血液内科

再生障碍性贫血的最佳治疗方法包括免疫抑制的治疗以及促造血的治疗，最终的手段就是造血干细胞的移植，主要包括这三种手段。第一、免疫抑制剂的治疗，通常会使用到如环保素、抗胸腺细胞免疫蛋白。第二、是促进造血的因子治疗，是促进粒细胞生长的刺激因子，促进红细胞生长的刺激因子，促进血小板生长的刺激因子。第三、是造血干细胞移植，也是换骨髓，通过跟自己的亲属配型以及在中华骨髓库里面寻找合适的配型骨髓来进行换骨髓治疗。

再生障碍性贫血的预后是根据病人出诊时就诊的血常规以及骨髓的情况，因为再生障碍性贫血是骨髓的疾病，所以一定要根据骨髓造血的情况来判断。如骨髓造血情况已经严重的低下，血液系统里面三种主要的血细胞已经明显的低下，预后多半不良。非重型通过相关手段的免疫抑制剂治疗以及造血干细胞移植的治疗，还是可以达到一定程度的生存期。

再生障碍性贫血吃药通常包括三大方面：第一、对症治疗的药，有出血或者是感染、贫血这方面的药，贫血通常给促造血的药物，感染可能要给予相应的抗生素治疗，出血要给止血药物的治疗；第二、对于再生障碍性贫血原发疾病的治疗，包括免疫抑制剂，如环孢素，还有雄激素，如康力龙这些制剂；第三、给一些促进造血的造血因子，粒细胞刺激因子或者促红细胞生成的因子，以及促血小板生成的因子，主要是这些药物。

再生障碍性贫血的患者预防感染建议尽量增强自己的抵抗力，增强自己抵抗力是在没有严重的出血倾向、一般状态比较好的情况下给予适当的体育锻炼。如果有严重的出血倾向时，是不建议的，还是要尽量居家休息或卧床休息。如果自己处在生活环境相对比较好的情况下，要保证屋内的定期通风换气，尽量减少去人多的公园或者超市这些地方。要做好口、鼻、口腔以及肛门部位的清洁工作，个人卫生要做好，主要是在这些方面预防感染。尽量减少去接触已经发生了感染的人群，如家里有小孩或者是老人有呼吸道的症状时，尽量要减少近距离的接触。

再生障碍性贫血的病因大致可分为三种：第一、是病毒感染，常见的一些肝炎病毒、微小病毒；第二、是一些毒物，如接触了化学毒物，接触了抗肿瘤的药物，接触了抗生素；第三、是射线，如X射线或者是其他特殊的放射性核素等。这是目前认为与再生障碍性贫血有关的因素，没有具体的明确病因。

再生障碍性贫血的危害是根据症状来分析的，是贫血、感染、出血三大症状引起的危害。病人严重的贫血，会出现一些晕厥的情况，大部分人是头晕，活动以后表现为心悸、胸闷、气促，甚至一些记忆力减低、消化能力下降等情况。如果是感染，如出现肺炎、消化系统的感染或者是尿路感染，肺炎会出现发烧、咳嗽、气促；尿路感染会出现排尿的困难，排一些细菌性的脓尿等；如果出现消化系统的感染，可能影响进食，影响饮食消化吸收功能，反反复复的腹泻，甚至出现严重的败血症，细菌进入血液系统之后，引起很严重的感染性休克。如果出血，皮肤、黏膜、口腔各个部位的出血，都会引起相应系统的改变，如果是颅内出血，有可能会危及生命。