心血管内科

烟台市莱阳中心医院心血管内科成立于1995年，是烟台地区最早开展心脏介入手术的科室之一。2015年，被烟台市卫计委授予“烟台市医疗卫生重点学科”，年门诊7000余人次，住院4000余人次，年介入手术1000余例。心血管内科两个病区拥有病床108张，另有心血管重症监护病床（CCU）15张。医护人员60人，其中医师30名，硕士学位10名，主任医师5名，副主任医师1名，护理人员30人。心血管内科病房宽敞明亮，温馨舒适，配备多功能病床、中心供氧和遥感心电、血压血氧监护系统、有十二导心电图仪、临时起搏器、除颤仪等现代化医学设施。心血管急重症监护中心拥有先进的日本光电中央监护系统、有创血压监测和主动脉球囊反搏泵（IABP）、LUCAS胸外按压系统等一流仪器设备。心血管内科导管室拥有两台大型平板数字减影血管造影（DSA）系统、血管内超声仪（IVUS）、心脏电生理仪和射频消融仪等先进医疗设备。发展历程1.1996年，率先在烟台地区开展经皮球囊二尖瓣扩张治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄，处于烟台市领先地位。2.1997年，开展冠脉造影、冠脉介入手术。3.1998年，开展射频消融术治疗快速性心律失常，填补了烟台市空白。4.2003年，率先在烟台地区开展先天性心脏病介入封堵术。5.2005年，开展心房扑动的射频消融术。6.2010年，开展冠脉复杂病变的介入治疗。7.2016年，开展IABP支持下的左主干病变，心梗合并心源性休克病人的介入治疗。8.2017年，开展复杂钙化冠脉病变的冠脉旋磨术，冠脉CTO病变的PCI术，同年开展了房颤、室早、室速的射频消融术。9.2018年，开展冠脉血管内超声（IVUS），使冠脉介入治疗更加精准。10.2018年12月，通过全国胸痛中心总部的中国胸痛中心（标准版）的认证。11.2019年6月，心血管内科加入国家心血管病中心高血压专病医联体，可更好的推广高血压病的防治技术、治疗的规范化和质量控制，为高血压患者提供更为全面的个性化治疗。技术特色心血管内科在冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、心肌炎和心肌病等领域均有较高的临床诊治和研究水平。常规开展经桡动脉冠脉造影和介入术（PCI）、心脏永久起搏器植入术、抗心衰同步化治疗（CRT）、体内心脏除颤器的植入（ICD）、各类快速性心律失常导管射频消融术、肺血管疾病诊断和治疗、先心病介入封堵术、经皮二尖瓣球囊成形术、经皮肺动脉瓣球囊成形术、左心耳封堵术等各项技术。尤其在IVUS指导冠脉左主干、分叉病变、慢性闭塞病变（CTO）最优化PCI治疗、严重钙化病变的旋磨治疗、绿色通道抢救急性心肌梗死、再同步化治疗心衰、经导管射频消融治疗房颤、房扑、室早、室速和先心介入封堵术等方面均达国内先进水平。心脏起搏器植入术：心脏起搏器植入术指人工植入心脏起搏器，用特定频率的脉冲电流，经过导线和电极刺激心脏，代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法，是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法，特别是治疗重症慢性心律失常，如：病窦综合征、三度房室传导阻滞等心律失常导致反复晕厥，甚至危及生命的患者。射频消融术：射频消融术临床上常用于治疗心律失常的一种方法，主要用于室上性心动过速、频发室性早搏、室性心动过速、心房颤动等快速性心律失常。射频消融术是通过股动静脉、颈内静脉、锁骨下静脉等的途径，把电极导管插入心脏，用电生理标测技术找到心脏内异常电传导通道或异位搏动点，采用大头导管顶端的电极在心肌组织内产生阻力性电热效应，使心肌细胞干燥坏死，达到治疗快速性心律失常的目的。射频消融术治疗心律失常的优势是射频消融是一种创伤小、立竿见影、可以达到根治目的的一种方法，是现代医疗技术带给广大心律失常患者的福音。手术过程中患者处于清醒状态，除穿刺时有与静脉注射相似的轻微不适与紧张外，不增加患者其他痛苦。一般术后6-8小时即可下床活动，次日即可出院。PCI：PCI是经皮冠状动脉介入治疗的统称，包括经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和经皮冠状动脉支架植入术。是在冠脉造影检查到血管狭窄和阻塞后的治疗，腔内成形术是用特制的球囊导管到达病变处进行扩张，使狭窄的血管扩张成形，之后再将支架释放到狭窄部位，以避免再次阻塞，使血流通畅，能够顺利通过血管，给心肌进行供血。适应症是不稳定型心绞痛和心肌梗死的患者。急性心肌梗死后尽快行急诊冠脉造影及PCI：急性心肌梗死发病危急，进展迅速，应及早发现、及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是一种冠状动脉血运重建的方法，适用于90%以上的急性心肌梗死，是一种抢救性治疗手段。在病发12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，挽救患者生命，改善了预后，更提高了患者的生活质量。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命。”因此，对所有急性心肌梗死患者就诊后尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。急救涵盖范围“时间就是心肌，时间就是生命”，2018年12月我院胸痛中心通过国家胸痛中心认证，大大提高了急性胸痛，尤其是急性心肌梗死患者的救治能力，是莱阳及周边县市唯一开展急性心梗急诊介入治疗的医院。我们与周边医院通过微信建立了联系平台，有效地覆盖到乡镇、区县和其他基层地区，通过网络远程会诊及时诊断，能在最短时间内将急、危、重症胸痛患者运送到本院接受规范的诊疗，通过对急性心肌梗死患者尽早进行急诊PCI手术和急诊静脉溶栓治疗，明显降低了急性心肌梗死患者的死亡率，挽救其生命，为患者解除了病痛，改善了生活质量，获得了社会好评。