重症医学科（ICU）

一、科室概况重症医学科（ICU）成立于2009年，是烟台市市级重点专科，现有医生团队11人，其中副主任医师2名，主治医师7名，住院医师2名，专业康复师1名，拥有硕士研究生学历9人，本科学历2人；护理团队22人，其中主管护师10人，国家级专科护士1名，省级专科护士2名，为国家级肠内营养师范病房，急危重症管理院级护理培训基地。科室现开放床位14张，科内涵盖了重症呼吸、重症循环及神经、血液净化组、重症康复等多个亚学科专业。科室内配有有创及无创呼吸机、中央监护系统的监护仪、床旁血滤机，高流量氧疗机，支气管镜、除颤仪、血气分析仪、震动排痰仪、微量泵、输液泵、胃肠营养泵、心电图机、心肺复苏机、肢体气压泵、医用降温痰、血气分析仪等设备，可以满足危重患者治疗过程中的各种需求。科室主要收治范围为各种类型休克、急慢性呼吸衰竭、严重循环衰竭和心律失常、脓毒症、心肺复苏术后、重度营养不良、各种急性中毒、严重水电解质及酸碱平衡紊乱、糖尿病酮症酸中毒、重症急性胰腺炎、热射病、肝肾功能衰竭、多器官功能障碍综合症（MODS）、多器官功能衰竭（MOF）、存在严重并发症的复合外伤、大面积脑梗、脑出血、各类大手术术后的监测治疗病人等。科内可开展各种呼吸支持、血液净化、血液灌流、经皮扩张气管切开术、中心静脉置管、输液港植入术、为肾透析的半永久置管术等ICU各类手术；为危重患者提供生命支持及各种治疗手段，有力的支撑了ICU医疗及科研任务的完成，提高了抢救能力，为患者最大限度地赢得生存机会。重症医学科（ICU）以“一丝希望、百倍努力”为口号，运用先进的医疗技术，现代化的监护和抢救设备，结合传统中医学治疗急危重症理论体系，如针刺、中药鼻饲及直肠滴入等，给予患者精准的治疗和精心的护理，采用中西医结合治疗方法，最大限度的确保病人的生存及提高危重患者的生命质量。二、五个亚专科（一）重症呼吸组主要收治各种呼吸系统危重症，主要包括各种呼吸衰竭，重症肺炎，慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）,各种原因导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS），脓胸，重度肺间质纤维化，困难撤机，异物窒息等疾病，开展高流量湿化氧疗、无创/有创呼吸机治疗、纤维支气管镜治疗、机械辅助排痰等各种操作，采取中西并重，中西结合方式，辨证论治，结合中医内、外治法，如中药汤剂鼻饲、穴位贴敷、针刺等对呼吸系统相关危重病患者进行有效治疗，取得了良好效果。（二）重症循环、神经组主要收治急性心力衰竭，顽固性慢性心力衰竭，心源性休克，心肌梗死，心律失常等心脏疾病急危重症，及大面积脑梗死、脑出血、癫痫持续状态、脑炎等神经系统危重症患者，开展血流动力学监测，中心静脉压监测，呼吸机支持，床旁血液净化治疗，亚低温治疗，经皮扩张气管切开术等措施，中西医结合治疗，鼻饲中药汤剂，配合针刺、中药贴敷等情况，对上述疾病有较好的治疗效果，提高了患者生存率及生活质量。（三）血液净化组主要针对各种急慢性肾功能衰竭，肝功能衰竭，高胆红素血症，脓毒症，急性肺水肿，心力衰竭，严重高脂血症，急慢性中毒，严重电解质紊乱如重度高钾血症，严重酸碱失衡，有关免疫系统疾病等疾病，采用连续性血液净化、血液灌流、血液透析、血浆置换等方式进行治疗，起效快，治疗效果较好，并为一些疾病的进一步治疗争取足够的时间，大大降低相关疾病死亡率。（四）重症康复组重症康复是针对危重病人的危重危重后遗症，主要包括ICU获得性肌无力、肌萎缩、关节强直、撤机困难、认知障碍、焦虑抑郁，呼吸困难等功能障碍患者，对患者进行训练和治疗，并结合中医针刺、穴位点穴、推拿及辩证论治鼻饲汤药等方法，以达到改善症状，提高功能，辅助尽快撤掉呼吸机，减少残疾目标。通过积极有效的重症康复治疗改善危重患者的功能状态，减少患者ICU住院时间，最终达到最佳的康复状态重返社会。（五）外科术后高危组主要针对高龄、基础疾病重、手术时间长或复杂的术后需要进一步监护患者，主要进行术后监护、血流动力学监测等各种监测，对患者的生命体征进行实施动态监测，进行镇静镇痛管理、营养支持、容量管理、感染防治、呼吸支持治疗等，并防治术后各种急危重并发症，如出血。心律失常、低血压、低心排等，对患者采用外科专科医师及ICU医师联合查房，尽一切努力帮助患者安全平稳的渡过手术危险期。