肺病科

科室为山东省中医药重点专科，前身是保健科，始建于1996年8月，2013年4月取消保健科，成立肺病科，2013年12月始聘请国家级名老中医药专家陶凯教授定期来院坐诊、查房及学术指导，科室整体业务水平得到大幅提升。2014年3月被评为院级重点专科，2015年10月“陶凯名中医工作室”落户我院。2016年7月肺病科被山东省中医药管理局批准为省级重点专科。2021年2月成功入选山东省中医药齐鲁专科集群肺病专科市级成员单位,2021年12月通过国家PCCM学科规范化建设认证。2023年“全国名中医张洪春工作室”及“烟台市名中医药专家孙丽凤传承工作室”落户我院。作为烟台市中医药学会肺系病专业委员牵头科室，定期开展肺系病继续教育项目，在烟威地区中医药防治肺系疾病方面发挥了重要作用。

目前科室由医生10人，护士12人组成的一支昂扬向上的医疗护理队伍，其中，高级职称2人，副高级职称3人，中级职称8人，初级职称9人。硕士研究生导师1人，国家级名老中医学术继承人5人，山东省名中医1人，烟台市名中医1人。优秀的医护团队，合理的人才梯队，是科室长足发展的基础。科室现有编制床位44张，年门诊量1万余人次，住院病人约2000人次。科室拥有无创呼吸机、高流量无创呼吸湿化治疗仪、肺功能测定仪、奥林巴斯电子支气管镜、超声支气管镜、冷冻仪、心电监护仪、机械辅助排痰仪、多功能艾灸仪、电脑中频治疗仪、超声雾化机等多种现代化诊疗设备，可以满足临床工作开展的需要。

全科医护人员始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，为患者提供个性化、感动式服务。先后在外聘专家国家级名老中医陶凯教授及全国名中医张洪春教授的亲临指导下，形成了科室的中医特色优势。在中医药为特色、中西医相结合治疗肺间质纤维化、间质性肺炎、慢阻肺、哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、重症肺炎、迁延性肺炎、慢性咳嗽、肺内结节、支气管扩张、肺栓塞、过敏性鼻炎、慢性咽炎、肺心病、肺部肿瘤等呼吸疾病方面特色明显，倡导“中医绿色综合疗法”，在整体观念、辨证论治的中医理念指导下，灵活运用中药口服、中药注射剂及中医特色疗法（穴位贴敷、隔物灸、自血疗法、耳穴压豆等10余项）等中医药疗法的有机结合，从多途径、多靶点综合调理肺系疾病，疗效明显，受到广大患者的认可和称道，在烟威地区有较高的影响力。

二．诊疗特色

（一）“3+1”综合疗法治疗慢性气道疾病

慢阻肺、哮喘、过敏性鼻炎、睡眠呼吸暂停综合征等慢性气道疾病，是临床常见病、多发病，严重危害人类健康，给社会和家庭带来了巨大的经济负担。科室秉承“促、防、诊、控、治、康”理念，从戒烟健康宣教，高危人群的肺功能、胸部CT、过敏原等项目的筛查，到慢性病患群体的规范化治疗，乃至呼吸/运动康复、营养食疗等方面，实现全程干预，不仅通过现代化检查设备来进行精准化管理，同时通过中医辨证论治来制定个体化处方，中西医并重，形成以口服系列经验中药制剂（止咳化痰汤、蒌芩止咳颗粒、清肺滋肾膏方等）、自血穴位注射疗法、中成药注射剂与吸入药物相结合的“3+1”综合疗法，为慢性气道疾病患者竖起牢固健康防线。

（二）“三联一汤”中医综合疗法治疗间质性肺疾病

间质性肺疾病是由于肺实质发生炎症或纤维化，并引起肺泡-毛细血管功能单位丧失的一种肺部异质性疾病。针对目前临床上间质性肺疾病病因复杂多样、治疗手段大多以激素和免疫抑制剂为主的现状，科室通过聘请国家级名老中医药专家陶凯教授指导和经验传承，经多年探索和临床实践，针对“热、毒、痰、瘀、虚”多病理因素及病机特点，逐渐形成了特色鲜明的中医绿色整体疗法治疗，将清热解毒、化痰祛瘀、扶正补虚贯穿始终，针对不同病程阶段和不同体质的病人，灵活运用中药汤剂、中药丸丹和中药膏滋，配合丰富多样的中医特色疗法，如：中药穴位贴敷、中药离子导入、隔物灸、耳穴压豆、中药足浴等，内服与外治相结合，能够有效减轻病人的临床症状，改善生活质量，延长生存周期。

