
呼吸科
科室介绍
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沂水县人民医院呼吸科,为医院全面质量管理标杆科室,肩负着呼吸急危重症救治、呼吸疾病诊治、戒烟宣教、流感防控、临床带教等任务。设有慢性阻塞性肺病、肺部感染性疾病、肺部肿瘤性疾病、间质性疾病、胸膜腔疾病等几个亚专科专业,配备肺功能室、气管镜室、呼吸重症监护室(RICU)、呼吸疾病检查室(包括胸腔穿刺及血气分析检查)及全市首家智能雾化吸入中心。拥有床位53张,有医护人员22人,其中副主任医师3名,主治医师3名,硕士研究生2名,住院医师5人。省级呼吸专业委员会委员6人,市级呼吸病学专业委员会委员7人,每年接收实习医师及进修医师50余人次。学科带头人徐元峰,副主任医师,科主任,为沂水县首届领军人才。近年来,科室先后标配了英国产肺功能仪,血氧饱和度监测仪,心电监护仪,飞利浦伟康V60无创、有创两用呼吸机,德国罗氏cobasb123型血气分析仪,OlympusP30纤维支气管镜1台套,OlympusP290型诊断镜及治疗镜各1台套,PENTEX电子气管镜1台套,LIFEPAK20E除颤监护仪1台套。开展了经气管镜腔内病变活检、经气管镜淋巴结针吸活检(TBNA)、经气管镜腔内异物取出术,肺泡灌洗术,气管异物取出术、经气管镜防污染毛刷(PSB)下呼吸道分泌物细菌培养、胸膜活检术及CT引导经皮肺穿刺术等。确诊了沂水县人民医院第一例支气管淀粉样变性患者。针对呼吸急危重症特点,积极宣教心肺复苏术,应用无创通气成功救治了大批呼吸衰竭患者。与病理科合作,开展了肺部肿瘤DNA检测,成功指导非小细胞肺癌病人靶向治疗,疗效确切。经气管镜痰液吸引及病原学检测,诊治了大量肺部感染患者,病原学检测率大幅升高,明显缩短了患者的平均住院时间及医疗费用。2018年科室荣获沂水县总工会颁发的“振兴沂水劳动奖状”。科室地址:沂水县人民医院内科南楼2楼。科室电话:0539-2268046
科室疾病
科室医生
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方玉波
副主任医师呼吸科
沂水县人民医院
擅长:呼吸内科常见病的诊治。
杨汝存
主治医师呼吸科
沂水县人民医院
擅长:慢性阻塞性肺疾病、间质纤维化、胸腔积液、气道感染性疾病及肺部感染性疾病及占位病变的诊治,熟练应用支气管镜行肺泡灌洗、活检、冷冻治疗,及运用中医药处理内科常见病、多发病!
推荐非本院医生
曹彧
副主任医师呼吸科
济南哮喘病医院
¥100
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擅长:肺心病、肺气肿、矽肺、间质性肺疾病、过敏性哮喘、支气管扩张症、肺炎、结节病、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、特发性肺间质纤维化、支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、及过敏性鼻炎、感染性鼻炎、肥厚性鼻炎等各种类型的鼻炎。
王光海
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
山东第一医科大学第一附属医院
¥59起
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博士
擅长:呼吸内科常见病、多发病、部分疑难病的诊断和治疗,在肺癌、肺部感染性疾病(肺炎)、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、间质性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、胸腔积液等疾病的诊治方面积累了较丰富的临床经验,在北京朝阳医院呼吸病研究所RICU进修学习半年,熟悉并掌握呼吸危重症诊治技术,擅长呼吸衰竭、重症肺炎等危重症救治,熟练掌握支气管镜灌洗、刷检、组织活检及TBNA、气管插管、中心静脉置管等。
李军
主任医师呼吸内科
三甲
山东大学附属济南市中心医院
¥69起
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擅长:呼吸内科常见病、多发病的诊断和治疗,尤其是重症肺炎、致死性哮喘、肺性脑病、各种原因导致的呼吸衰竭、肺动脉血栓栓塞症等危重症的诊治,熟练掌握纤维支气管镜的检查与治疗。
王令成
主任医师呼吸内科
三甲
济南市第四人民医院
¥49起
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擅长:支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺心病等方面有较深入的学习和研究。
王海永
主任医师呼吸内科二病区
三甲
山东第一医科大学附属肿瘤医院
¥49起
