骨科

潍坊市市立医院骨科是重点科室之一，是集医疗、教学、科研于一体，能进行创伤骨科、显微外科、关节、脊柱、骨肿瘤等骨科多个专业领域的诊治工作的综合科室。科室技术力量雄厚，人才梯队合理，医护人员26人，其中医生12人，主任医师1人，副主任医师3人，主治医师3人，硕士研究生5人。是潍坊医学院、南方医科大学教学科室。创伤骨科是医院的优势专业，除开展四肢骨折、骨盆骨折、骨缺损、骨不连等常规内固定治疗外，尤其对老年髋部骨折、肩胛骨骨折、跟骨骨折、踝、腕部骨折，重点研究，采用闭合复位、经皮穿针、固定架等小切口或不切口等微创治疗方法，恢复快，花费低，效果好。关节骨科是重点专业，对各种骨关节病进行重点突破，从疾病的诊断到治疗，采用规范、系统、标准化的流程。针对疾病的不同阶段，实施理疗、外贴药物、内科服药、微创针刀、关节镜治疗、矫正力线、关节部分置换、全关节置换等不同的方法，因人施治，因病施治。脊柱专业是发展成熟的专业，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱及失稳症、脊柱创伤、脊椎肿瘤、脊柱结核等有深入研究。集多科、多专业智慧于一体而建立的椎间盘超市在治疗颈肩、腰腿痛等椎间盘疾病方面实行个性化方案设计及治疗，让每一个椎间盘疾病病人都能康复，近乎100%的治愈率。市立骨科5大特色疗法：1、关节镜微创手术关节镜手术是一种微创手术，可以直接观察到关节内部的结构。关节镜不仅用于疾病的诊断，而且已经广泛用于关节疾病的治疗。开始主要应用于膝关节，后相继应用于髋关节，肩关节，踝关节，肘关节及手指等小关节等。关节镜手术可治疗关节内各种炎症．如骨性关节炎滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎，剥脱性骨软骨炎等，以及滑膜软骨瘤病；髌骨软化症；骨赘(骨刺)，游离体，滑膜皱壁，关节紊乱症，半月板损伤，关节囊粘连，各种关节内骨折，各部关节粘连及关节活动受限，各种不明原因的关节痛。2、后路椎间盘镜微创手术脊柱后路椎间盘镜微创手术用于替代外科治疗椎间盘突出症和诊疗脊椎病变，它迎合了现代社会人们对于治疗技术创伤轻、痛苦小的要求，使手术范围越来越局限，损伤的组织越来越小，术后并发症少等优点，价格相对低廉，成功率高，因此颇受欢迎。3、椎体成形术临床全称为经皮穿刺椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP），属于微创手术，是通过向病变椎体内注入骨水泥（聚丙烯酸甲酯，polymethylacrylate，PMMA）或人工骨达到强化椎体的技术。4、臭氧治疗椎间盘突出症椎间盘突出症是一种常见病、多发病。在临床治疗上方法很多，如针灸、推拿、牵引、卧硬板床、封闭、贴膏药等。虽有一定疗效，但不易巩固，容易反复发作。外科手术虽然是一种根治的手段，但手术破坏组织严重，患者要承担手术的风险和痛苦。臭氧介入治疗椎间盘突出症是近年来新兴的治疗手段，在欧洲一些国家盛行。以其损伤小、见效快、费用低，易于被患者接受，深受医生和患者的好评，该项目是一项快捷直观的治疗椎间盘突出症的有效方法，主要对椎间盘膨出和突出可免除开刀，一针治疗，疗效显著，现已成为椎间盘突出症患者首选治疗方案。椎间盘髓核臭氧治疗仪所产生医用臭氧分子具有极强的氧化能力及髓核消融作用，将它注入突出的椎间盘髓核组织内，可以瞬间氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞，使蛋白多糖的功能丧失，髓核组织的渗透压不能维持，导致水分丧失而萎缩，从而降低椎间盘内压力，使症状得以消除，达到彻底治疗的目的。该治疗技术不伤髓核周围的神经和组织、多余臭氧分子30分钟后变成氧气被身体吸收。不伤身体、无体内残留，是绿色疗法，消融后的髓核组织被身体吸收不再复发。是目前最安全、效果最好，对人体损伤最小，治疗最彻底的技术。5、经皮激光椎间盘汽化减压术经皮邀光椎间盘汽化减压术（PLDD）的原理与其它经皮椎间盘切除减压术（PLD）的原理基本相同，遵循着“体积弹性模量特性”，即椎间盘内容积的增多或减少，可不成比例地升高或降低椎间盘的压力；一个完整的椎间盘系统内，在PLDD过程中，通过对椎间盘内压的显著降低，在突出椎间盘组织的前方，形成一个真空负压区，从而产生一个相对持续、恒定的向心吸力，使突出的髓核部分还纳，减少对神经根及马尾神经的压迫，达到治疗目的。它适应于膨出或突出的椎间盘，2001年Choy报告用该技术治疗脱出但未游离的椎间盘也取得了良好的效果，成功率为86%。该技术的优点为：创伤小，局麻耐受性好，可在门诊手术，通常术后4～5d即可恢复工作。术后护理注意事项：1.注射部位需覆盖无菌纱布，24h内保持敷料干洁，预防针眼感染。2.腰椎PLDD术后要平卧6h才能侧卧，24h可起床下地，48h可沐浴。3.术后按医嘱用抗生素以预防感染。4.体位护理：术后卧床休息3天，可平卧、俯卧或侧卧。5.对疼痛的观察：若患者疼痛部位和术前相同，但程度较轻；若出现其他部位的烧灼样疼痛，可能是术中受牵拉所致，不要紧张，3～5天可自行消除；若患者腰部剧烈疼痛，伴进行性加重，床上活动明显受限，多由于椎间隙感染所致，要及时对症处理。