心血管内科

福州大学附属省立医院心血管内科是国家临床重点专科建设单位、中国医师协会心血管病学专科医师规范化培训基地、福建心血管病内科医疗质控中心、福建省医师协会心血管内科医师分会主委单位、福建省医学会心电生理与起搏学分会主委单位、福建省医学会心血管病康复与预防分会主委单位、福建省心血管病重点实验室挂靠单位，福建省心血管病临床医学研究中心，先后荣获中国心衰中心示范基地、中国房颤中心示范基地、中国心脏康复中心、中国胸痛中心、中国高血压达标中心、心脏瓣膜病介入中心，成为福建省唯一一家囊括“六大中心”的综合性医院，长期在我省心血管病领域发挥“龙头”作用，推动我省心血管内科专业的发展与提高。心血管内一科共有编制床位58张，其中重症病床3张。科室拥有优秀的医疗团队，其中主任医师3名，副主任医师4名，主治医师6名，住院医师1名，博士/硕士研究生导师3名。科室收治的疾病种类广泛，涵盖了冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、肺动脉高压、肺栓塞等常见心血管疾病，同时也专注于心血管疑难病症的诊断与治疗。在临床特色发展与科学研究领域，科室精心规划与布局，设立了多个极具特色的心血管病亚专业方向：1.心脏康复：我科是福建省医学会心血管病康复与预防分会组委主委单位，荣获中国心血管健康联盟“心脏康复中心”与“CDQI国家标准化心脏康复中心”两项国家级认证。科室医师参与多部心脏康复相关中国专家共识撰写，2位医师通过美国运动医学学会（ACSM）权威认证获得“临床运动生理师（CEP）”资质。中心业务多元化：开展心肺运动试验（CEPT）、心电图踏车负荷试验、平板运动试验、6分钟步行试验、呼吸肌功能测试等多项心肺功能评估项目；针对心血管疾病患者，提供个体化心电监护下有氧训练、抗阻训练、呼吸训练、体外反搏、缺血预适应、体外膈肌起搏等康复治疗；为心外科术前、术后患者开展心肺功能评估及围手术期康复训练；为亚健康人群及计划规律运动人群，提供运动前心血管风险评估并给予个体化运动指导。2.心血管代谢性疾病：2022年成立福州大学附属省立医院心血管与代谢疾病中心，推行多学科管理模式，联合内分泌科、睡眠专科、营养科、眼科、肾内科等科室，开展睡眠呼吸监测、睡眠呼吸监测过筛试验、人体成分分析、基于呼吸商的基础代谢率检测等检查项目，开展睡眠呼吸暂停综合症无创辅助通气治疗。与科技创新企业合作，研发心血管代谢疾病智慧医疗管理软件（心源智汇），构建心血管代谢疾病健康管理体系，覆盖评估、预测、治疗、康复及随访全流程，为心血管代谢性疾病患者提供全生命周期、全方位的闭环式管理。3.心肌病：2022年获批国家心血管病中心心肌病专科联盟省级中心，依托多学科联合诊疗模式，积累丰富临床经验，并与中国医学科学院阜外医院合作，推进了心肌病规范化诊断与治疗技术的发展。4.生活方式医学：2023年获批国家心血管病中心生活方式医学联盟达标中心，通过营养、体力活动、睡眠、压力管理、避免物质滥用、社交支持等生活方式干预，预防、治疗和逆转心血管慢性疾病。5.运动心脏病学：针对运动过程中可能出现心脏问题，开展运动心脏病学研究。6.肿瘤心脏病学：针对癌症幸存者和癌症治疗导致的心血管并发症，探索肿瘤心脏病学研究。心血管内一科以心血管病全周期精准诊治为核心，融合预防、治疗与康复，构建了一体化的优质服务模式。科室秉承“守护每颗心脏，呵护每个生命”的科训,致力于为患者提供全方位的医疗服务，“仁心仁术，惠及千万民生”是我们矢志不渝的宗旨，通过精湛的医术和细致的服务，守护患者的健康。心内二科拥有心律失常（心脏电生理与起搏）与高血压两个专业组，是继承和发展于原福建省心血病研究所心内科的亚专科。集临床、教学、科研于一体，历经30余年继承和发展，成为福建省心律失常、高血压病诊治领域领先学科。是中华医学会福建省心电生理与起搏分会、卫生部心律失常介入诊疗培训基地、医师规范化培训基地的挂靠单位，福建省医学重点学科、福建省科技厅优先发展学科。现有专科医生18名，正高级职称人员7名，副高级职称人员5名，中级职称人员3名，其中心律失常介入诊疗导师3名，博硕士研究生导师2名，医学博士8名，医学硕士7名。现任科主任陈林教授，主任医师，国内和福建省著名心脏电生理与起搏治疗专家，担任国家心血管专家委员会委员、中国医师协会心律学专业委员会常委、中华医学会心脏起搏与心电生理分会委员、福建省医学会心脏起搏与心电生理学会主任委员、中华医学会心电生理和起搏分会“心律失常介入治疗诊疗技术管理规范专家委员会”成员、卫生部心律失常培训基地导师、福建省心血管病介入诊疗质量控制中心副主任兼心律失常介入质控中心负责人、《中华心律失常杂志》编委。从事心内科及心电生理和起搏介入临床工作30余年，在国内率先开展心律失常的射频消融术和心脏起搏器植入技术，大力推动我省各家医院普及心律失常介入治疗。对复杂和危重心律失常疾病射频消融及各型心脏起搏器包括三腔（双心室+右心房双心房+右心室）、四腔（双心房+双心室）、ICD、CRTD等起搏器植入拥有丰富的经验。其年手术量居国内领先水平。