神经外科

宁德市医院神经外科，初期从90年代初由普外科专业组逐步发展成神经外科专业组，于1997年8月，由高如生、吴光辉，蔡智基三位医师在闽东率先成立第一个神经外科专业病房。经过近十几年的努力，在院领导及科主任的领导下，响应院部号召，不断提高医疗服务质量，努力为患者提供及时、方便、放心、优质的医疗服务。2000年后，科室在第二任科主任吴光辉的带领下，紧密结合实际，努力提高医疗技术、改善服务态度，使医疗技术水平，服务能力得到全面提升。宁德市医院神经外科自1997年8月份从普通外科分科独立出来，刚分科时仅有三个医生，但全体医护人员克服重重困难，经过近十几年的发展，经过全科人员的不懈努力，克服难关，目前神经外科已形成一定的规模，在闽东居于领先地位。在院领导的大力支持下，2003年搬迁至新住院部外科大楼之后床位扩张至45张，住院及手术病人急剧增加。2011年11月1日科室成立闽东第一个神经外科重症监护病房（NICU），极大地提高了危重病人的抢救成功率。2014年11月23搬入宁德市医院东侨新院区病房大楼11层，扩大为南北两个病区和一个神经外科重症监护病房（NICU），南病区联系电话0593-2292835，北病区联系电话0593-2292751，神经重症监护病房（NICU）联系电话0593-2292758，科室目前总床位数为82张，其中NICU床位数9张，住院条件得到了极大地改善，神经外科的各项工作呈现出崭新的局面。学科带头人吴光辉主任，1991年毕业于福建医科大学医学系，先后从事普外科和神经外科，曾在第二军医大学长征医院神经外科进修学习，95年开始专职神经外科工作，97年主持成立宁德市首家神经外科专业病房。2008年颅脑创伤脑疝急救课题获宁德市科技进步三等奖。在国家级和省，级发表论文10余篇。专业特长颅脑创伤的救治，高血压脑出血的综合治疗，颅内肿瘤、颅底肿瘤，脊髓内肿瘤的手术治疗，脑血管病的外科治疗等。科室目前在编人员医生14人，其中博士研究生暨硕士生导师1人，硕士研究生3人，护士55人，其中高级职称8人，中级4人，初级2人，副主任护师2人，主管护师5人，护师22人。一、科室特色：80年代－90年代初主要开展颅脑创伤手术为主，90年代中期能独立开展颅内肿瘤的手术，2000年以后开展显微神经外科的手术，2010年以后开展微创神经外科技术，血管病介入治疗。目前科室能开展后颅窝血肿清除术、小脑出血的手术治疗、脑挫裂伤的手术治疗、外伤性蛛网膜下腔出血治疗、脑血管畸形破裂出血急性期手术治疗、颅骨缺损修复整形术（包括三维重建颅骨修补术）、脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术、大脑半球肿瘤切除术、小脑半球肿瘤切除术、基底节区血肿清除术、大脑凸面脑膜瘤切除术、后颅窝脑膜瘤切除术，颅底脑膜瘤切除术。2005年随着显微镜的购入，科室完成了从传统神经外科向显微神经外科的转变，肿瘤和脑血管病等主要疾病均应用显微手术治疗，提高了肿瘤的切除率，进一步降低了并发症。2020年新购入了MD-2000A1无框架扫描立体定向导航仪，开展颅内血肿立体定向下穿刺碎吸微创手术、颅内肿物立体定向下穿刺活检，手术创伤小，局麻下就可操作，术后恢复快，使高龄、基础病多等不耐受开颅血肿清除大手术的病人得到及时、有效的治疗，2011年开始，科室逐步开展动脉瘤的介入治疗及手术夹闭，并取得了一定的成效。二、学术、交流及科研：近十多年来宁德市医院神经外科非常重视与国内外的学术交流，每年都派医生参与省内、国内、国际的学术交流会，开阔眼界、增长知识，更新知识结构。全科组织多名医务人员参加全国、全省的学术交流会、神经外科高级论坛，包括2012年吴光辉主任参加第九届世界颅脑损伤大会（英国爱丁堡）国际学术交流1人次，并依托宁德市医学会神经外科分会的优势，多次主办各类学术会议，扩大了科室的影响力。在国内省部级杂志上发表文章一百余篇，吴光辉主任医生主持的《重型颅脑损伤脑疝患者的救治》获2008年宁德市科学技术进步奖三等奖，林晖，黄培根副主任参加的《抗生素的应用与呼吸机相关性肺炎感染发生的分析研究》获得2013年宁德市科学技术进步奖三等奖。这些科研极大提升了科室的发展后劲和潜力。科室还定期举行业务学习及疑难病历讨论，提高了年轻医生的业务水平。三、展望与未来：全体医务人员将全心全意为广大病员服务，树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，构建和谐医患关系，为创建和谐社会做贡献。在发展中把提升科室人员综合素质作为基础工程来抓，在科室发展规划中计划进行亚专业的分组，分脑－脊髓血管病组，肿瘤组，颅脑外伤组，小儿神经外科组，脊柱组。并准备成立功能神经外科组，各个亚专业组的成立，为使神经外科各个病种的治疗，研究更加深入。今后，在大量积累颅脑创伤病员抢救的基础上，总结经验，发挥特点，做好长期昏迷病人的催醒治疗，努力提高脑外伤治疗的成功率，降低死残率，（目前重型颅脑损伤死亡率约25％，特重型颅脑损伤死亡率仍高达50-60％，还有待于提高。在未来科室计划加强几个方面工作。1、加强后备人才的培养：医院和科室要支持和鼓励青年医务人员学习新技术、新知识，每2年必须送一名医务人员往上级医院学习提高理论知识，提高手术技术水平，每3年选送一名护士进修专科护理，提高护理质量，这样努力造就良好环境，鼓励新人出成绩，形成人才梯队。2、加大设备的投入：脑外科的手术器械必须更新换代，例如：手术头架，神经内镜，手术动力系统等等。同时改善重症病房条件，为提高救治创伤的成功率，开展各种新技术创造条件。3、申请科研立项：争取部分资金，使临床救治与科研协作同时启动，提高医疗水平，扩大影响，提高知名度，特别是颅脑创伤的救治特色要保持，争取5-10年内成立一个省内少有的颅脑创伤实验室，引进设备，建立创伤动物试验模型，开始着手实验基础研究（与医学院校协作）。4、积极鼓励出成绩、出成果：鼓励全科医务人员积极参阅国内外文献撰写论文，把临床经验加以总结，进行推广，多写论文，发表于省内外医学期刊扩大影响，吸引患者就医。扩大宣传力度，培养学科带头人，增加知名度。