室。重症监护室(ICU)也是医院重点科室之一,定编床位12张。配备有经验丰富的专业医师和护士,医护人员共18人,其中主治医师3人,医师4人,主管护师1人,护师4人,护士7人。配有德国Drager呼吸机6台,无创呼吸机2台,德国费森尤斯床旁血液滤过机(CRRT)1台,血气分析仪1台,PHILIPS心脏除颤仪1台,可视喉镜一台,床边心电图机1台,美国迈瑞公司监护仪共12台,以及微量泵、输液泵等先进设备。ICU采用全封闭管理,基本达到了现代ICU病房标准,集中了机械通气、延续式电子输液泵、营养支持、血气分析、电复律等全市最先进的医疗仪器,可开展呼吸功能、有创血流动力学、无创心电氧饱和度等监测项目;中心静脉置管,有创、无创机械通气呼吸支持,肠内、肠外营养等生命支持与疾病治疗技术。ICU医护人员能够准确及时应用先进的监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持。ICU承担医院内重危患者的急救工作,已开展:严重创伤或大手术后需监测治疗者;各类休克;急性循环功能衰竭;急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等急性呼吸衰竭,尤其需机械通气者;严重败血症及感染性休克;多器官系统功能障碍者;严重水、电解质和酸碱平衡,或其他代谢紊乱者;心肺脑复苏患者;脑血管意外患者;各类意外伤害者(服毒、溺水、电击伤或自缢等);产科危重症、各种传染病重症等的诊断、抢救、治疗、护理工作。我科全体医护人员将以高尚的医德品质、精湛的医疗技术、一流的服务意识、高精的医疗设备为广大的危重患者提供最优质的服务。
科室疾病
科室医生
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杨洋
住院医师重症医学科
三甲
上饶市立医院
擅长:休克、呼吸衰竭、心力衰竭、多器官衰竭、食物中毒、脓毒症等疾病的诊治。
推荐非本院医生
贾宝辉
副主任医师ICU
三甲
南昌大学第四附属医院
¥160
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擅长:多器官功能衰竭、心肌梗死、呼吸衰竭、消化道出血、脑梗死、脑出血、中毒、脑卒中等疾病的诊治,以及心、脑、肺复苏及呼吸机应用。
杨垂勋
主治医师重症医学科
三甲
江西中医药大学附属医院
¥30
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擅长:全科医学(内、外、妇、儿、麻醉),内科疾病为主,心血管、内分泌、血液、呼吸、消化系统等相关常见病及重症等。
夏文翰
主治医师重症医学科
三甲
江西省人民医院
¥30
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擅长:重症医学科常见疾病治疗,比如心力衰竭、呼吸衰竭、肺气肿、慢阻肺、急性上呼吸道感染、急性呼吸窘迫综合征、多器官衰竭等。
沙玉霞
主任医师重症监护室
三甲
银川市第一人民医院
免费
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擅长:各种疑难病例及危重症的救治,尤其在血流动力学监测、机械通气、血液净化、床旁超声、营养支持、重症感染、肿瘤重症等救治等方面积累了丰富的临床经验。
赵云燕
主任医师重症医学科
三甲
广州医科大学附属中医医院
¥300
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研究生导师
擅长:中西医结合诊治内科疑难杂症、消化道肿瘤术后、肿瘤放化疗后,炎性肠病、肝炎、肝硬化及常见的反流性食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、胆囊炎、胆石症等消化系统疾病,在急危重症中西医结合诊治方面积累丰富的临床经验。
专家科普
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心肺复苏CCF是什么
2024-01-03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。
要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。
但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。
在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。
5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。
因为胸外按 压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023-12-31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023-12-31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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