（三）止咳化痰汤联合支气管镜下肺泡灌洗治疗肺部感染

肺部感染性疾病包括急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等多种因感染导致肺实质和肺间质出现炎症反应的疾病，临床中症状千奇百怪，感染病原繁多，病程长短不一，预后参差不齐，是肺病科最常见也是最具有挑战性的一类疾病。科室通过综合影像学检查、各项血液化验结果分析、留取呼吸道分泌物培养，并联合麻醉科开展清醒镇静＋表面麻醉下无痛支气管镜检查获取支气管肺泡灌洗液来明确病原体及药敏结果，以尽早明确诊断，达到精准用药，提高疗效、缩短病程，同时避免过度应用抗菌药物而造成菌群失调。而且，科室充分发挥中西医结合优势，口服止咳化痰汤联合支气管镜下肺泡灌洗治疗多重耐药菌肺部感染及重症肺炎等，达到缩短住院及用药时长，减轻不良反应及病人经济负担。

（四）多学科一体化中西医结合诊治肺部结节

随着老百姓对体检需求的增加和螺旋CT技术的普及，肺部结节的发病率及发现率明显增加，一旦查体发现肺部结节，人们往往“谈结色变”。各种各样的肺部阴影目前已成为人们越来越关心的问题。针对临床中各种不明原因的肺部阴影，科室在省级名中医孙丽凤主任的带领下，医疗团队积极开展多学科一体化中西医诊疗模式(MDT)，由肺病科、胸外科、影像科、病理科等多学科共同努力，为患者或制定规范的随访、复查方案，或通过精准的定位，利用电子支气管镜下TBLB、TBB、CT引导下经皮肺穿刺活检等方法明确性质后制定个体化治疗方案，对低危肺结节患者，采用“体质辨识+病证结合”的方法，制定中医药方案进行干预治疗，取得了较好的临床疗效。或针对部分高危结节、肿瘤进行完整切除，将肿瘤扼杀在起跑线上。同时，术后给予系统中医药干预以助扶正祛邪，改善结节体质，降低结节复发风险。

（五）内外联合治疗肺血管疾病

肺血管疾病是一类严重影响肺部血液循环与气体交换功能的病症，在现代医学中涵盖了肺栓塞、肺动脉高压、肺血管炎等多种类型。这些疾病不仅给患者的生活质量带来严重影响，还可能危及生命。患者常表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、水肿等。例如，肺动脉高压患者多出现进行性加重的呼吸困难，活动后加剧；肺栓塞患者常突发胸痛、咯血、呼吸困难，伴有惊恐不安等表现；肺血管炎患者则可能有发热、乏力、咳嗽、咯血、关节疼痛等全身症状。治疗上中医注重整体观念与辨证论治，根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等综合判断，制定个性化的治疗方案，如：中药辨证论治、针灸推拿、饮食调养、康复锻炼等。对于病情危急的患者，如大面积肺栓塞等，通过与血管介入外科协作，积极开展抗凝、溶栓、介入取栓、静脉滤器植入、支气管动脉栓塞等，以挽救患者生命。在疾病缓解期，中医治疗可侧重于扶正固本，预防疾病复发，提高患者的生活质量，延长生存期。

（六）呼吸危重症救治与呼吸内镜介入技术与时俱进

肺病科于2021年顺利通过国家呼吸与危重症医学科PCCM规范化项目验收，极大地提高了科室对于呼吸危重症的救治能力，目前科室配备了心电监护仪、高流量湿化治疗仪、无创呼吸机、支气管镜等现代诊疗设备，通过中西医诊疗的有机结合，针对各类呼吸衰竭、重症哮喘、感染性休克、ARDS等急危重症均能有效进行救治，抢救成功率不断提升；此外，科室连续多年选派中青年骨干外出进修呼吸内镜介入技术，目前能够顺利开展支气管镜探查、支气管镜下吸痰术、支气管镜下止血术、经支气管镜肺泡灌洗术、经支气管镜支气管冲洗术、经支气管镜透壁肺活检术、支气管镜下支气管粘膜活检术、经支气管镜冷冻、高频电、氩气治疗及经支气管镜超声引导下辅助诊断不明原因的气管、支气管、纵隔及肺外周型病变等，在患者的诊治过程中提供了强有力的支持。

三．科研成果

近年来，主持参与省市级课题10余项，其中，山东省中医药科技发展计划项目9项，烟台市科技创新发展计划基础研究类项目1项，烟台市重点研发计划（政策引导类）2项，荣获山东中医药科学技术奖三等奖4项，二等奖1项，烟台市科学技术进步奖三等奖1项。发表论文40余篇，其中SCI 9篇。实用新型专利4项，论著10部。