疼痛诊疗科

青岛大学附属医院疼痛诊疗科成立于1992年，2006年12月疼痛门诊在半岛地区首家独立成为疼痛科，2013年3月19日从江苏路本部迁至西海岸院区。现病房开放床位34张。疼痛科现有医护人员20人，其中主任医师1人，副主任医师3人，在职博士4人。疼痛科主要采用多种微创技术等综合方法治疗多种慢性疼痛病人。疼痛科在江苏路本部设有专家门诊、无菌治疗室，在西海岸院区设有专家门诊，温馨病房。住院患者的治疗以微创为主，无创为辅。微创治疗是目前国际医学发展的主要趋势，它具有创伤小、效果好、可重复治疗、并发症少、安全性高等优点，费用较传统手术低廉，大大减轻了患者和社会的经济负担。疼痛科为亚洲首家中德国际椎间孔镜培训中心，中华医学会疼痛学分会临床示范医院——椎间孔镜技术培训中心，山东省癌痛规范化治疗示范病房，在国内省内疼痛专业领域内有较高的知名度和影响力。疼痛科拥有一流的现代化微创治疗设备：椎间孔镜（2套）及DISC-FX高频手术系统，Nd：YAG激光发射机，美国施乐辉间盘电热治疗系统，等离子消融系统，射频治疗仪，臭氧发生器，银质针导热治疗仪，内热针治疗仪，经皮电刺激镇痛仪（TENS），超激光治疗系统，超声药物导热治疗系统，疼痛工作站等。疼痛科临床业务范围包括：1、颈肩腰腿疼痛：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、肩周炎、网球肘、腰3横突综合征、骨性关节痛等。2、神经病理性疼痛：带状疱疹后神经痛、原发性三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、幻肢痛等；非典型颜面部疼痛。3、慢性软组织疼痛及免疫代谢系统疼痛：肌筋膜炎及综合征、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、原发性骨质疏松性疼痛等微创及综合治疗。4、血管神经性疼痛：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、血管神经性头痛、雷诺式综合征、红斑性肢痛症、功能性腹痛等。5、晚期肿瘤痛：各种晚期肿瘤疼痛及相关痛，可减轻患者痛苦，提高生存质量。6、其他非疼痛性疾病：面肌痉挛、面神经麻痹、顽固性呃逆、颈源性头晕及颈腰源性肢体麻木等。7、无痛门诊诊疗包括无痛流产与诊刮、无痛胃肠镜检查等日间手术的麻醉与镇痛等。疼痛科四大特色治疗一、腰椎间盘突出症的椎间孔镜治疗技术简介腰椎间盘突出症患者往往有腰、腿部疼痛、麻木，不能久坐和站立，行走后症状加重，严重影响工作和生活质量。椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症是近10年来逐渐发展、成熟起来的微创技术，是微创治疗腰椎间盘突出症的理想技术。其原理是将一个配备有灯光、成像及工作通道的孔镜系统经病人身体侧方或者侧后经椎间孔放置于突出的椎间盘部位，在内窥镜直视下，可以清楚地看到突出的髓核、受压的神经根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用各类抓钳经孔径的工作通道摘除突出髓核组织、绞除部分增生的上关节突骨质、切除部分增厚的黄韧带，扩大狭窄的神经根管，从而直接解除神经根的压迫。同时可对病变部位进行持续灌洗消炎，运用射频电极修补纤维环，消融神经致敏组织，阻断环状（窦椎）神经分支，解除患者软组织的疼痛。并且具有靶向化、可视化、精细化、微创化特点；病人通常在术后早期可下床活动，比进行开放手术的病人更早地恢复正常生活，尽早恢复工作，综合成本低，费用低于传统的开放性手术。适合于：1、适合于腰突症诊断明确，经正规非手术治疗无效者；2、反复发作、症状严重者；3、腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离；4、腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤；5、腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄、局限性椎管狭窄等。现在的适应症随着该项技术的不断改善而逐渐扩大。二、射频微创治疗技术射频是通过磁场发射出高频率射频电流，使针尖覆盖的靶点组织内分子运动摩擦，产生的综合效应对损伤的组织、炎症水肿的神经、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用。是目前国际上公认的安全见效快、病人痛苦小、风险低的疼痛科微创治疗方法之一。可以用于：1.脊神经后支射频，治疗相应支配区顽固性疼痛如顽固性腰背痛。2.交感神经节射频，治疗头、臂、手、胸腹壁、会阴或下肢搏动性血管疼痛、紫绀性缺血疼痛、烧灼样交感疼痛等。3.脊神经后根节射频治疗头、枕、颈、手、胸、下肢顽固性疼痛或癌性疼痛如带状疱疹后神经痛等。4.外周神经射频治疗各神经支配区的严重疼痛；如三叉神经痛。5..椎间盘射频热凝减压治疗盘源性腰痛、颈肩痛、颈源性头痛、手臂痛和腰腿痛。6.肌筋膜挛缩射频治疗肌筋膜疼痛综合症或神经卡压性疼痛等。三、银质针导热治疗慢性顽固性软组织疼痛银质针针刺疗法适用于经一般物理疗法和药物治疗难以奏效的、须经外科松解手术才能治愈的顽固性软组织疼痛，采用密集的银质针针刺治疗能取得显著疗效。从某种意义上讲，银质针疗法看似中医行针，实为松解手术，适合于：1，由颈椎管或腰椎管外软组织损害所致的慢性痛症：颈肩上肢痛、腰背臀腿痛、肩周炎、膝关节痛和跟底痛等。2，与软组织损害相关的血管神经受累的临床综合征。青大附院疼痛科于2006年在半岛地区率先引进了该项技术，目前已治愈顽固性软组织疼痛病人近3000例。四、肿瘤疼痛综合治疗肿瘤常引发剧烈的疼痛，有时应用镇痛药也不能缓解，病人处于极度痛苦之中，严重影响患者饮食及睡眠，造成一系列不良预后，治疗常常比较困难。疼痛科采用以微创治疗为主的综合方法，可以阻滞或阻断疼痛传导，缓解治疗病人痛苦，提高生活质量，减轻家庭负担。常用的方法有：1，外周和脊神经阻滞或毁损技术；2，皮下、静脉、硬膜外或鞘内镇痛泵植入3，神经脉冲射频调节或射频热凝毁损；4，三阶梯药物治疗辅助对症治疗等综合治疗。疼痛科获得了“山东省癌痛规范化治疗示范病房”荣誉称号，成为山东省首批疼痛专业癌痛规范化示范病房。疼痛科拥有两名硕士研究生导师，中华医学会委员、中国医师协会疼痛专业委员会委员会委员、山东省医学会疼痛学分会副主任委员、山东中医药学会疼痛专业委员会委员、山东省医师协会疼痛学医师分会副主任委员、青岛市医学会疼痛学专科分会主任和副主任委员。疼痛科科研方面先后获得山东省科技厅省级立项课题、青岛市科技局立项课题，在国际及国家级杂志发表学术论著数十篇，主编参编专著十余部。慢性软组织疼痛诊疗新进展、椎间孔镜技术等获得国家级和省级继续医学教育项目。