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博士
博士后
研究生导师
擅长:肺癌的精确诊断与内科规范化治疗,包括免疫治疗、靶向治疗、化疗等内科治疗。
专家科普
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呼吸道合胞病毒隔离时间需要多久
2026-09-08
作为呼吸科医生,在门诊中我经常被问到:“医生,孩子不发烧、不咳嗽了,是不是就可以解除隔离、去上学了?”这是一个非常普遍的误区。呼吸道合胞病毒(RSV)的隔离时间,绝不能仅仅以“症状消失”为标准,核心依据是病毒是否已经停止排毒。今天我们就从医学角度,为大家明确RSV的排毒周期与科学的隔离规范。
完整排毒周期科普
RSV感染者在症状出现前就已经开始排毒,而在临床症状完全消失后,体内依然会持续排毒一段时间。全人群的排毒周期通常长达1-3周,这意味着即使症状消失,患者依然具有传染性。因此,隔离的解除必须基于对完整排毒周期的科学认知,而非单纯的主观感受。
分层隔离时长标准
由于不同人群的免疫状态和排毒能力存在差异,隔离时长需实行分层管理:
1、健康成人及大龄儿童:排毒周期相对较短,建议总隔离时长为5-7天。通常在症状完全消失后,需继续隔离2-3天,确认无病毒排出后方可解除隔离。
2、婴幼儿及新生儿:由于免疫系统尚未发育成熟,排毒时间更长,建议隔离7-10天。即使症状提前消失,也必须严格隔离至规定时长,避免传染给其他儿童。
3、老年人及免疫缺陷人群:此类人群排毒周期可能延长至10天以上,具体的隔离解除时间,建议根据身体恢复情况并遵医嘱进行调整。
家庭隔离行为规范
在隔离期间,严格的物理隔离与行为规范是阻断家庭内部传播的关键。感染者应实行单独居住,个人生活用品(如餐具、毛巾、衣物等)必须单独分开存放并清洗。在与家人接触,尤其是近距离接触婴幼儿时,感染者必须全程规范佩戴口罩。此外,严禁亲吻婴幼儿,以最大程度降低通过飞沫和密切接触传播病毒的风险。
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婴幼儿为什么容易感染呼吸道合胞病毒
2026-09-08
婴幼儿易感呼吸道合胞病毒,核心原因是母传抗体水平偏低,且其纤细的呼吸道极易被水肿液堵塞。
一、免疫机制不完善:母传抗体保护不足
1、被动免疫缺失:母体通过胎盘传给胎儿的抗体不能防止婴儿感染。新生儿从母体获得的RSV中和抗体水平偏低,无法形成有效的免疫屏障。
2、免疫系统发育滞后:婴幼儿自身的免疫系统尚在发育中,面对病毒入侵时,难以快速产生足够的特异性抗体来清除病原体。
二、解剖结构特殊性:气道狭窄易梗阻
1、生理结构:婴幼儿的呼吸道如同细水管,管腔直径小、黏膜娇嫩且血管丰富。
2、轻微水肿即致病:当病毒侵袭导致黏膜充血水肿,或产生少量分泌物时,本就狭窄的气道极易被完全堵塞,从而快速引发明显的喘息、呼吸费力甚至呼吸衰竭。
三、行为与高危因素叠加
1、手口接触频繁:婴幼儿缺乏防护意识,常通过啃咬玩具、揉摸口鼻等接触传播方式,将环境中的病毒直接带入体内。
2、双重高危属性:早产儿及先天性心肺疾病患儿不仅缺乏抗体保护,其呼吸储备功能也远低于健康婴儿。这种“免疫脆弱+基础脏器受损”的双重高危属性,使其感染后病情进展极快。
综上所述,婴幼儿易感不仅是单纯的“体质弱”,而是免疫系统发育未全与呼吸道 解剖结构特殊共同作用的结果。家长需重点落实手卫生与环境消毒,双重高危婴儿则需严格评估并尽早接种预防性抗体。
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流感高发期孩子发热无汗怎么办
2026-01-29
流感高发期,孩子若出现发热、无汗、明显怕冷、头痛、肌肉酸痛及鼻塞流清涕等症状,多为流感病毒感染早期表现。
一、优先评估整体状态
家长需先观察孩子状态:若体温≥38.5℃且伴明显不适,可按说明书使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,缓解不适、助其休息。
二、尽早抗病毒+对症支持
发病48小时内确诊流感,医生可能开具磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗,以缩短病程、降低并发症风险。部分患儿在医生指导下可联合使用中成药辅助缓解症状。例如,葛根汤颗粒适用于流感初期表现为发热、明显怕冷、无汗,并伴有头痛、全身酸痛、鼻塞、流清涕或咳嗽痰稀等风寒表证者,可作为对症支持手段。需注意,中西药联用应在医师评估下进行,避免自行叠加用药,以防不良反应或药物相互作用。
三、关键家庭护理
保持充足饮水、清淡饮食、适当休息,忌盲目捂汗。
四、警惕需复诊信号
若持续高热超3天、精神差、呼吸急促、拒食或症状反复加重,应及时就医。
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