儿科

孩子在打预防针后出现发热是比较常见的不良反应，但是体温一般不会超过39度。如果体温超过39.5摄氏度，考虑是否同时伴有感染，如上呼吸道感染或者诱发了幼儿急疹，发热时可予物理降温；也可以服用退热药物，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚。并且多喂些水以补充发热丢失的水分。建议去医院测个血常规和c反应蛋白，观察是否有病菌感染，如果有感染，可考虑加用抗生素治疗。

造成儿童谷草转氨酶升高有多种原因：1.肝细胞受损：当发生肝功能损害时或者心肌损害时，不但会有谷草转氨酶会升高，还会伴随着谷丙转氨酶升高。导致儿童肝功能损害的疾病常见的有川崎病、白血病、病毒性肝炎等。2.心肌受损：病毒性心肌炎、心肌病也会有谷草转氨酶升高。3.如果谷草转氨酶只是升高了一点点，其他指标没有异常，这只是儿童的个体差异，没有特殊的临床意义。

腋下体温超过37摄氏度算发热，发热给孩子喂退烧药的条件，1.腋下体温高于38.5摄氏度，需要喂退烧药，2.如果孩子发热过程中精神萎靡，或者既往有高热惊厥、抽搐史时也需要喂退烧药。喂退烧药的过程也需要注意以下几点，首先退烧药不能频繁重复使用，使用时间需要间隔四到六小时，第二，不能同时使用布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚栓，第三，药物降温的同时要继续物理降温，如多饮温水，泡澡等。

维生素D3不属于钙。维生素D3是调节机体钙磷代谢的一种生物调节因子，而钙元素是人体中一种重要的金属元素，是人体骨骼中的一种重要组成成分。维生素D3在机体中起着重要作用，一是促进肠道对钙磷的吸收，二是促进泌尿系统对钙磷的重吸收，三是促进骨骼的生长和成熟。因此，维生素D缺乏会造成人体缺钙，从而引起佝偻病。通常所说的儿童缺钙实质是维生素D缺乏导致的。如果单纯补钙是补不进的，一定是要和维生素D3一起服用才有效果。当然还可以通过晒太阳增加内源性维生素D的生成，人们所说的晒太阳可以强身健骨就是这个道理。2岁以上儿童因活动增多，光照时间增加，可不补充维生素D，亦就是说2岁以上儿童可通过晒太阳获得足够的维生素D。

宝宝体温为36.4摄氏度属于正常体温。孩子腋下温度正常范围为36～37摄氏度，所以出现上述体温是正常的。积极测量孩子体温是一个很好的习惯，能过早期发现孩子身体状况的变化，但也不需要过于担心，同时也不要给孩子捂太多衣服，以免影响孩子正常散热。只要体温保持在这个范围，就没有问题的，可以继续监测孩子体温，注意多给宝宝喝温水。

婴儿支气管肺炎是可以根治的。婴儿支气管肺炎多发于冬春寒冷季节，多由于细菌或者病毒感染引起的支气管壁和肺泡的炎症，可以通过抗生素抗感染或者抗病毒治疗达到痊愈的效果。只是有部分免疫力低下、营养不良容易反复感染引起肺炎反复发作，这多见于2岁以下的儿童，尤其是婴儿。随着年龄的增长儿童免疫力增强，很少会发生支气管肺炎。

可以。布洛芬是小儿发热时用于退热的药物，喝完布洛芬再喂水并不影响药物的吸收。发热本就消耗水分，适当的补充水分有利于退热，但是注意一次性喂水量不要太多，以免因为药物反应引起呕吐，把药物排出影响药效，可以少量分多次的喂。布洛芬可重复给药，如果在服用布洛芬退热后超过6小时仍反复发热，并且温度较高，可再次口服药物退热。

不正常。7岁小女孩乳房有硬块伴有疼痛考虑是乳房发育，乳房发育是第二性征的表现。目前考虑。女孩在8岁以前呈现第二性征称为性早熟，所以这女孩可能有性早熟或者假性性早熟。建议去医院抽血查各项激素，以及测定骨龄、行子宫、附件B超检查以及头颅的磁共振，假性性早熟可以针对其病因进行治疗，如果是中枢性性早熟，可采用注射生长激素药物治疗。