肿瘤科

临沂市中医医院肿瘤科，成立于2004年6月，是以恶性肿瘤化疗、靶向治疗、生物治疗、中医药治疗为主的中西医结合治疗肿瘤专业科室。历经十余年的发展，现已成为山东省中西医结合学会肿瘤专业委员会副主委单位，临沂市中西医结合学会肿瘤专业委员会主委单位，临沂市中西医结合肿瘤诊疗中心。目前科室有医师7人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师4人，硕士研究生3人。护理人员12人。放射治疗区，有副主任技师1人，中级职称1人，初级职称5人，其中技师4人，物理师3人（兼职工程师一人）。科室人员梯队搭配合理，科室人员分别在卫生部中日友好医院、中国中医科学院广安门医院、中国医学科学院肿瘤医院、山东省肿瘤医院等医院进修学习，发扬严谨的学风和不懈努力的精神，坚持以中医、中西医结合综合诊疗为特色，以提高肿瘤患者生活质量、延长生存期为总体目标，竭诚为患者服务。一、设备介绍：科室的多种设备，为各种放疗技术的开展提供保障，包括医科达synergy医用电子直线加速器，专用激光定位系统，pinnacle TPS治疗计划系统，Sun Nuclear Mapcheck,Daily QA3剂量仪与PTW电离室等验证设备系统，以及模拟定定位机等。二、放射治疗技术开展情况：1.三维适形放疗技术（3D-CRT）：能使高剂量区分布的形状在三维方向上与病变（靶区）的形状一致，从而有利于提高病变组织的照射剂量，而使周围正常组织和器官少受或免受不必要的照射，因而有利于提高肿瘤的局部控制率和生存率。2.调强放疗技术（IMRT）：是一种高精度的放射治疗技术，可以产生高度适合靶区形状的剂量分布。其除了在照射方向上能使照射野的形状与病变(靶区)的形状一致以外，还可以使照射野内诸点的输出剂量率按要求的方式进行调整，从而使靶区内及表面的剂量处处相等。尤其对于凹形靶区，应用该技术可以得到更适形的照射野，从而最大限度的灭杀肿瘤细胞，同时限制正常组织，特别是敏感器官接受过量照射。3.图像引导调强放疗技术（IGRT）：患者接受分次治疗的过程中，身体治疗部位的位置和形状、体内靶区的形状以及周围危及器官的位置都可能发生变化，在分次治疗摆位时和（或）治疗中采集图像和（或）其他信号，利用这些图像和（或）信号，引导此次治疗和（或）后续治疗。从而最大限度的减少分次摆位误差、靶区运动、靶区移位和变形的影响。已广泛应用于各部位肿瘤治疗，提高了精确度。三、肿瘤综合治疗情况：1、专病综合治疗：开展常见恶性肿瘤的放疗、化疗、生物靶向治疗和中医药综合治疗，联合外科、妇科等开展术后化疗规范治疗，目前科室还开展癌症疼痛，自拟“骨痛汤联合唑来膦、羥考酮治疗癌症骨转移疼痛”取得良好的疗效。2、中药外治疗法：发挥中药外治的优势，在防治癌性疼痛、恶性胸腹水、化疗性周围神经病变及手足综合征等方面，研制而成特色中药外用制剂，如抗癌消水膏外治恶性胸腹水，中医外治放射性食道炎，具有起效快、安全、方便、经济等特点。中医外治肿瘤技术是中医治疗肿瘤发展的主要方向之一，具有较强的学术影响。中医外治肿瘤常见适应症有：一是，癌症并发症，如癌性疼痛、癌性发热、恶性胸腹水、多汗症等；二是，放疗副反应，如放射性口腔炎、食管炎、肠炎、皮肤损伤等。三是，化疗副反应，如化疗性手足综合症、化疗药外渗性皮肤损伤等。四是，手术后遗症，如乳腺癌术后上肢水肿、术后腹胀、术后伤口不愈合等。3、放化疗加中药减毒增效：对于需要放化疗的患者，配合中药减毒、增效，有效的避免了放化疗引起的生活质量降低，提高了放化疗完成率，目前科室研制扶正培本膏已再临床应用，效果良好。4、个体化治疗：将中医体质学说与现代分子靶向治疗有机结合，探索个体化治疗方案，经过长年实践研制出许多行之有效的抗肿瘤中成药，包括平肺汤、痛块消汤、健胃实脾增食汤、溃疡油等多种有效方剂，受到了肿瘤患者的好评。5、中医伴随治疗：以中医辨证论治及中西医结合综合治疗方法治疗各种肿瘤及其并发症，中药扶正培本、解毒抗瘤，延长带瘤生存期同时提高生活质量；擅长应用中西医结合方法治疗老年肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌和妇科恶性肿瘤，并对肝癌、胰腺癌、前列腺癌、肉瘤具有良好疗效。