为省内外培养了一线专科人才。一、心律失常临床诊疗工作介绍1.心脏电生理技术1982年，福建省心血管病研究所心电生理研究室组建成立，是国内最早开展心腔内电生理检查的单位之一，1986年首次成功地描记到心腔内希氏束电图，同期开展了心腔内电生理检查、旁道定位、PSVT的药物筛选。其后我院独立开展包括先天性房室传导阻滞定位诊断、QT延长综合征诱发试验、室性心律失常的电生理检查及病因研究、室上速及宽QRS心动过速的诊断和药物筛选、预激综合征旁道心内膜及心外膜标测、体表晚电位等。在国内最早开展直立倾斜试验和压力感受器的研究应用于血管抑制性晕厥的临床诊治。2.射频消融术1993年，我院独立开展射频消融的临床工作，并陆续开展了房性心动过速、室性心动过速以及心房颤动的射频消融治疗。对复杂、危重患者心律失常的射频消融治疗具有很强的处理能力，如心肌病合并恶性心律失常、ICD术后、CRT-D术后恶性心律失常的射频消融治疗。2014年4月在国内首批开展房颤一代球囊导管冷冻消融，2016年率先应用二代冷冻球囊导管进行房颤消融，迄今为止，共完成近700余例，极大改善房颤患者预后、降低手术风险，也作为首批全国房颤冷冻消融培训基地，培训人员遍及多个省市，包括浙江、广东、安徽、湖北、台湾、香港等专科医生。在陈林教授的带领下，迄今我院共完成心电生理检查和射频消融术10000余例，现年消融手术量约1100例。3.起搏治疗在心脏起搏器植入工作方面，早在1976年我院即在省内安装了首台心脏临时起搏器。1980年12月安装了省内首台永久性起搏器。随着心脏起搏器的发展，适应症从应用于窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞等疾病基础上，发展到针对心脏扩大、心力衰竭的同步化起搏器治疗、预防室速室颤等恶性心律失常导致猝死的ICD除颤起搏器治疗，在2000年省内植入第一台四腔心脏起搏器和双心室和同步化起搏器治疗扩张型心肌病、心力衰竭，2002植入第一台ICD，2007年植入第一台CRT-D，2014年省内率先针对房颤伴三度房室传导阻滞的患者行希氏束起搏治疗。目前累计完成各种永久性心脏起搏器共4000余例，现年起搏器手术量约500台。4.科研教学与人才培养在基础研究方面，国内率先进行了心房颤动电重构和组织重构及其分子机制的临床研究，以不同时间谱心房颤动患者为研究对象，多途径、多通道较系统地从电重构和组织重构现象到机制进行研究；无水酒精直接注射治疗顽性室速的临床和实验研究；心房颤动患者心房纤维化的相关研究。临床研究方面：永存左上腔静脉与心房颤动的关系；基于基质标测持续性房颤个体人消融策略；冷冻消融和射频消融术机制的对比研究等。正在承担的省部级厅级课题6项，发表SCI论文10余篇，多项研究成果获院内创新技术奖、福建省医学科学技术奖和福建省科学技术奖。做为福建医科大学临床教学医院和国家住院医师规范化培训示范基地，培养众多心血管病专业博硕士研究生和青年专科医生；作为卫生部心律失常介入培训基地和福建省科技厅重点学科，每年面向全国招收和培养脱产介入培训的基地生；还建立对全省心电生理介入专科医师开放学习和技术支持的平台，承担培养我省心脏电生理与起搏专科人才的重任。长期协助省级及县市级医院学科建设、开展各项技术，极大促进我省心脏电生理与起搏技术发展。二、高血压临床诊疗工作介绍现任高血压学科带头人陈慧教授，二级主任医师，博硕士生导师，高血压研究室主任。任中国心胸血管麻醉学会精准医疗分会主任委员，中国医师协会中西医结合分会脑心同治专业专家委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会高血压专业委员、中国医疗保健国际交流促进会血管疾病高血压分会委员、中国高血压联盟理事、福建中西医结合学会心血管病分会副主任委员、福建中西医结合学会脑心同治分会副主任委员、福建康复学会心血管病分会副主任委员、第四届海峡中医药研究促进会副会长。1.临床工作：常规开展原发性高血压、继发性高血压、青少年高血压、难治性高血压诊治工作，紧跟国内外发展动态开展了：1）介入在难治性高血压诊疗中的应用：其中肾上腺静脉取血（AVS）为省内首家开展项目，不仅为特醛或肾上腺瘤提供鉴别诊断金标准，为肾血管重建术治愈肾动脉狭窄所致的高血压提供依据，并在省内首先尝试了去肾交感神经术治疗难治性高血压的临床工作。2）高血压的时间治疗学与合理选药：根据动态血压结果、药物相互作用机制以及配伍禁忌合理选择药物治疗，明显提高了老年高血压患者的治疗控制率、改善了患者的症状和临床指标。3）开展基因在高血压及心血管其相关领域的诊疗工作，对年轻人早发高血压、妊娠高血压等特殊类型高血压患者进行基因检测，并可根据遗传药理学指导心血管合理用药。2.教学工作：负责福建医科大学临床7年制、医疗系本科、专转本和急诊本科高血压大课、每年招收博士生、硕士生若干名。3.获奖及课题情况：先后获得福建省科技进步奖4项，省医学科技奖3项，获国家自然基金资助1项，省重点项目资助3项，省自然基金项目2项，厅级科研项目2项。发表SCI论文10余篇。